Stiolto (tiotropija bromīds / olodaterols)

Kas ir Stiolto?

Stiolto ir firmas recepšu medikamenti. To lieto kā ilgstošu (ikdienas) ārstēšanu hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) ārstēšanai. HOPS ir slimību grupa, kas ietver hronisku bronhītu un emfizēmu.

Stiolto nav paredzēts lietošanai pēkšņas elpošanas problēmas, ko izraisa HOPS. Un tas nav apstiprināts astmas ārstēšanai.

Informācija par narkotikām

Stiolto satur divas aktīvās zāles:

• tiotropijs, kas pieder zāļu grupai *, ko sauc par ilgstošas ​​darbības antiholīnerģiskiem līdzekļiem (LAMA)
• olodaterols, kas pieder zāļu grupai, ko sauc par ilgstošas ​​darbības beta2-agonistiem (LABA)

Stiolto nāk kā inhalators ar nosaukumu Stiolto Respimat. (Inhalatora ierīces nosaukums ir Respimat.)

Šīs zāles katru dienu lieto kā inhalācijas. Katrā dvesmā ir 2,5 mikrogrami (mcg) tiotropija un 2,5 mcg olodaterola.

* Narkotiku klase apraksta zāļu grupu, kas darbojas vienādi.

Efektivitāte

Informāciju par Stiolto efektivitāti skatiet zemāk esošajā sadaļā “Stiolto lietojumi”.

Stiolto vispārējs

Stiolto ir pieejams tikai kā firmas zāles. Pašlaik tam nav vispārīgas formas. (Ģenēriskās zāles ir precīza aktīvo zāļu kopija firmas medikamentos.)

Stiolto satur divas aktīvās zāļu sastāvdaļas: tiotropiju un olodaterolu.

Neviena no Stiolto aktīvajām zālēm pašlaik nav pieejama arī vispārīgā formā.

Stiolto deva

Šajā informācijā aprakstīta parastā Stiolto deva. Tomēr noteikti lietojiet devas, kuras ārsts Jums izrakstījis. Jūsu ārsts noteiks labāko devu, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Zāļu formas un stiprās puses

Stiolto nāk divos gabalos:

• Respimat inhalatora ierīce
• Respimat kārtridžs, kas satur zāles (tiotropiju un olodaterolu)

Pirms ierīces pirmās lietošanas reizes kasetne jāievieto inhalatorā. (Soli pa solim skatiet sadaļu “Kā lietot Stiolto”.)

Katra inhalācija (uzpūšanās) nodrošina 2,5 mikrogramus tiotropija un 2,5 mikrogramus olodaterola. Katrā kārtridžā ir 60 izsmidzinājumi (30 devas).

Devas HOPS uzturēšanai

Parastā Stiolto deva hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) ārstēšanā ir divas reizes dienā lietojamas dvesmas.

Divas dvesmas kopā piegādā 5 mcg tiotropija un 5 mcg olodaterola.

Ko darīt, ja es nokavēju devu?

Ja esat izlaidis Stiolto devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Ja ir pienācis laiks nākamajai devai, vienkārši lietojiet vienu devu. Nelietojiet divas devas 24 stundu laikā. Tas var palielināt blakusparādību risku.

Vai man būs jālieto šīs zāles ilgtermiņā?

Visticamāk. Stiolto paredzēts lietot kā HOPS ilgstošu (ikdienas) ārstēšanu. Ja jūs un jūsu ārsts nolemjat, ka Stiolto darbojas jums un ir drošībā, jūs, visticamāk, to lietosiet ilgstoši.

Stiolto izmaksas

Tāpat kā lietojot citas zāles, arī Stiolto izmaksas var atšķirties. Lai uzzinātu pašreizējās Stiolto cenas jūsu reģionā, apmeklējiet vietni GoodRx.com:

Vietnē GoodRx.com atrastās izmaksas ir tās, kuras jūs varat maksāt bez apdrošināšanas. Faktiskā cena, kas jāmaksā, ir atkarīga no apdrošināšanas seguma un izmantotās aptiekas.

