Urīnceļu infekciju ārstēšana ar Cipro
Urīnceļu infekcijas ir izplatīta slimība, kuru ārsti var ārstēt ar antibiotikām, piemēram, Cipro. Tomēr dažiem cilvēkiem, ja viņi lieto Cipro, draud nopietnas blakusparādības, un viņi varētu vēlēties apspriest alternatīvas ar savu ārstu.
Daudziem cilvēkiem Cipro ir droša urīnceļu infekcijas vai UTI ārstēšana. Bet tā nav vienīgā iespēja.
Amerikas Savienoto Valstu Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) brīdina ārstus par Cipro izrakstīšanu noteiktiem cilvēkiem, jo pastāv nopietnu blakusparādību iespējamība.
Izpratne par Cipro darbību un tā iespējamām blakusparādībām var palīdzēt personai izdarīt apzinātu izvēli par savu UTI ārstēšanu.
Kas ir Cipro?
Cipro ir ciprofloksacīna, kas ir antibiotiku veids, kas pazīstams kā fluorhinolons, firmas nosaukums.
Ārsti izmanto fluorhinolonus dažādu baktēriju infekciju ārstēšanai. Kuru fluorhinolonu viņi izraksta, ir atkarīgs no pamata infekcijas un vai baktērijas ir izturīgas pret konkrētām zālēm.
Fluorhinoloni darbojas, traucējot baktēriju spēju pavairot un augt, un tāpēc tas iznīcina infekciju.
Cipro UTI
Ārsti bieži izraksta Cipro cilvēkiem ar UTI, jo šīs infekcijas parasti ir bakteriālas un labi reaģē uz šīm zālēm.
Tomēr FDA iesaka, ka nopietnas blakusparādības var atsvērt ieguvumus pacientiem ar nekomplicētu UTI, kuriem ir citas ārstēšanas iespējas.
Lietojot Cipro UTI, ir precīzi jāievēro ārsta vai farmaceita norādījumi. Zāles, visticamāk, būs iekšķīgi lietojamas tabletes vai šķīduma veidā, un ārstēšanas kurss parasti ilgst ne ilgāk kā 7 dienas.
Lai antibiotika būtu visefektīvākā, personai vienmēr jāpabeidz pilns kurss. Pat ja simptomi sāk izzust, cilvēkiem ir svarīgi pabeigt visas zāles, lai nodrošinātu, ka viņi pilnībā iznīcina infekciju.
Cilvēkiem nekad nevajadzētu pārtraukt ārstēšanu agri, ja vien ārsts viņiem to nedara. To darot, infekcija var atgriezties un, iespējams, pasliktināties.
Lietojot Cipro vai jebkuru citu antibiotiku UTI, papildu šķidruma dzeršana un bieži urinēšana var palīdzēt izvadīt infekciju un paātrināt atveseļošanos.
Blakus efekti
Blakusparādības ir raksturīgas antibiotikām, tādām zālēm kā Cipro. Cipro lietošanas laikā visbiežāk sastopamās blakusparādības ir šādas:
- slikta dūša
- caureja
- vemšana
- izsitumi
- patoloģisks aknu funkcijas tests
Šie bieži sastopamie simptomi parasti ir viegli un izzūd bez ārstēšanas, tiklīdz cilvēks pārtrauc lietot Cipro.
Retāk sastopamās blakusparādības, kas rodas mazāk nekā 1 procentam cilvēku, var ietvert:
- galvassāpes
- sāpes vēderā
- sāpes ekstremitātēs
- sāpes pēdās
- reibonis vai ģībonis
- grūtības gulēt
- sirdsklauves, plandīšanās vai ātra sirdsdarbība
- augsts vai zems asinsspiediens
- sirdstrieka
- drudzis
- ādas vai acu dzeltenība
- tumšs urīns
- perorālas rauga infekcijas
- zarnu asaras
- kuņģa-zarnu trakta asiņošana un asinis izkārnījumos
Reti Cipro var izraisīt arī smagu alerģisku reakciju. Ikvienam, kam rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība:
- nātrene, kas veido niezošus vai kairinošus ādas izsitumus
- apgrūtināta rīšana vai elpošana
- mēles, lūpu vai sejas pietūkums
- sasprindzinājums kaklā
Brīdinājums kastē
Cipro var palielināt cilvēka tendinīta vai cīpslas plīsuma risku.
Fluorhinolonu grupas antibiotikām ir arī tā sauktais brīdinājums par kastīti. Šis ir visnopietnākais FDA brīdinājums, un tas nozīmē, ka FDA uzskata narkotiku par zināmā mērā potenciāli bīstamu.
Cipro brīdinājums par lodziņu ir paredzēts trim atsevišķiem riskiem.
Pirmkārt, Cipro var palielināt tendinīta, cīpslas plīsuma un perifērās neiropātijas risku visu vecumu cilvēkiem, kas var izraisīt nopietnas blakusparādības, piemēram:
- nervu sāpes un adatu sajūta
- hroniskas sāpes
- dedzināšana, nejutīgums vai vājums locītavās un muskuļos
- pietūkums un sāpes locītavās un cīpslās
- cīpslas plīsums
- izmaiņas roku, roku, kāju un kāju nervos
Šie simptomi var parādīties tikai pēc vienas vai divām devām un var ilgt vairākus gadus. Pagaidām nav zināms, vai daži simptomi un izmaiņas, īpaši nervu izmaiņas, ir pastāvīgi.
