PROSTATA: FUNKCIJAS, SLIMĪBAS UN TESTI - PROSTATA - PROSTATAS VĒZIS

Kas ir prostatas dziedzeris?

Prostata ir vīriešu reproduktīvās anatomijas orgāns. Šis mazais dziedzeris atrodas tieši zem urīnpūšļa un spēlē lomu spermas ražošanā un precizēšanā.

Prostatai ir dažādas funkcijas. Vissvarīgākais ir sēklas šķidruma ražošana - šķidrums, kas ir spermas sastāvdaļa. Tam ir arī nozīme hormonu ražošanā un tas palīdz regulēt urīna plūsmu.

Prostatas problēmas ir izplatītas, īpaši gados vecākiem vīriešiem. Visizplatītākie ir iekaisusi prostata, palielināta prostata un prostatas vēzis.

Prostatas problēmu simptomi bieži parādās kā urinēšanas grūtības, kas var ietvert sliktu urīnpūšļa kontroli vai vāju urīna plūsmu.

Šajā rakstā ir sniegts pārskats par prostatu, ieskaitot tās funkciju un struktūru, kur tā atrodas, un kādi medicīniskie apstākļi to var ietekmēt.

Kas ir prostata?

Prostata ir mazs, mīksts orgāns. Vidēji tas ir aptuveni valrieksta vai galda tenisa bumbiņas izmērs. Tā svars ir aptuveni 1 unce (30 grami), un tas parasti ir mīksts un gluds.

Prostata atrodas dziļi iegurnī, starp dzimumlocekli un urīnpūsli. Ir iespējams sajust prostatas dziedzeri, ievietojot pirkstu taisnās zarnās un nospiežot ķermeņa priekšpuses virzienā.

Urīnizvadkanāla - caurule, kas urīnu un spermu izved no ķermeņa, iet caur prostatu. Tā kā prostata ieskauj šo cauruli, problēmas ar prostatu var ietekmēt urīna plūsmu.

Šis orgāns ir daļa no vīriešu seksuālās vai reproduktīvās anatomijas. Pārējās daļas ietver dzimumlocekli, sēklinieku maisiņu un sēkliniekus.

Ko dara prostata?

Prostata nav būtiska dzīvībai, bet tā ir svarīga auglībai. Turpmākajās sadaļās aplūkotas prostatas funkcijas.

Palīdzība iegūt spermu

Primārā prostatas funkcija ir veicināt prostatas šķidrumu spermā. Saskaņā ar vienu rakstu, prostatas kopējā spermas tilpumā ir 20–30% šķidruma. Atlikums nāk no sēklas pūslīšiem (50–65%) un sēkliniekiem (5%)

Prostatas šķidrums satur komponentus, kas padara spermu par ideālu vielu spermas šūnu dzīvošanai, ieskaitot fermentus, cinku un citronskābi. Viens svarīgs ferments ir prostatas specifiskais antigēns (PSA), kas palīdz padarīt spermu plānāku un šķidrāku.

Spermā esošais šķidrums palīdz spermai pārvietoties pa urīnizvadkanālu un izdzīvot ceļā uz olu, kas ir būtiski reprodukcijai.

Prostatas šķidrums ir nedaudz skābs, bet citi spermas komponenti to kopumā padara sārmainu. Tas ir paredzēts, lai neitralizētu maksts skābumu un pasargātu spermu no bojājumiem.

Urīnizvadkanāla aizvēršana ejakulācijas laikā

Ejakulācijas laikā prostata saraujas un izšļakstina prostatas šķidrumu urīnizvadkanālā. Šeit tas sajaucas ar spermas šūnām un šķidrumu no sēklas pūslīšiem, lai izveidotu spermu, kuru organisms pēc tam izdzen.

Kad prostata ejakulācijas laikā saraujas, tā aizver atveri starp urīnpūsli un urīnizvadkanālu, ar ātrumu izspiežot spermu. Tāpēc normālās anatomiskās situācijās nav iespējams vienlaikus urinēt un ejakulēt.

Hormonu vielmaiņa

Lai pareizi darbotos, prostatai nepieciešami androgēni, kas ir vīriešu dzimuma hormoni, piemēram, testosterons.

Prostata satur fermentu, ko sauc par 5-alfa-reduktāzi, kas pārveido testosteronu bioloģiski aktīvā formā, ko sauc par dihidrotestosteronu (DHT).

Šis hormons ir svarīgs normālai prostatas attīstībai un darbībai. Jaundzimušajam vīrietim ir izšķiroša nozīme sekundāro dzimuma pazīmju, piemēram, sejas apmatojuma, attīstībā.

Prostatas struktūra

Saistaudu kapsula, kas satur muskuļu šķiedras, ieskauj prostatu. Šī kapsula liek prostatai justies elastīgai pieskārienam.

Zinātnieki bieži kategorizē prostatu četrās zonās, kas ieskauj urīnizvadkanālu kā sīpolu slāņus.

Prostatu veido šādi slāņi, sākot ar ārējo kapsulu un beidzot ar prostatas iekšpusi:

Priekšējā zona. Izgatavota muskuļu un šķiedru audos, šo zonu sauc arī par priekšējo fibromuskulāro zonu.
Perifēra zona. Tas galvenokārt atrodas dziedzera aizmugurē, un šeit atrodas lielākā daļa dziedzera audu.
Centrālā zona. Tas ieskauj ejakulācijas kanālus un veido apmēram 25% no prostatas kopējās masas.
Pārejas zona. Šī ir prostatas daļa, kas ieskauj urīnizvadkanālu. Tā ir vienīgā prostatas daļa, kas turpina augt visu mūžu.

