Kas ir apraksija?
Apraksija ir neiroloģisku slimību ietekme. Tas padara cilvēkus nespējīgus veikt ikdienas kustības un žestus.
Piemēram, cilvēks ar apraksiju, iespējams, nespēj sasiet kurpju saites vai aizpogāt kreklu. Cilvēkiem ar runas apraksiju ir grūti sarunāties un izteikt sevi ar runu.
Šajā rakstā uzziniet vairāk par apraksijas cēloņiem un simptomiem, kā arī par ārstēšanas iespējām.
Cēloņi
Galvas trauma, insults un demence ir visi iespējamie apraksijas cēloņi.Apraksija notiek, ja daži smadzeņu smadzeņu puslodes reģioni nedarbojas pareizi.
Šī disfunkcija var rasties, ja smadzeņu bojājums veidojas pāri nervu ceļiem, kas glabā atmiņas par iemācītajām kustībām. Persona ar apraksiju, iespējams, nevar piekļūt šai informācijai.
Apraksija var notikt galvas traumas vai slimības dēļ, kas ietekmē smadzenes, piemēram:
- trieka
- galvas trauma
- demenci
- audzēji
- kortikobāzu gangliona deģenerācija
Apraksiju biežāk novēro gados vecākiem pieaugušajiem, jo šajā populācijā biežāk sastopamas neiroloģiskas slimības, piemēram, insults un demence. Ja cilvēkiem ir apraksija insulta pietūkuma dēļ, tas var uzlaboties dažu nedēļu laikā.
Apraksija var būt arī ģenētisks traucējums. Ja zīdainim piedzimst apraksija, tas var būt saistīts ar problēmām, kas saistītas ar centrālo nervu sistēmu.
Simptomi
Galvenais apraksijas simptoms ir nespēja veikt vienkāršas kustības, pat ja cilvēks ar apraksiju pilnībā izmanto savu ķermeni un saprot kustības komandas.
Cilvēkiem ar apraksiju var būt grūti brīvprātīgi kontrolēt vai koordinēt kustības. Šīm personām var būt arī smadzeņu bojājumi, kas izraisa afāziju - valodas traucējumus, kas samazina spēju pareizi saprast vai lietot vārdus.
Veidi
Dažādi apraksijas veidi ietekmē ķermeni nedaudz atšķirīgi:
Ekstremitāšu kinētiskā apraksija
Cilvēki ar ekstremitāšu kinētisko apraksiju nespēj izmantot pirkstu, roku vai kāju, lai veiktu precīzas un koordinētas kustības. Kaut arī cilvēki ar ekstremitāšu kinētisko apraksiju var saprast, kā lietot instrumentu, piemēram, skrūvgriezi, un, iespējams, to ir izmantojuši agrāk, tagad viņi nespēj veikt to pašu kustību.
Ideomotorā apraksija
Cilvēki ar ideomotoru apraksiju nespēj izpildīt mutisku komandu, lai kopētu citu kustības vai sekotu kustību ieteikumiem.
Konceptuālā apraksija
Šī apraksijas forma ir līdzīga ideomotorajai apraksijai. Cilvēki ar konceptuālu apraksiju arī nespēj veikt uzdevumus, kas saistīti ar vairāk nekā vienu soli.
Ideju apraksija
Cilvēki ar ideālu apraksiju nespēj plānot konkrētu kustību. Viņiem var būt grūti sekot kustību secībai, piemēram, saģērbties vai peldēties.
Bukofaciālā apraksija
Cilvēki ar buccofacial apraksiju vai sejas-orālo apraksiju pēc pavēles nespēj veikt kustības ar seju un lūpām.
Konstrukcijas apraksija
Cilvēki ar konstrukcijas apraksiju nespēj kopēt, zīmēt vai konstruēt pamata diagrammas vai attēlus.
Oculomotor apraxia
Oculomotor apraxia ietekmē acis. Cilvēkiem ar šāda veida apraksiju ir grūti veikt acu kustības pēc pavēles.
Verbālā apraksija
Cilvēkiem ar verbālu vai orālu apraksiju ir grūti izdarīt runai nepieciešamās kustības. Viņiem var būt problēmas radīt skaņas un saprast runas ritmus.
Apraksija pret afāziju pret dispraksiju
Personai ar afāziju var būt grūti sastādīt un saprast teikumus.Apraksijas simptomi var būt līdzīgi diviem citiem apstākļiem, ko sauc par afāziju un dispraksiju.