Finansiāla palīdzība

Ja jums ir nepieciešams finansiāls atbalsts, lai samaksātu par Stiolto, ir pieejama palīdzība. Stiolto ražotājs Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc. savā vietnē min šādas iespējas:

• Stiolto krājkarte
• Palīdzība, izmantojot BI Cares fondu
• Rx aptiekas atlaižu kartes iekšpusē

Lai iegūtu vairāk informācijas un uzzinātu, vai jums ir tiesības saņemt atbalstu, zvaniet pa tālruni 800-859-2174 vai apmeklējiet zāļu ražotāja vietni.

Stiolto blakusparādības

Stiolto var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajā sarakstā ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot Stiolto. Šajā sarakstā nav iekļautas visas iespējamās blakusparādības.

Lai iegūtu papildinformāciju par Stiolto iespējamām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Viņi var sniegt jums padomus, kā tikt galā ar jebkādām blakusparādībām, kas var būt apgrūtinošas.

Piezīme: Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) izseko zāļu apstiprinātās blakusparādības. Ja vēlaties paziņot FDA par blakusparādību, kāda jums bijusi, lietojot Stiolto, varat to izdarīt, izmantojot MedWatch.

Biežākas blakusparādības

Stiolto biežākās * blakusparādības var būt:

• klepus
• saaukstēšanās
• muguras sāpes†

Lielākā daļa šo blakusparādību var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

* Šis ir daļējs biežāk sastopamo Stiolto blakusparādību saraksts. Lai uzzinātu par citām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu vai pārbaudiet Stiolto zāļu izrakstīšanas informāciju.
† Lai iegūtu vairāk informācijas par šo blakusparādību, skatiet zemāk esošo sadaļu “Informācija par blakusparādībām”.

Nopietnas blakusparādības

Nopietnas Stiolto blakusparādības nav izplatītas, taču tās var rasties. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt šādi:

• Paradoksāls bronhu spazmas. (Paradoksāli nozīmē negaidīti, ņemot vērā zāļu mērķi.) Simptomi var būt:
  • klepošana
  • apgrūtināta elpošana, kas pasliktinās, neskatoties uz inhalatora lietošanu
• Sirds problēmas. Simptomi var būt:
  • ātra sirdsdarbība
  • paaugstināts asinsspiediens
  • patoloģisks sirds ritms
  • sāpes krūtīs
• Jaunas vai pasliktinās acu problēmas, ieskaitot šaura leņķa glaukomu. Simptomi var būt:
  • paaugstināts spiediens acīs
  • neskaidra redze
  • sāpes acīs
  • redzot halo
• Jaunas vai pasliktinās urīnceļu problēmas. Simptomi var būt:
  • problēmas ar urinēšanu
  • sāpes urinējot
  • urinēšana biežāk nekā parasti
  • urinēšana vājā plūsmā vai pilienos
• Zems kālija līmenis, kas var izraisīt muskuļu un sirds problēmas. Simptomi var būt:
  • muskuļu spazmas (raustīšanās)
  • muskuļu vājums
  • patoloģisks sirds ritms
  • sirds sirdsklauves
• Augsts cukura līmenis asinīs, kas var būt bīstams cilvēkiem ar cukura diabētu. Simptomi var būt:
  • pārmērīgas slāpes
  • urinēšana biežāk nekā parasti
  • urinēšana bieži naktī
  • nogurums (enerģijas trūkums)
• Pneimonija. * Simptomi var būt:
  • klepošana
  • drudzis
  • elpas trūkums
  • sāpes krūtīs
• Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) pasliktināšanās, ieskaitot paasinājumus (uzliesmojumus). * Simptomi var būt:
  • klepošana
  • apgrūtināta elpošana
  • elpas trūkums, pat ja esat miera stāvoklī
  • jūsties nogurušam
  • apjukums
  • atklepojot vairāk gļotu nekā parasti
  • sēkšana vairāk nekā parasti
• Smaga alerģiska reakcija. †

* Nav skaidrs, vai klīnisko pētījumu laikā Stiolto izraisīja pneimoniju un HOPS pasliktināšanos.
† Lai iegūtu vairāk informācijas par šo blakusparādību, skatiet zemāk esošo sadaļu “Informācija par blakusparādībām”.

Blakusparādības detaļas

Jums var rasties jautājums, cik bieži atsevišķas blakusparādības rodas, lietojot šīs zāles, vai arī uz to attiecas noteiktas blakusparādības. Šeit ir sīkāka informācija par dažām blakusparādībām, kuras šīs zāles var izraisīt vai neizraisīt.