Prostatas problēmu simptomi

Prostatas stāvoklis bieži rada problēmas ar urinēšanu vai urīnpūšļa kontroli. Tie var ietvert sekojošo:

slikta urīnpūšļa kontrole, ieskaitot biežas vannas apmeklējumus
urīna steidzamība, dažreiz tikai ar nelielu daudzumu urīna
grūtības uzsākt urīna plūsmu vai apturēt un sākt plūsmu urinēšanas laikā
vāja vai plāna urīna plūsma

Prostatas problēmas var izraisīt arī problēmas ar dzimumfunkciju, urīnceļu infekcijām, urīnpūšļa akmeņiem vai ārkārtējos gadījumos ar nieru mazspēju.

Ja cilvēks vispār nespēj urinēt, viņam nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Personai jāvēršas pie sava ārsta, ja viņš pamana kādu no šiem simptomiem:

sāpes urinējot vai pēc ejakulācijas
sāpes dzimumloceklī, sēkliniekos vai zonā starp sēklinieku maisiņu un tūpli
asinis urīnā
smags diskomforts vēderā
vāja urīna plūsma vai pilēšana urinēšanas beigās
drudzis, drebuļi vai ķermeņa sāpes
problēmas ar urīnpūšļa kontroli, piemēram, urinēšanas apturēšana vai aizkavēšana
nespēj pilnībā iztukšot urīnpūsli
urīns ar neparastu smaku vai krāsu

Kādi apstākļi ietekmē prostatu?

Vairākas medicīniskas problēmas var ietekmēt prostatu, tostarp šādas:

Prostatīts

Prostatīts ir izplatīts prostatas pietūkums vai iekaisums. Šī ir visizplatītākā prostatas problēma vīriešiem līdz 50 gadu vecumam.

Akūts prostatīts ir pēkšņs prostatas iekaisums. Tas var notikt bakteriālas infekcijas dēļ. Tas parādās pēkšņi un ātri izzūd, veicot atbilstošu ārstēšanu ar antibiotikām.

Kad prostatas iekaisums ilgst ilgāk par 3 mēnešiem, to sauc par hronisku prostatītu vai hronisku iegurņa sāpju sindromu. Tas ietekmē 10–15% vīriešu ASV.

Palielināta prostata

Palielināta prostata, kas pazīstama arī kā labdabīga prostatas hipertrofija (BPH), ir visizplatītākā prostatas problēma vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem.

Visbiežāk paplašināšanās notiek pārejas zonā.

Kad prostata palielinās, tā nospiež un saspiež urīnizvadkanālu, sašaurinot urīnizvadkanālu. Urīnizvadkanāla sašaurināšanās un samazināta spēja iztukšot urīnpūsli rada daudzas problēmas, kas saistītas ar šo stāvokli. Tā kā šis stāvoklis saglabājas, urīnpūslis var kļūt vājāks un nespēt pareizi iztukšot.

Palielināta prostata apgrūtina urinēšanu un retos, nopietnos gadījumos var pilnībā novērst urinēšanu. Tas ir stāvoklis, ko sauc par urīna aizturi, kam nepieciešama steidzama medicīniska novērtēšana.

Par veidiem, kā samazināt palielinātu prostatu, lasiet šeit.

Prostatas vēzis

Pēc Amerikas vēža biedrības datiem, prostatas vēzis vīriešiem ir visizplatītākā vēža forma pēc ādas vēža. Dzīves laikā tas skar aptuveni 1 no 9 vīriešiem.

Vidēji cilvēki prostatas vēža diagnozi saņem 66 gadu vecumā.

Amerikas vēža biedrība norāda, ka cilvēki var izvēlēties, vai veikt prostatas vēža skrīningu, pamatojoties uz viņu vecumu un riska faktoriem, taču viņiem iepriekš jāapzinās iespējamie testēšanas riski.

Prostatas medicīniskās pārbaudes

Medicīnas speciālisti var diagnosticēt problēmas ar prostatu, izmantojot dažāda veida prostatas eksāmenus.

Parasti prostatas eksāmeni ietver:

Digitālā taisnās zarnas pārbaude. Ārsts ievieto pirkstu taisnās zarnās un sajūt prostatu, lai noteiktu gabalus, mezgliņus un vēža pazīmes.
Prostatas specifiskais antigēns (PSA). Asins analīzes var novērtēt šī PSA līmeni. Augsts līmenis norāda uz paaugstinātu prostatas vēža risku.
Prostatas biopsija. Ja ārstam ir aizdomas par vēzi, viņi testēšanai var ņemt nelielu prostatas audu paraugu. Lai to izdarītu, viņi caur taisnās zarnas ievadi adatu prostatā.
Prostatas ultraskaņa. To sauc arī par transrektālu ultraskaņu, ārsts ievieto zondi taisnās zarnās, novietojot to tuvu prostatai. Ārsti parasti veic biopsijas, vadoties no ultraskaņas.
Prostatas MRI. Tas var ļoti detalizēti parādīt prostatas anatomiju, tostarp identificēt aizdomas par vēzi. Jaunā tehnoloģija ļauj mērķēt uz šīm vietām, izmantojot MRI-ultraskaņas kodolsintēzes biopsiju.