Kā gēni ietekmē bipolāros traucējumus

Bipolāri traucējumi var rasties ģimenēs, tāpēc daudzi eksperti uzskata, ka gēni spēlē tā attīstību.

Precīzs bipolāru traucējumu mantojuma modelis nav skaidrs, taču daudzu gēnu variācijas, iespējams, apvieno, lai palielinātu cilvēka izredzes to attīstīt. Dažiem vides faktoriem ir arī nozīme simptomu izraisīšanā.

Nacionālais garīgās veselības institūts lēš, ka 2,8 procenti pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs jebkurā gadā piedzīvo bipolārus traucējumus. Viņi arī saka, ka 4,4 procenti cilvēku to kādā brīdī piedzīvos.

Šajā rakstā mēs aplūkojam ģenētiskos un nongenētiskos faktorus, kas var izraisīt bipolārus traucējumus, kā arī dažus potenciālos stāvokļa ārstēšanas veidus.

Ģenētika un bipolāri traucējumi

Ģenētiska nosliece uz bipolāriem traucējumiem var nebūt pietiekama, lai izraisītu tā attīstību.

Cilvēkiem, visticamāk, attīstīsies bipolāri traucējumi, ja viņiem ir tuvs radinieks ar šo stāvokli.

Indivīdiem, visticamāk, attīstīsies arī bipolāri traucējumi, ja viņiem ir cits garīgās veselības stāvoklis, piemēram, depresija vai šizofrēnija.

Daži pētījumi liecina, ka bipolāru traucējumu risks dzīves laikā kāda tuvinieka radiniekiem ir 5–10 procenti tuvam radiniekam un 40–70 procenti dvīņiem.

Tomēr zinātnieki pilnībā neizprot gēnu lomu bipolāriem traucējumiem.

Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem (NIH), daži pētījumi liecina, ka daudzu gēnu pārkāpumi apvienojas, lai palielinātu personas iespēju saslimt ar bipolāriem traucējumiem. Precīzs tā rašanās veids joprojām nav skaidrs.

Visticamāk, ka tikai ar ģenētisku noslieci uz traucējumiem nepietiek, lai izraisītu tā attīstību. Vides faktori var būt nepieciešami arī simptomu izraisīšanai cilvēkiem ar attiecīgajām gēnu variācijām.

Ir arī svarīgi atzīmēt, ka tas, ka kādam ir lielākas iespējas saslimt ar bipolāriem traucējumiem, nenozīmē, ka viņi turpinās to attīstīt.

Pētījumi liecina, ka lielākā daļa cilvēku ar ģenētisku noslieci ir veseli, un lielākajai daļai cilvēku ar radinieku, kam ir bipolāri traucējumi, pašiem nav šī stāvokļa.

Citi cēloņi un riska faktori

Līdztekus ģenētikai ir daži vides faktori, kas, šķiet, ir nozīmīgi bipolāru traucējumu izraisīšanai uzņēmīgiem cilvēkiem. Tie ietver:

• Paaugstināta stresa periodi: stresa notikumu piemēri, kas var izraisīt bipolāru traucējumu simptomus, ir nāve ģimenē vai izdzīvošanas izdzīvošanas izdzīvošana, vardarbība vai cita traumatiska pieredze.
• Traumatisks galvas ievainojums: smadzeņu satricinājums vai cita veida smadzeņu traumas var izraisīt simptomu rašanos.
• Nepareiza alkohola vai narkotiku lietošana: Vielu nepareiza lietošana ir izplatīta starp cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, un dažos gadījumos apstākļi var izraisīt viens otru. Alkohola lietošana un narkotiku lietošana var pasliktināt gan mānijas, gan depresijas simptomus.
• Dzemdības: Daži pētījumi liecina, ka dzemdībām ir saistība ar pirmo reizi mātes psihiskiem traucējumiem, piemēram, bipolāriem traucējumiem.

Bipolāru traucējumu veidi un to simptomi

Ir četri bipolāru traucējumu apakštipi, kuriem katram ir līdzīgi simptomi.

Tomēr simptomu rašanās, ilgums un intensitāte var noteikt, kurš apakštips ir cilvēkam.

Bipolāru traucējumu veidi ietver:

• I bipolāri traucējumi: tas izraisa mānijas epizodes, kas ilgst 1 nedēļu vai ilgāk, vai smagu māniju, kurai nepieciešama hospitalizācija. Ja tā notiek, smagas depresijas epizode var ilgt 2 nedēļas vai ilgāk. Tomēr maniakālā epizode ir nepieciešama ārstam, lai diagnosticētu I bipolāros traucējumus.
• Bipolāri II traucējumi: Šis tips ir līdzīgs I bipolāriem traucējumiem, bet ietver mazāk intensīvu mānijas formu, ko sauc par hipomaniju. Personai ar II bipolāriem traucējumiem pirms hipomānijas epizodes vai pēc tās jābūt 2 vai vairāk nedēļām ilgākai depresijas epizodei.
• Ciklotīmiskais traucējums: Šis tips 2 vai vairāk gadus izraisa hipomanijas un depresijas simptomus, taču tie neatbilst patiesi mānijas vai depresijas epizožu kritērijiem.
• Citi veidi: tie var ietvert bipolāru traucējumu simptomus, kas neatbilst nevienai no pārējām kategorijām.