Alerģiska reakcija

Tāpat kā lielākajai daļai narkotiku, dažiem cilvēkiem pēc Stiolto lietošanas var būt alerģiska reakcija. Bet nav droši zināms, cik daudziem cilvēkiem klīnisku pētījumu laikā bija alerģiska reakcija pret Stiolto.

Vieglas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

• ādas izsitumi
• nieze
• pietvīkums (ādas siltums un apsārtums)

Smagāka alerģiska reakcija ir reta, bet iespējama. Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

• angioneirotiskā tūska (pietūkums zem ādas, parasti plakstiņos, lūpās, rokās vai kājās)
• mēles, mutes vai rīkles pietūkums
• apgrūtināta elpošana

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir alerģiska reakcija pret Stiolto. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Muguras sāpes

Sāpes mugurā bija viena no visbiežāk ziņotajām Stiolto blakusparādībām. Klīniskajos pētījumos muguras sāpes bija 3,6% cilvēku, kuri lietoja Stiolto.

Ja Stiolto lietošanas laikā jums ir muguras sāpes, konsultējieties ar ārstu. Viņi var ieteikt jums piemērotus pretsāpju līdzekļus.

Svara pieaugums (nav blakusparādība)

Klīniskajos pētījumos netika konstatēts, ka Stiolto izraisītu svara pieaugumu.

Ja jūs uztrauc svara izmaiņas, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var ieteikt diētas un vingrošanas padomus, kas ir noderīgi cilvēkiem ar HOPS.

Kā lietot Stiolto

Jums jālieto Stiolto saskaņā ar ārsta vai veselības aprūpes sniedzēja norādījumiem.

Stiolto lieto kā divas inhalācijas (uzpūšanās) vienu reizi dienā. Kad pirmo reizi saņemat Stiolto recepti, veselības aprūpes sniedzējs paskaidros, kā lietot inhalatoru.

Stiolto nāk divos gabalos, kurus jūs saliekat kopā, lai zāles ievadītu caur inhalatoru.

Ja inhalatoru lietojat pirmo reizi, skatiet norādījumus zemāk esošajā sadaļā “Inhalatora sagatavošana pirmajai lietošanai”.

Ja jau esat sagatavojis inhalatoru pirmajai lietošanai, skatiet norādījumus zemāk esošajā sadaļā “Inhalatora lietošana”.

Plašāku informāciju, video un attēlus par inhalatora sagatavošanu un lietošanu skatiet zāļu vietnē.

Kā sagatavot un lietot inhalatoru

Lai pārliecinātos, ka saņemat pareizu Stiolto devu, ir svarīgi pareizi lietot inhalatoru. Izlasiet tālāk sniegtos detalizētos norādījumus.

Inhalatora sagatavošana pirmajai lietošanai

Pirms pirmo reizi lietojat jaunu Stiolto inhalatoru, ievietojiet kasetni inhalatorā. Kārtridžā ir zāles, kuras jūs ieelposiet caur inhalatoru.

Tālāk norādītās darbības palīdzēs sagatavot Stiolto pirmo reizi.

1. Savāc divus nepieciešamos gabalus: inhalatora ierīci un kārtridžu.
2. Glabājiet inhalatora zaļo vāciņu, līdz esat gatavs lietot devu.
3. Turiet inhalatoru vienā rokā un ar īkšķi nospiediet drošības fiksatoru.
4. Ar otru roku no inhalatora velciet caurspīdīgo pamatni. Pārliecinieties, ka nepieskaraties pīrsinga elementam inhalatora apakšā. Turiet tuvumā skaidru pamatni.
5. Uz etiķetes aizpildiet datumu “izmest līdz”. Šis datums ir trīs mēneši no brīža, kad pirmo reizi ievietojat kasetni.
6. Ievietojiet kasetnes šauro galu inhalatorā.
7. Novietojiet kasetnes dibenu uz stingras virsmas.
8. Stingri nospiediet uz leju, līdz kasetne nofiksējas vietā.
9. Ielieciet caurspīdīgo pamatni atpakaļ uz inhalatora, līdz tas noklikšķina. Nenoņemiet caurspīdīgo pamatni vai kasetni, kad esat tos salicis.
10. Turot vāciņu aizvērtu, pagrieziet skaidru pamatni uz bultiņas uz etiķetes, līdz dzirdat klikšķi (pusi pagrieziena).
11. Atveriet vāciņu, līdz tas ir pilnībā atvērts.
12. Norādiet inhalatoru pret zemi. Pēc tam nospiediet devas atbrīvošanas pogu.
13. Aizveriet vāciņu. Meklējiet miglu.
14. Ja neredzat miglu, atkārtojiet 10. līdz 12. darbību, līdz redzat miglu.
15. Kad redzat miglu, atkārtojiet 10. līdz 12. darbību vēl trīs reizes. Jūs netērējat zāles. Tas palīdz sagatavot inhalatoru, lai ievadītu pareizo zāļu daudzumu atbilstoši jūsu devai.
16. Pēc šo darbību pabeigšanas Stiolto inhalators ir gatavs lietošanai.