Afāzija parasti rodas no smadzeņu daļas, ko sauc par smadzeņu garozu, bojājumiem. Konkrētas smadzeņu garozas daļas, ko sauc par Broka apgabalu, un Wernicke zona, ir atbildīgas par valodas izpratni un ražošanu.
Cilvēkiem ar afāziju var būt grūtības:
- atrast pareizos vārdus, lai izteiktos
- teikumu lasīšana un rakstīšana
- vārdu un gramatikas izpratne
Dispraksija ir viegla apraksijas forma, ko cilvēki dažkārt dēvē par attīstības koordinācijas traucējumiem. Tas samazina cilvēka spēju veikt dažas fiziskas kustības, un tas var ietekmēt arī runu.
Cilvēkiem ar dispraksiju var būt šādi simptomi:
- grūtības ar līdzsvaru
- neveiklība
- redzes problēmas
- emocionālas vai uzvedības grūtības
- problēmas ar sociālajām prasmēm
- grūtības lasīt, rakstīt un runāt
- atmiņas problēmas
Diagnoze un testi
Lai diagnosticētu apraksiju, ārsts apskatīs pilnu personas medicīnisko vēsturi un apsvērs visus simptomus, lai identificētu visus cēloņus. Viņi var arī mēģināt izslēgt līdzīgus apstākļus, piemēram, kustību vājumu, afāziju vai dispraksiju.
Ārsts var veikt dažādus testus, lai novērtētu:
- verbālā un neverbālā komunikācija
- kā cilvēki piedalās un darbojas noteiktās aktivitātēs
- koordinācija
- dzirdes un klausīšanās spējas
Testi var ietvert gan fiziskus testus, lai izmērītu kustību koordinācijas prasmes, gan valodas testus, lai pārbaudītu spēju saprast komandas.
Ārstēšana
Ja cilvēkiem ir apraksija veselības stāvokļa dēļ, viņi saņems ārstēšanu no stāvokļa, kas izraisa apraksiju.
Fiziskā un darba terapija var palīdzēt uzlabot simptomus. Šīs terapijas var ietvert:
- attīstot skaņas, atkārtojot un praktizējot pavadošās kustības
- darbs ar runas ritmiem, izmantojot metronomu vai klikšķi ar pirkstu
- iemācīties izmantot pildspalvu un papīru vai datoru, lai izteiktos
Regulāras individuālas sesijas ar logopēdu var palīdzēt cilvēkiem uzlabot runas apraksijas simptomus. Paņēmieni var ietvert:
- iemācīties kustināt mutes muskuļus, lai radītu noteiktas skaņas
- apgūt zīmju valodu tiem, kam ir lielas grūtības ar runu
- izmantojot visas maņas, lai palīdzētu runai, piemēram, klausoties ierakstītās skaņas un izmantojot spoguli, lai redzētu, kā mute izdod skaņas
Vadība
Logopēdija var palīdzēt uzlabot cilvēku dzīvi ar apraksiju.Bērniem vai pieaugušajiem ar apraksiju traucējumi būs jāpārvalda visā dzīves laikā.
Īpašās izglītības programmas, kā arī fiziskā, runas un ergoterapija var palīdzēt cilvēkiem iemācīties vieglāk sadzīvot ar apraksiju.
Cilvēki ar smagām apraksijas formām, iespējams, nespēj dzīvot patstāvīgi, un ikdienas uzdevumu veikšanai var būt nepieciešama citu palīdzība.
Outlook
Personu ar apraksiju izredzes mainīsies atkarībā no viņu individuālajiem apstākļiem. Ja cilvēkam ir apraksija insulta vai citu neiroloģisku traucējumu dēļ, šī stāvokļa ārstēšana var palīdzēt mazināt vai novērst apraksijas simptomus.
Saskaņā ar Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insulta institūta datiem dažu cilvēku apraksijas simptomi laika gaitā ievērojami uzlabosies, bet citi var piedzīvot mazāk uzlabojumu. Daži cilvēki turpina pilnveidoties vairākus gadus vai pat gadu desmitus.
Ar pareizu mīļoto, skolu vai kolēģu atbalstu cilvēki ar apraksiju var arī iemācīties pārvaldīt savu stāvokli.