Kas jums jāzina par impetigo

Impetigo ir izplatīta un ļoti lipīga ādas infekcija, kas saistīta ar pūslīšu veidošanos. Tas var notikt, kad baktērijas iekļūst ādā caur grieztu vai kukaiņu kodumu.

Impetigo ir visbiežāk sastopamie bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem, bet tas var notikt jebkurā vecumā. Tas biežāk notiek vasarā un rudenī, kā arī mitrā vai tropiskā klimatā.

Impetigo reti ir nopietns un parasti izzūd bez ārstēšanas 2 nedēļu laikā. Tomēr dažreiz rodas komplikācijas, un tāpēc ārsts var izrakstīt antibiotiku ziedi vai perorālas antibiotikas.

Impetigo attēli

Šie attēli parāda dažus impetigo parādīšanās veidus uz ādas.

Simptomi un veidi

Impetigo simptomi parasti parādās 2–10 dienas pēc inficēšanās.

Galvenie simptomi ir pūslīši vai čūlas, kas pirms izžūšanas pārsprāgst un izplūst. Citi simptomi būs atkarīgi no impetigo veida.

Ir trīs veidi:

• bez bulloza
• bullozs
• ehitēma

Nebulozs impetigo

Apmēram 80% gadījumu ir šāda veida gadījumi. Parasti tas sākas kā mazs pūslītis, bet var ātri izplatīties. Blisteri izplatīšanās laikā bieži savienojas.

Pūšļi mēdz ietekmēt seju un ekstremitātes.

Blisteriem plīstot un raudot, veidojas medus krāsas garoziņa. Šajā zonā var būt arī apsārtums un pietūkums.

Retos gadījumos cilvēkam var būt drudzis un citi sistēmiski simptomi.

Deviņi no 10 gadījumiem ir bērni, kas jaunāki par 2 gadiem.

Buloza impetigo

Tas ietver mazāk tulznu, bet tie ir lielāki. Tie bieži ietekmē ķermeņa stumbru un var parādīties mutē.

Blisteros ir dzidrs vai dzeltens šķidrums, kas laika gaitā kļūst duļķains vai tumšs. Pūšļi paliek ilgāk, neplīstot, ja nav bullozā impetigo. Parasti nav apsārtuma vai pietūkuma, un nav medus krāsas garozas.

Tomēr, izplūstot tulznai, tā atstās sarkanu zīmi ar zvīņainu apli.

Var rasties drudzis un citi vispārēji simptomi.

Ehitēma

Šāda veida impetigo gadījumā čūlas attīstās uz ādas un nonāk dziļākos slāņos.

Čūlas ir ievilktas ādā ar sarkanām vai purpursarkanām malām un brūnu vai medus krāsas garoziņu. Tie var radīt strutas.

Zīdaiņiem un bērniem

Impetigo ir 10% bērnu ādas sūdzību.

Lai mazinātu bērna impetigo pārnešanas vai noķeršanas risku, bērnam ar impetigo jāpaliek mājās, līdz bojājumi sadzīst vai vismaz 24–48 stundas pēc antibiotiku lietošanas. Ārsts var ieteikt, kad būs droši atgriezties skolā vai citās sabiedriskās vietās.

Lai samazinātu impetigo izplatīšanās risku, vecākiem un aprūpētājiem jānodrošina, lai bērni:

• regulāri mazgājiet rokas
• izvairieties no skrāpējumiem vai pieskaršanās brūcēm vai ādas bojājumiem
• izvairieties koplietot personiskus priekšmetus, piemēram, veļas lupatas vai apģērbu
• notīriet brūces ar ziepēm un ūdeni
• pārklājiet visas atklātās brūces

Ja bērnam ir impetigo pazīmes, vecākiem vai aprūpētājam jākonsultējas ar ārstu. Ja bērnam ir drudzis, steidzami meklējiet medicīnisko palīdzību.

Jaundzimušajiem dažreiz var attīstīties meningīts.

Diagnoze

Ārsts parasti var diagnosticēt impetigo, apskatot simptomus.

Viņi darīs:

• pārbaudīt skarto zonu
• jautājiet par visiem nesenajiem griezumiem, skrambām vai kukaiņu kodumiem
• redzēt, vai ir kāda cita ādas slimība, piemēram, kašķis

Ja simptomi ir smagi, pastāvīgi vai atkārtojas, ārsts var veikt uztriepes testu, lai noteiktu, kuras baktērijas ir klāt. Tas var palīdzēt atrast pareizo antibiotiku, lai ārstētu šo problēmu. Tas var arī palīdzēt izslēgt citus iespējamos cēloņus, piemēram, sēnīšu infekciju.

Ārstēšana

Ārstēšanas mērķis ir:

• paātrināt dziedināšanu
• uzlabot ādas izskatu
• apturēt infekcijas izplatīšanos
• novērst komplikācijas

Ārstēšana parasti notiek ar antibiotikām. Antibiotiku veids būs atkarīgs no baktēriju klātbūtnes un simptomu smaguma pakāpes.

Bez ārstēšanas infekcija parasti izzūd 2-3 nedēļu laikā. Ārstējot, simptomiem vajadzētu izzust 10 dienu laikā.

Vairumā gadījumu rētas nebūs, lai gan āda var būt mainījusies.

Vietējās antibiotikas

Vietējās antibiotikas tiek lietotas tieši uz ādas. Tie ietver tādas ziedes kā mupirocīns (Bactroban) un retapamulīns (Altabax).

Pirms ziedes uzklāšanas skartās ādas vietas nomazgā ar siltu, ziepjūdeni. Tas ļauj sastāvdaļām efektīvāk iekļūt.