Inhalatora lietošana

Kad esat salicis Stiolto un tas ir gatavs lietošanai, ievērojiet šos norādījumus, lai uzņemtu devu.

Piezīme: Ja kopš Stiolto lietošanas ir pagājušas vairāk nekā trīs dienas, pirms lietojat devu, atlaidiet vienu pūtienu pret zemi. Skatiet 10. – 12. Darbību iepriekš sadaļā “Inhalatora sagatavošana pirmajai lietošanai”.

Ja kopš Stiolto lietošanas ir pagājušas vairāk nekā 21 diena, atkārtojiet iepriekš minētās 10. līdz 15. darbību. Tas palīdzēs sagatavot inhalatoru zāļu piegādei.

Noderīgs rīks, lai atcerētos, kā lietot Stiolto dienas devu, ir TOP: Pagriezt. Atvērt. Nospiediet.

Tagad jūs esat gatavs lietot savu Stiolto devu.

1. Turot vāciņu aizvērtu, pagrieziet skaidru pamatni uz bultiņām uz etiķetēm, līdz tas noklikšķina (pusi pagrieziena).
2. Atveriet vāciņu, līdz tas ir pilnībā atvērts.
3. Elpojiet lēnām un pilnībā.
4. Neaizsedzot inhalatora ventilācijas atveres, aizveriet lūpas ap iemutni.
5. Norādiet inhalatoru kakla aizmugurē.
6. Lēni un dziļi elpojot, nospiediet devas atbrīvošanas pogu un turpiniet elpot.
7. Aizturiet elpu 10 sekundes vai tik ilgi, cik jums ir ērti.
8. Atkārtojiet šīs darbības kopā ar diviem uzpūtieniem.
9. Aizveriet vāciņu, līdz lietojat nākamo devu.

Inhalatora tīrīšana

Ir svarīgi uzturēt inhalatora ierīci tīru. Vismaz reizi nedēļā iemuti (ieskaitot iekšpusi) noslaukiet ar mitru drānu vai salveti.

Kad jāiegūst jauns Stiolto inhalators

Inhalatora devas indikators norāda, cik daudz zāļu ir atstāts ierīcē. Kad indikators nonāk sarkanajā zonā, inhalatorā ir atlikušas apmēram nedēļas devas. Tas ir apmēram 14 uzpūšanās. Šis ir piemērots laiks, lai no aptiekas iegūtu jaunu inhalatoru, lai ārstēšanā nebūtu pārtraukumu.

Kad lietot

Stiolto jālieto vienu reizi dienā, katru dienu tajā pašā laikā. Paņemiet abus uzpūstus kopā, viens pēc otra. Paturiet prātā, ka jūs nevarat vienkārši divreiz nospiest devas atbrīvošanas pogu, lai abus uzpūstus kopā savienotu. Attiecībā uz katru uzpūšanos jums būs jāveic darbības iepriekš sadaļā “Inhalatora lietošana”.

Stiolto varat izmantot jebkurā diennakts laikā.

Zāļu atgādinājumi var palīdzēt pārliecināties, ka nepalaid garām devu.

Stiolto alternatīvas

Ir pieejamas citas zāles, kas var ārstēt hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS). Daži var būt labāk piemēroti jums nekā citi. Ja jūs interesē atrast alternatīvu Stiolto, konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu vairāk par citām zālēm, kas jums varētu noderēt.