Tendinīta un cīpslas plīsuma risks ir lielāks cilvēkiem, kuri ir:
- vairāk nekā 60 gadus veci
- kortikosteroīdu zāļu lietošana
- nieru, plaušu vai sirds transplantācijas saņēmēji
Otrkārt, fluorhinoloni var pasliktināt muskuļu vājumu cilvēkiem, kuriem ir myasthenia gravis.
Cilvēkiem no šīm augsta riska grupām nevajadzētu lietot Cipro.
Visbeidzot, Cipro var izraisīt blakusparādības centrālajai nervu sistēmai (CNS), piemēram:
- nervozitāte
- satraukums
- bezmiegs
- trauksme
- murgi
- paranoja
- reibonis
- apjukums
- trīce
- halucinācijas
- depresija
- domas par pašnāvību
Ir arī svarīgi saprast, ka vairākām citām antibiotikām ir līdzīgas blakusparādības, lai gan tās var ietekmēt cilvēku nedaudz atšķirīgā veidā.
2015. gada sistemātiskajā pārskatā secināts, ka Cipro lielāko daļu laika ir droša un efektīva zāle UTI ārstēšanai un ka nevēlamās blakusparādības bija mazākas nekā lietojot citas pretmikrobu terapijas.
Tomēr nevēlami notikumi joprojām ir iespējami un notiek pietiekami bieži, lai FDA izdotu brīdinājumu, ka ārstiem fluorhinolonus, piemēram, Cipro, vajadzētu lietot tikai tad, kad nav pieejamas citas ārstēšanas iespējas.
Grūtniecība un zīdīšana
Cipro var nebūt taisnība, ja kāds ir stāvoklī. Ikvienam, kas ir stāvoklī, pirms lēmuma pieņemšanas jāapspriež visas ārstēšanas iespējas ar ārstu.
Cilvēks var nodot Cipro bērnam ar mātes pienu. Sievietes nedrīkst vai nu lietot Cipro zīdīšanas laikā, vai arī jāpārtrauc zīdīšana zāļu lietošanas laikā.
Cilvēkiem vienmēr jākonsultējas ar ārstu, lai palīdzētu atrast labāko variantu šajās situācijās.
Zāļu mijiedarbība
Cipro ir iespējams mijiedarboties ar citām zālēm. Šīs zāles var mainīt Cipro darbību, kas var būt kaitīga vai izraisīt nopietnas blakusparādības.
Ir daudz zāļu, kas var mijiedarboties ar fluorhinoloniem, piemēram, Cipro, tostarp:
- varfarīns
- fenitoīns
- antiaritmiski līdzekļi, piemēram, amiodarons un hinidīns
- tricikliskie antidepresanti, piemēram, imipramīns un amitriptilīns
- teofilīns
- ropinirols
- duloksetīns
- ciklosporīns
- diabēta zāles, piemēram, glimepirīds un gliburīds
- metotreksāts
- klozapīns
- kortikosteroīdi
Atkal cilvēkiem pirms visu Cipro vai citu antibiotiku lietošanas vienmēr jāapspriež visi ārsti, vitamīni un piedevas.
Baktēriju rezistence
Baktērijas Escherichia coli izraisīt lielāko daļu UTI gadījumu.
2015. gada sistemātiskajā pārskatā tas tika secināts E. coli palielinās rezistence pret ciprofloksacīnu, un ka medicīnas aprindām jāapsver iespējas ierobežot šīs antibiotikas lietošanu.
Citiem vārdiem sakot, ārstiem, iespējams, būs jāsāk meklēt citas metodes UTI ārstēšanai.
Cipro alternatīvas
Citas zāles, kuras ārsti var ieteikt UTI, ir:
- trimetoprims
- sulfametoksazols
- ampicilīns
- levofloksacīns
- nitrofurantoīns
- fosfomicīna trometamols
- pivmecillinam (nav pieejams ASV)
Tomēr dažām no šīm zālēm var būt arī problēmas ar baktēriju rezistenci. Pētnieki pašlaik pēta jaunas UTI un citu bakteriālu infekciju ārstēšanas iespējas, tostarp kombinētu zāļu terapiju, vakcīnas un mazas molekulas, kas uzbrūk konkrētām baktēriju funkcijām.
Kad jāapmeklē ārsts
Ja cilvēkam ir aizdomas, ka viņam ir UTI, viņam jāapmeklē ārsts. Kaut arī Cipro var būt efektīvs daudziem cilvēkiem ar nekomplicētu UTI, daži ārsti vispirms var ieteikt citas ārstēšanas iespējas.
Ikvienam, kam ir bažas par Cipro lietošanu vai kādu no tā iespējamām blakusparādībām, jāapspriež tās ar ārstu. Sadarbojoties tieši ar ārstu, lielākā daļa cilvēku var atrast pareizo UTI risinājumu.
