Demence: Aptaukošanās, bet ne diēta vai neaktivitāte, rada risku
Jauns, ilgtermiņa pētījums atklāj, ka pusmūža aptaukošanās palielina demences risku sievietēm. Tomēr kaloriju uzņemšana un fiziskā neaktivitāte to nedara.
Sarah Floud, Ph.D., Nafīldas iedzīvotāju veselības departamentā Oksfordas universitātē Apvienotajā Karalistē, ir pētījuma galvenā autore.
Kā Floud un viņas kolēģi paskaidro savā rakstā, daži iepriekšējie pētījumi ir atklājuši saistību starp zemu ķermeņa masas indeksu (ĶMI) un demences diagnozes iespējamību nākamo 5–10 gadu laikā.
Citi pētījumi, kas ilga desmit gadus vai mazāk, arī saistīja nepareizu uzturu un fizisko aktivitāšu trūkumu ar demences biežumu.
Tomēr viss iepriekš minētais var būt atgriezeniskas cēloņsakarības rezultāts, kas nozīmē, ka tās drīzāk var būt demences sekas, nevis cēloņi. Šī situācija varētu būt iespējama, paskaidro autori, jo demence parasti ietekmē izziņu desmit gadus pirms persona oficiāli saņem diagnozi.
Šajā preklīniskajā stadijā stāvoklis var lēnām, bet pakāpeniski ietekmēt uzvedību, pasliktināt garīgo un fizisko aktivitāti, samazināt pārtikas un kaloriju daudzumu un izraisīt svara zudumu.
Turklāt paskaidrojiet autorus, dažās nesenajās metaanalīzēs ir norādīts, ka, lai arī īsā laika posmā zemas ĶMI var būt saistīta ar demenci reversās cēloņsakarības rezultātā, ilgākā laika posmā aptaukošanās ir pozitīvi saistīta ar demenci.
Jebkurā gadījumā perspektīvie pētījumi ir jāveic ilgāk, lai atrisinātu jautājumu par to, kā ĶMI savienojas ar demences risku. Floud un viņas komanda apņēmās to izdarīt tieši tā.
Viņu atklājumi parādās žurnālā Neiroloģija.
Diētas, neaktivitātes, ĶMI un demences izpēte
Komanda pārbaudīja 1 136 846 sievietes Lielbritānijā. Viņu vidējais vecums bija 56 gadi, un pētījuma sākumā no 1996. līdz 2001. gadam viņiem nebija demences.
Sievietes sniedza informāciju par viņu augumu, svaru, uzņemto kaloriju daudzumu un fizisko aktivitāti, un pētnieki tos klīniski sekoja līdz 2017. gadam, izmantojot Nacionālā veselības dienesta ierakstus. Šie ieraksti arī atzīmēja visus demences gadījumus slimnīcā.
Veicot pētījumu, zinātnieki ĶMI 20–24,9 uzskatīja par „vēlamu”, 25–29,9 par lieko svaru un 30 un vairāk par aptaukošanos. Sievietes, kuras vingroja retāk kā reizi nedēļā, viņus klasificēja kā neaktīvas, bet sievietes, kuras vingroja vismaz reizi nedēļā.
Izmantojot Koksa regresijas modeļus, komanda aprēķināja saikni starp ĶMI un demences biežumu pārraudzības periodā, pielāgojot vecumam, augumam, izglītībai, smēķēšanai, alkohola lietošanai, menopauzes hormonu lietošanai, dzīvojamā rajona un teritorijas trūkumam.
Vidēja vecuma aptaukošanās saistīta ar 21% lielāku risku
Pētījuma periodā 89% dalībnieku veselības reģistros nebija pieminēta demence. 15 gadus pēc pētījuma sākuma 18 695 sievietes bija saņēmušas demences diagnozi.
Sievietēm, kurām pētījuma sākumā bija aptaukošanās, 21% biežāk attīstījās demence nekā sievietēm, kurām bija “vēlams” ĶMI.
Konkrētāk, 2,2% sieviešu ar aptaukošanos ilgtermiņā attīstījās demence, salīdzinot ar 1,7% sieviešu ar veselīgu ĶMI.
Lai gan atklājumi atklāja, ka zemai kaloriju uzņemšanai un fizisko aktivitāšu trūkumam pētījuma pirmajā desmitgadē bija saistība ar lielāku demences risku, šīs asociācijas pēc šī perioda pakāpeniski izzuda, un ne kaloriju uzņemšanai, ne neaktivitātei nebija nozīmīgas saistības ar demences risku .
Mākonis komentē secinājumus, sakot: "Daži iepriekšējie pētījumi liecina, ka nepareizs uzturs vai fizisko aktivitāšu trūkums var palielināt personas demences risku."
"Tomēr mūsu pētījums atklāja, ka šie faktori nav saistīti ar ilgtermiņa demences risku. […] Īslaicīgās saiknes starp demenci, neaktivitāti un zemu kaloriju daudzumu, visticamāk, ir agrīnākās slimības pazīmes, pirms simptomi sāk parādīties, ”viņa uzsver.
“No otras puses, aptaukošanās pusmūža vecumā bija saistīta ar demenci 15 vai vairāk gadus vēlāk. Aptaukošanās ir vispāratzīts smadzeņu asinsvadu slimību riska faktors. Smadzeņu asinsvadu slimības veicina demenci vēlāk dzīvē. ”
Sarah Floud, Ph.D.
Pētījumu ierobežo fakts, ka tajā piedalījās tikai sievietes, kas nozīmē, ka secinājumi var neattiekties uz vīriešiem.
Saistītā redakcijas autori kā pētījuma ierobežojumus min arī “ĶMI no laika atkarīgas dinamiskas analīzes neesamību […], rupju uztura paradumu mērīšanu un atlikušo sajaukšanu”.