Zemāk ir uzskaitīti citu inhalatoru zāļu piemēri, kas FDA apstiprināti ilgstošai HOPS uzturēšanai (ikdienas). Šajā sarakstā nav iekļautas visas pieejamās alternatīvas.

Alternatīvo zāļu piemēri ir:

• ilgstošas ​​darbības beta2-agonisti (LABA), piemēram:
  • arformoterols (Brovana)
  • formoterols (Perforomist, Foradil)
  • olodaterols (Striverdi)
  • salmeterols (Serevent)
• ilgstošas ​​darbības antiholīnerģiskie līdzekļi (LAMA), piemēram:
  • tiotropijs (Spiriva)
  • umeklidinium (Incruse)
• kombinētas zāles, piemēram:
  • umeklidinium / vilanterols (Anoro)
  • budezonīds / formoterols (Symbicort)
  • flutikazons / salmeterols (Advair)
  • flutikazons / vilanterols (Breo)

Stiolto pret Symbicort

Jums var rasties jautājums, kā Stiolto salīdzina ar citām zālēm, kuras ir parakstītas līdzīgai lietošanai. Šeit mēs aplūkojam, kā Stiolto un Symbicort ir līdzīgi un atšķirīgi.

Izmanto

Stiolto un Symbicort abi ir FDA apstiprināti kā uzturoša (ikdienas) ārstēšana hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) ārstēšanai. HOPS ietver hronisku bronhītu un emfizēmu.

Symbicort ir apstiprināts HOPS uzturēšanai tikai vienā stiprumā: Symbicort 160 / 4.5.

Symbicort ir apstiprināts arī, lai samazinātu HOPS paasinājumu (uzliesmojumu) skaitu un astmas ārstēšanu cilvēkiem no 6 gadu vecuma.

Piezīme: Ne Stiolto, ne Symbicort nedrīkst lietot kā HOPS glābšanas zāles vai kā astmas ārstēšanu. (Glābšanas zāles lieto pēkšņas elpošanas problēmas gadījumā.)

Zāļu formas un ievadīšana

Stiolto un Symbicort abi ir inhalatori.

Stiolto satur divas aktīvās zāles: tiotropiju un olodaterolu. Symbicort satur arī divas zāles: formoterolu un budezonīdu.

Stiolto aktīvās zāles ir ilgstošas ​​darbības antiholīnerģisks līdzeklis (tiotropijs) un ilgstošas ​​darbības beta2-agonists (LABA) (olodaterols).

Symbicort aktīvās zāles ir kortikosteroīdi (budezonīds) un LABA (formoterols).

Stiolto lieto kā divas inhalācijas (uzpūšanās) vienu reizi dienā. Symbicort lieto kā divas reizes dienā divas reizes.

Blakusparādības un riski

Gan Stiolto, gan Symbicort satur LABA. Tie satur arī atšķirīgas otrās zāles. Tādēļ abas zāles var izraisīt dažas līdzīgas un dažas atšķirīgas blakusparādības. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Šajos sarakstos ir biežāk sastopamo blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Stiolto, lietojot Symbicort vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Stiolto:
  • aizcietējums
• Var rasties, lietojot Symbicort:
  • sēnīšu infekcija mutē
• Var notikt gan ar Stiolto, gan Symbicort:
  • muguras sāpes
  • augšējo elpceļu infekcijas, piemēram, bronhīts, saaukstēšanās vai sinusa infekcijas
  • klepus

Nopietnas blakusparādības

Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Stiolto, lietojot Symbicort vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Stiolto:
  • jaunas vai pasliktinošas urīnceļu problēmas, piemēram, urinēšanas traucējumi vai sāpes urinējot
  • HOPS pasliktināšanās
• Var rasties, lietojot Symbicort:
  • novājināta imūnsistēma
  • virsnieru dziedzeru problēmas, piemēram, Adisona slimība
  • samazināts kaulu blīvums
  • asinsvadu iekaisums
  • aizkavēta bērnu izaugsme
• Var notikt gan ar Stiolto, gan Symbicort:
  • smaga alerģiska reakcija
  • pneimonija
  • paradoksāls bronhu spazmas (sēkšana vai apgrūtināta elpošana, kas pasliktinās tūlīt pēc inhalatora lietošanas)
  • sirds problēmas, piemēram, ātra sirdsdarbība
  • jaunas vai pasliktinošas acu problēmas, piemēram, šaura leņķa glaukoma
  • zems kālija līmenis
  • augsts cukura līmenis asinīs

Efektivitāte

Stiolto un Symbicort ir dažādi FDA apstiprināti lietojumi, taču tos abus izmanto kā HOPS uzturošo (ikdienas) ārstēšanu.