Ja iespējams, uzklājot krēmu, izmantojiet cimdus. Pēc ziedes uzklāšanas rūpīgi nomazgājiet rokas.

Perorālas antibiotikas

Ārsts var izrakstīt perorālas antibiotikas, ja simptomi ir smagi vai nav reaģējuši uz vietējo ārstēšanu.

Antibiotiku veids būs atkarīgs no:

• cik izteikti ir simptomi
• esošo baktēriju tips
• indivīda vispārējo veselību
• vai viņiem nav alerģijas

Antibiotiku kurss parasti ilgst vismaz 7 dienas. Ir svarīgi pabeigt kursu pat tad, ja simptomi izzūd agri. Pretējā gadījumā simptomi var atgriezties.

Daži celmi S. aureus ir izturīgi pret antibiotikām. Tas var apgrūtināt infekcijas ārstēšanu.

Dabiski līdzekļi

Kaut arī jūs varat dzirdēt par alternatīviem līdzekļiem impetigo ārstēšanai, nav pietiekami daudz pierādījumu, lai parādītu šo darbu.

Piemēri:

• olīvju eļļa
• ķiploki
• kokosriekstu eļļa
• Manuka mīļā
• tējas koka eļļa

Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, personai jāievēro ārsta norādījumi par ārstēšanu.

Cilvēkiem nekad nevajadzētu ar pilnu koncentrāciju uzklāt tējas koku vai citas ēteriskās eļļas. Vienmēr vispirms tos atšķaida. Tējas koka eļļa dažiem cilvēkiem var izraisīt arī alerģisku reakciju.

Cēloņi

Impetigo rodas, ja baktērijas inficē ādu tieši vai ar ādas pārtraukumu. Viņi var iekļūt caur brūci, kukaiņu kodumu vai bojājumiem, ko izraisījis cits stāvoklis, piemēram, ekzēma vai kašķis.

Baktērijas, kas izraisa infekciju, ir vai nu Staphylococcus aureus (S. aureus) vai Streptococcus pyogenes (S. pyogenes).

S. aureus - nekaitīgi eksistē uz cilvēka ādas, un S. pyogenes ir normālā mutes florā. Tomēr tie var izraisīt infekciju, ja ir griezums vai brūce.

Riska faktori

Impetigo, visticamāk, ietekmē cilvēkus, kuri:

• pavadīt laiku cieši kopā, piemēram, dienas aprūpes centrā
• dzīvo siltā, mitrā klimatā
• veiciet darbības, kas palielina griezumu un skrāpējumu risku
• ir kašķis, ekzēma vai citas ādas slimības

Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu var būt lielāks risks saslimt ar impetigo vai attīstīties smagiem simptomiem vai komplikācijām.

Kā tas izplatās?

Impetigo ir ļoti lipīgs, tiklīdz parādās čūlas un pūslīši, bet nav lipīgi pirms šī posma. Kad cilvēks 24–48 stundas ir lietojis antibiotikas, viņu gadījums vairs nav lipīgs.

Persona var noķert impetigo no citas personas:

• pieskaroties kādam priekšmetam, ko infekciozais cilvēks ir lietojis, piemēram, galdauts
• fizisks kontakts ar personu, kurai ir impetigo

Ikvienam, kam ir simptomi, jāpaliek mājās un jāievēro ārsta ieteikumi par ārstēšanu.

Komplikācijas

Komplikācijas ir reti. Aptuveni 1–5% cilvēku ar ne-bullozu impetigo attīstās post-streptokoku glomerulonefrīts - potenciāli dzīvībai bīstama nieru infekcija.

Retāk cilvēks var attīstīties:

• sepse
• osteomielīts
• artrīts
• endokardīts
• pneimonija
• celulīts
• limfadenīts
• gutate psoriāze

Daži no tiem var kļūt dzīvībai bīstami. Ja parādās jauni simptomi vai simptomi turpinās vai pasliktinās, personai jāatgriežas pie sava ārsta.

Profilakse

Laba higiēna ir labākais veids, kā samazināt impetigo risku.

Ieteikumi impetigo profilaksei ietver visu griezumu, skrāpējumu, ganību vai kukaiņu kodumu mazgāšanu uzreiz un to tīrību.

Ja kādam ir impetigo, šādi padomi var palīdzēt novērst tā izplatīšanos:

• Nomazgājiet skartās vietas ar neitrālām ziepēm un tekošu ūdeni un, ja iespējams, viegli pārklājiet ar marli.
• Izvairieties pieskarties pūslīšiem.
• Glabājiet personiskos priekšmetus atsevišķi un mazgājiet katru dienu temperatūrā 60 ° C (140 ° Fahrenheit) vai augstāk.
• Lietojot ziedi, izmantojiet cimdus un pēc tam rūpīgi nomazgājiet rokas.
• Turiet nagus īsus, lai atturētu no skrāpējumiem.
• Bieži mazgājiet rokas.
• Palieciet mājās no skolas vai darba, līdz bojājumi ir izžuvuši vai ārsts saka, ka persona var atgriezties.

Līdzņemšana

Impetigo ir izplatīta un ļoti lipīga infekcija, kas izraisa pūslīšu veidošanos uz ādas. Tas galvenokārt skar bērnus, bet var rasties jebkurā vecumā.

Parasti tas nerada komplikācijas, bet cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu var būt lielāks nopietnu simptomu risks.

Ja cilvēkam ir impetigo, viņam jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai ārstētu simptomus un novērstu tā izplatīšanos citiem.