Ko tas nozīmē, ja jums ir augsts C reaktīvais proteīns?

C-reaktīvais proteīns ir viela, ko aknas rada, reaģējot uz iekaisumu. C reaktīvo olbaltumvielu tests nosaka šī olbaltumvielu daudzumu asinīs. Tests var palīdzēt diagnosticēt akūtus un hroniskus apstākļus, kas izraisa iekaisumu.

Ļoti dažādi iekaisuma apstākļi var izraisīt paaugstinātu C-reaktīvo olbaltumvielu (CRP) līmeni, tostarp:

• autoimūnas slimības, tai skaitā reimatoīdais artrīts (RA), vilkēde un daži zarnu iekaisuma slimības veidi, piemēram, Krona slimība un čūlainais kolīts
• perikardīts, kas ir sirds gļotādas iekaisums
• infekcija
• orgānu un audu ievainojums
• vēzis
• aptaukošanās

Ievērojami augsts CRP līmenis, kas pārsniedz 350 miligramus litrā (mg / l), gandrīz vienmēr liecina par nopietnu pamatslimību. Visbiežākais cēlonis ir smaga infekcija, bet slikti kontrolēta autoimūna slimība vai nopietni audu bojājumi var izraisīt arī augstu CRP līmeni.

Ko ietver CRP tests?

CRP tests ir asins analīzes veids.

Pirms CRP testa veikšanas nav nepieciešams badoties vai izvairīties no šķidrumiem. Tomēr cilvēkiem, kuriem ir paaugstinātas jutības CRP (hs-CRP) tests, iespējams, vienlaikus tiks veikti arī citi asins testi, un pirms tam var būt nepieciešama badošanās 9–12 stundas.

Hs-CRP tests atšķiras no CRP testa. Hs-CRP tests nosaka zemāku CRP līmeni asinīs (0,5–10 mg / l), savukārt CRP tests mēra līmeni augstākā diapazonā (10–1 000 mg / l). Ārsti izmantos hs-CRP testu, lai novērtētu personas risku saslimt ar sirds un asinsvadu slimībām.

Daži apstākļi, kas var izraisīt paaugstinātu hs-CRP līmeni, ir:

• kairinātu zarnu sindroms (IBS)
• ateroskleroze
• diabēts
• mazkustīgs dzīvesveids

Parauga iegūšana testam aizņems tikai dažas minūtes, un tam vajadzētu būt samērā nesāpīgam, izņemot nelielu adatas dūrienu.

Simptomi

Paaugstināta CRP līmeņa simptomi ir pilnībā atkarīgi no pamata stāvokļa, kas tos izraisa.

Daudziem cilvēkiem, kuriem ir mērenas infekcijas vai traumas, vai apstākļi, kas izraisa hronisku iekaisumu, var būt līdzīgi simptomi. Tie ietver:

• neizskaidrojams izsīkums
• sāpes
• muskuļu stīvums, sāpīgums un vājums
• zemas pakāpes drudzis
• drebuļi
• galvassāpes
• slikta dūša, apetītes zudums un gremošanas traucējumi
• miega grūtības vai bezmiegs
• neizskaidrojams svara zudums

Cilvēkiem ar ļoti augstu CRP līmeni visticamāk ir akūta bakteriāla infekcija.

Akūtas infekcijas pazīmes ir:

• paaugstināts drudzis
• ātra sirdsdarbība
• nekontrolējama svīšana, drebuļi vai kratīšana
• nekontrolējama vai ilgstoša vemšana, rāpšanās vai caureja
• apgrūtināta elpošana
• izsitumi vai nātrene
• izkaltušas lūpas, mute un āda
• reibonis vai vieglprātība
• stipras galvassāpes, ķermeņa sāpes, stīvums vai sāpīgums
• samaņas zudums

Kāds ir normālais diapazons?

Testa rezultāti norāda uz noteiktu apstākļu risku.

Pašlaik nav noteikts CRP līmenis asinīs, un vadlīnijas atšķiras.