Šīs zāles klīniskajos pētījumos nav tieši salīdzinātas. Tomēr pētījumos ir atklāts, ka gan Stiolto, gan Symbicort ir efektīvi kā HOPS uzturošā terapija.

Ārstēšanas vadlīnijās abi medikamenti ir HOPS uzturošās ārstēšanas iespējas.

Izmaksas

Stiolto un Symbicort abi ir firmas medikamenti. Pašlaik nav nevienas narkotikas vispārīgas formas. Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie medikamenti.

Saskaņā ar GoodRx.com aplēsēm Stiolto var maksāt vairāk nekā Symbicort. Faktiskā cena, kuru maksāsit par jebkuru narkotiku, būs atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un aptiekas, kuru izmantojat.

Stiolto pret Anoro

Jums var rasties jautājums, kā Stiolto salīdzina ar citām zālēm, kuras ir parakstītas līdzīgai lietošanai. Šeit mēs aplūkojam, kā Stiolto un Anoro ir līdzīgi un atšķirīgi.

Izmanto

Stiolto un Anoro abi ir FDA apstiprināti lietošanai kā hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) ilgstoša uzturēšana (ikdienas). HOPS ietver hronisku bronhītu un emfizēmu.

Piezīme: Nevienu no zālēm nedrīkst lietot kā HOPS glābšanas zāles vai kā astmas ārstēšanu. (Glābšanas zāles lieto pēkšņas elpošanas problēmas gadījumā.)

Zāļu formas un ievadīšana

Stiolto un Anoro abi ir inhalatori.

Stiolto satur zāles tiotropijs un olodaterols. Anoro satur zāles umeclidinium un vilanterol.

Abas zāles satur ilgstošas ​​darbības beta2-agonistu (LABA) un ilgstošas ​​darbības antiholīnerģiskus līdzekļus (LAMA).

Inhalatoru Stiolto sauc par Stiolto Respimat. Anoro inhalatoru sauc par Anoro Ellipta. Respimat un Ellipta ir inhalatoru ierīču nosaukumi.

Jūs lietojat Stiolto kā divas inhalācijas (uzpūšanās) vienu reizi dienā. Jūs lietojat Anoro kā vienu dvesmu dienā.

Blakusparādības un riski

Stiolto un Anoro satur gan LABA, gan LAMA. Tādēļ abas zāles var izraisīt ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Šie saraksti satur biežāk sastopamo blakusparādību piemērus, kas var rasties, lietojot Stiolto, lietojot Anoro vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Stiolto:
  • saaukstēšanās
  • klepus
  • muguras sāpes
• Var rasties, lietojot Anoro:
  • caureja
  • kājas vai rokas sāpes
  • muskuļu spazmas (raustīšanās)
  • kakla sāpes
• Var notikt gan ar Stiolto, gan Anoro:
  • sāpes krūtīs
  • krūšu kurvja infekcijas, piemēram, bronhīts vai pneimonija
  • aizcietējums
  • sinusa infekcijas
  • sāpošs kakls

Nopietnas blakusparādības

Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Stiolto, lietojot Anoro vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

• Var rasties, lietojot Stiolto:
  • HOPS paasinājums (uzliesmojumi)
  • pneimonija
• Var rasties, lietojot Anoro:
  • smaga alerģiska reakcija cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret pienu
• Var notikt gan ar Stiolto, gan Anoro:
  • smaga alerģiska reakcija
  • paradoksāls bronhu spazmas (sēkšana vai apgrūtināta elpošana, kas pasliktinās tūlīt pēc inhalatora lietošanas)
  • sirds problēmas, piemēram, ātra sirdsdarbība
  • jaunas vai pasliktinošas acu problēmas, piemēram, šaura leņķa glaukoma
  • jaunas vai pasliktinošas urīnceļu problēmas, piemēram, urinēšanas traucējumi vai sāpes urinējot
  • zems kālija līmenis
  • augsts cukura līmenis asinīs

Efektivitāte

Stiolto un Anoro abi tiek izmantoti kā ilgstoša HOPS uzturošā terapija.