Mānijas un hipomanijas simptomi

Mānijas epizožu laikā, kas var izraisīt ārkārtēju garastāvokli, cilvēki var piedzīvot:

• mazāka vajadzība pēc miega
• vēlme iesaistīties neapdomīgā uzvedībā, piemēram, narkotiku lietošanā vai alkohola lietošanā
• dusmas
• grūtības koncentrēties vai pieņemt lēmumus
• aizkaitināmība
• augsts enerģijas līmenis un nemiers
• augsts pašvērtējums
• intensīvs entuziasms
• sacīkšu domas

Hipomanijas simptomi ir līdzīgi mānijas simptomiem, taču tie ir mazāk intensīvi.

Depresijas simptomi

Depresijas simptomi, kas ilgst 2 nedēļas vai ilgāk, ietver:

• apetītes un miega paradumu izmaiņas
• nogurums un maz enerģijas
• skumjas vai bezcerības sajūta
• nespēja koncentrēties vai pieņemt lēmumus
• intereses zudums par lietām, kuras kādreiz cilvēks patika
• zema pašapziņa
• pārgulēt vai nepietiekami gulēt
• pašnāvnieciskas domas vai uzvedība

Citi simptomi

Apmēram 50 procentiem cilvēku ar bipolāriem traucējumiem rodas arī psihozes simptomi, piemēram, halucinācijas un maldi. Tas liek cilvēkiem iedomāties lietas, kas nenotiek, vai uzturēt nepatiesu pārliecību.

Citi simptomi ir trauksme un nepareiza vielu lietošana.

Ārstēšana

Lai gan bipolāri traucējumi ir ilgtermiņa stāvoklis, lielākā daļa cilvēku var pārvaldīt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti, ja ievēro ārstēšanas plānu.

Ārstēšanas iespējas ietver:

Zāles

Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem būs jālieto prettrauksmes vai antipsihotiskie līdzekļi.

Litijs, garastāvokļa stabilizators, ir standarta zāļu ārstēšana bipolāru traucējumu gadījumā. Pētījumi liecina, ka tas var palīdzēt novērst recidīvus ilgtermiņā.

Daudziem cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem būs jālieto alternatīvas vai papildu zāles, piemēram:

• pretsāpju zāles
• antipsihotiskie līdzekļi
• antidepresanti
• miega zāles

Individuālā ārsta ziņā ir noteikt, vai viņiem jālieto konkrēti medikamenti. Tomēr, pieņemot lēmumu, viņi ņem vērā personas unikālos apstākļus.

Psihoterapija

Psihoterapija var būt izdevīga cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem. Tas var palīdzēt cilvēkiem:

• atpazīt izmaiņas viņu domās, uzvedībā un noskaņojumā
• regulēt viņu emocijas
• pievērsties nederīgiem domāšanas modeļiem
• izveidot kārtību
• apgūt jaunas prasmes tikt galā
• pārvaldīt stresu
• sazināties ar ģimenes locekļiem un citiem cilvēkiem vispārīgāk

Dzīvesveida modifikācijas

Lielākai daļai cilvēku ar bipolāriem var būt nepieciešams mainīt dzīvesveidu, lai samazinātu mānijas vai depresijas simptomu rašanos vai smagumu.

Dažas no šādām izmaiņām ir:

• nelietojot narkotikas vai alkoholu
• ēdot veselīgu uzturu
• regulāri vingrot
• miega rutīnas izveidošana
• uzturot garastāvokļa dienasgrāmatu
• stresa mazināšana, izmantojot meditāciju, jogu un dziļas elpošanas vingrinājumus
• meklē atbalstu
• atjauninot bipolāru traucējumu ārstēšanu

Līdzņemšana

Lielākā daļa ekspertu uzskata, ka bipolāriem traucējumiem ir ģenētiska sastāvdaļa, taču viņi pilnībā neizprot specifiku. Viņi arī domā, ka šīm ģenētiskajām variācijām ir jāsadarbojas ar vides faktoriem, lai izraisītu simptomus.

Cilvēkiem ar tuvu radinieku, kuram ir bipolāri traucējumi, ir lielākas iespējas attīstīt šo stāvokli, lai gan tas nenozīmē, ka kāds noteikti to attīstīs.

Cilvēkiem, kuriem ir bažas, ka viņiem vai ģimenes locekļiem ir bipolāru traucējumu simptomi, jāvēršas pie sava ārsta.

Pastāv daudzas ārstēšanas metodes, lai palīdzētu cilvēkiem pārvaldīt simptomus un saglabāt salīdzinoši labu dzīves kvalitāti.