Tomēr CRP parasti piemēro šādas klasifikācijas:

• Līmenis no 3 mg / l līdz 10 mg / l ir nedaudz paaugstināts, un to parasti izraisa hroniski apstākļi, piemēram, diabēts, hipertensija vai dzīvesveida faktori, tostarp tabakas smēķēšana un mazkustīgs.
• Līmenis no 10 mg / l līdz 100 mg / l ir vidēji paaugstināts, un to parasti izraisa nozīmīgāks infekcijas vai neinfekcioza cēloņa iekaisums.
• Līmenis virs 100 mg / L ir stipri paaugstināts un gandrīz vienmēr liecina par smagu bakteriālu infekciju.

Hs-CRP testa rezultāti attiecīgi norāda uz personas sirds un asinsvadu slimību attīstības risku:

• Zems risks ir mazāks par 1 mg / L.
• Mērens risks ir no 1 mg / l līdz 3 mg / l.
• Augsts risks ir lielāks par 3 mg / l.

Rezultātu interpretēšana

CRP līmeni, kas ir nedaudz vai vidēji paaugstināts, var būt grūti interpretēt.

Milzīgs apstākļu klāsts var nedaudz paaugstināt CRP līmeni, un, tā kā CRP nav noteikts standarta atsauces diapazons, parasti nav iespēju izdarīt secinājumus, aplūkojot tikai CRP līmeņus.

Šie faktori var arī apgrūtināt CRP līmeņu interpretāciju:

• Zāles: Zāles, kas samazina iekaisumu organismā, piemēram, daži holesterīnu samazinoši medikamenti (statīni) un specifiski nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), var pazemināt CRP līmeni.
• Nelieli ievainojumi vai infekcija: Šie apstākļi var īslaicīgi paaugstināt CRP līmeni un slēpt citus iespējamos apstākļus, piemēram, diabētu vai IBS.
• Hroniskas slimības: apstākļi, kas izraisa pastāvīgu iekaisumu, ieskaitot autoimūnas slimības, var maskēt citus iespējamus paaugstinātas CRP cēloņus, piemēram, nelielu infekciju.
• Estrogēnu līmenis: estrogēnu saturoši medikamenti, piemēram, kontracepcijas tabletes un hormonu aizstājējzāles, var paaugstināt CRP līmeni.
• Grūtniecība: Grūtniecība var paaugstināt CRP līmeni, īpaši vēlākajos posmos.

Ārsts parasti lasa CRP testu kopā ar vairākiem citiem testiem, lai iegūtu plašu pārskatu par personas veselību. Tas viņiem ļaus apsvērt virkni medicīnisku faktoru.

Ārsts arī bieži vēlas atkārtot testu, lai redzētu, kā CRP līmenis laika gaitā mainās, pirms viņi nosaka diagnozi.

Tomēr neatkarīgi no citiem ārējiem faktoriem CRP līmenis virs 10 mg / L parasti norāda uz iekaisuma problēmu.

Kāds ir visticamākais cēlonis?

Reimatoīdais artrīts var izraisīt augstu CRP līmeni.

Parasti vidēji paaugstināts CRP līmenis ir saistīts ar RA vai infekcijas artrītu, kas rodas, ja locītava ir inficēta.

Ievērojami paaugstināts CRP līmenis mēdz rasties ar smagām infekcijām, piemēram, baktēriju vai sēnīšu infekcijām. Infekcija ir atbildīga par aptuveni 80 procentiem gadījumu, kad CRP līmenis pārsniedz 10 mg / l.

Dažreiz augstāks līmenis rodas arī dažu vēža un citu apstākļu dēļ, kas var izraisīt ievērojamu iekaisumu, piemēram, perikardītu.

Līdzņemšana

Ārsti izmanto CRP un hs-CRP testus, lai noteiktu CRP līmeni organismā. Paaugstināts olbaltumvielu līmenis var liecināt par pamatslimību vai lielāku sirds un asinsvadu slimību risku. Paaugstināta līmeņa ārstēšana būs atšķirīga atkarībā no cēloņa.

Vairāki apstākļi var izraisīt nedaudz vai mēreni paaugstinātu CRP līmeni, bet ļoti augstu CRP līmeni parasti ir vieglāk interpretēt.