Klīniskajā pētījumā Stiolto un Anoro lietošana kā HOPS uzturošā terapija ir tieši salīdzināta.

Šajā pētījumā Stiolto salīdzināja ar Anoro cilvēkiem ar mērenu HOPS. Pētījumā tika pārbaudīta zāļu ietekme uz FEV1 (piespiedu izelpas tilpums vienā sekundē). FEV1 parāda, cik daudz gaisa jūs varat izspiest no plaušām 1 sekundē. Augstākas FEV1 vērtības liecina par labāku HOPS simptomu kontroli.

Cilvēkiem ar aktīviem HOPS simptomiem, kuri lietoja Anoro, FEV1 uzlabošanās bija divreiz lielāka nekā cilvēkiem, kuri lietoja Stiolto.

Līdzīgi rezultāti tika novēroti arī analīzē, kurā salīdzināja Stiolto un Anoro cilvēkiem, kuri iepriekš nekad nebija lietojuši HOPS uzturošo terapiju. Šajā analīzē 60% cilvēku, kuri Anoro lietoja 8 nedēļas, FEV1 ievērojami uzlabojās. To salīdzināja ar 42% cilvēku, kuri lietoja Stiolto.

Cita analīze atklāja lielāku FEV1 uzlabošanos cilvēkiem, kuri lietoja Anoro. To novērtēja pēc tā, cik bieži cilvēkiem bija jālieto glābšanas inhalators, kamēr viņi lietoja arī Anoro. (Glābšanas procedūras tiek izmantotas pēkšņu elpošanas problēmu gadījumā.) Pētījums parādīja, ka Anoro labāk uzlaboja FEV1 neatkarīgi no tā, cik bieži cilvēkiem bija jāizmanto glābšanas inhalators.

Ārstēšanas vadlīnijās abi medikamenti ir HOPS uzturošās ārstēšanas iespējas.

Izmaksas

Stiolto un Anoro abi ir firmas medikamenti. Pašlaik nav nevienas narkotikas vispārīgas formas. Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie medikamenti.

Saskaņā ar GoodRx.com aplēsēm Anoro parasti maksā vairāk nekā Stiolto. Faktiskā cena, kuru maksāsit par jebkuru narkotiku, būs atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un aptiekas, kuru izmantojat.

Bieži uzdotie jautājumi par Stiolto

Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par Stiolto.

Vai Stiolto satur steroīdu?

Nē. Stiolto nesatur steroīdus. Tā vietā Stiolto satur divus bronhodilatatorus:

• ilgstošas ​​darbības beta2-agonists (LABA), ko sauc par olodaterolu
• ilgstošas ​​darbības antiholīnerģisks līdzeklis (LAMA), ko sauc par tiotropiju

Bronhodilatatori atslābina muskuļus, kas izklāj elpceļus jūsu plaušās, lai atvieglotu elpošanu. Šīs zāles atšķiras no steroīdiem, kas darbojas, samazinot iekaisumu (pietūkumu).

Ar ko Stiolto atšķiras no Spiriva?

Stiolto satur divas aktīvās zāles: olodaterolu un tiotropiju. Spiriva satur vienu aktīvo medikamentu: tiotropiju.

Olodaterols ir LABA, kas plaušās atver elpceļus. Tiotropijs ir LAMA, kas atslābina elpceļu muskuļus plaušās.

Stiolto darbojas hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) simptomu ārstēšanai, atverot elpceļus divos dažādos veidos. Spiriva darbojas tikai vienā no šiem veidiem, lai atvērtu elpceļus.

Abas zāles lieto kā HOPS ilgstošu (ikdienas) ārstēšanu un lieto vienu reizi dienā. Nevienu no tiem nedrīkst izmantot kā glābšanas medikamentus. (Glābšanas zāles lieto pēkšņas elpošanas problēmas gadījumā.)

Spiriva lieto arī kā astmas uzturošo terapiju cilvēkiem no 6 gadu vecuma. Bet Stiolto nevajadzētu lietot astmas ārstēšanai. Tas ir tāpēc, ka viena no tās zālēm, olodaterols, palielina ar astmu saistītas nāves risku, ja zāles lieto tikai astmas ārstēšanai.

Klīniskajos pētījumos Stiolto uzlaboja noteiktus plaušu funkcijas aspektus (cik plaušas darbojas) labāk nekā Spiriva. Pēc 24 nedēļām FEV1 (piespiedu izelpas tilpums vienā sekundē) cilvēkiem, kuri lietoja Stiolto, uzlabojās vairāk nekā cilvēkiem, kuri lietoja Spiriva. (FEV1 parāda, cik daudz gaisa jūs varat izspiest no plaušām 1 sekundē. Augstākas FEV1 vērtības liecina par labāku HOPS simptomu kontroli.)

Pēc 12 nedēļām cilvēki, kuri lietoja Stiolto, par 60% biežāk ziņoja par ievērojamu ar veselību saistītas dzīves kvalitātes uzlabošanos nekā cilvēki, kuri lietoja Spiriva. Tomēr Stiolto un Spiriva katru gadu nebija atšķirību paasinājumu (uzliesmojumu) rādītājos.

Trīs gadus ilgo pētījumu drošības analīzē tika aplūkoti gan Stiolto, gan Spiriva. Analīze atklāja, ka abas zāles izraisīja līdzīgas kopīgas un nopietnas blakusparādības.

Vai es varu izmantot Stiolto kā glābšanas zāles?

Nē. Stiolto nav paredzēts lietot kā glābšanas zāles. (Glābšanas zāles lieto pēkšņas elpošanas problēmas gadījumā.)

Stiolto lieto vienu reizi dienā, lai palīdzētu ilgstoši novērst HOPS simptomus. Tas nedarbojas tik ātri kā glābšanas zāles, tāpēc to nevajadzētu lietot ārkārtas situācijās pēkšņu elpošanas problēmu dēļ.

Jums vienmēr jābūt līdzi glābšanas inhalatoram, pat ja lietojat Stiolto katru dienu.

Vai pēc Stiolto lietošanas man vajadzētu izskalot muti?

Var, bet nevajag.

Daži HOPS inhalatori satur steroīdu, kas var izraisīt mutes un rīkles infekcijas, ja pēc tam neizskalojat muti.

Stiolto nesatur steroīdus, un tam nevajadzētu izraisīt infekciju. Tomēr, ja vēlaties, pēc Stiolto lietošanas varat izskalot muti.

Vai man jāturpina lietot skābekli, ja lietoju Stiolto?

Tu varētu. Ja ārsts izraksta jums skābekli, jums jāturpina to lietot. Stiolto lietošanas laikā ārsts uzraudzīs jūsu plaušu darbību (cik plaušas darbojas) un HOPS simptomus. Rezultāti palīdzēs jums un ārstam izlemt, vai jums joprojām nepieciešama skābekļa terapija. Veiciet nekādas izmaiņas ārstēšanas režīmā, ja vien ārsts to nav ieteicis.

Kā darbojas Stiolto

Stiolto ir apstiprināts hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) ārstēšanai, kas ir plaušu slimību grupa, kas laika gaitā bojā jūsu plaušas. Lielākajai daļai cilvēku ar HOPS ir emfizēma vai hronisks bronhīts, vai abi.

Emfizēma bojā mazos gaisa maisiņus plaušās. Hronisks bronhīts izraisa elpceļu gļotādas pietūkumu. Tā rezultātā bronhu caurulēs (caurulēs, kas gaisu ved uz plaušām un no tām) uzkrājas gļotas. Abas slimības apgrūtina jūsu ķermeņa skābekļa ieplūdi un oglekļa dioksīda noņemšanu.

Viena no Stiolto aktīvajām zālēm ir tiotropijs, ilgstošas ​​darbības antiholīnerģisks līdzeklis (LAMA). Zāles bloķē ķīmiskā kurjera darbību, ko sauc par acetilholīnu. Acetilholīns parasti liek sasprindzināt noteiktus muskuļus, piemēram, tos, kas atrodas plaušās. Tiotropijs palīdz novērst šo muskuļu sasprindzinājumu, kas palīdz atvērt elpceļus. Tas palielina gaisa daudzumu, ko jūs varat ieelpot un izelpot.

Citas aktīvās zāles Stiolto ir olodaterols, ilgstošas ​​darbības beta2-agonists (LABA). Olodaterols pievienojas jūsu elpceļu muskuļu šūnām un atslābina šos muskuļus. Tas atver jūsu elpceļus un ļauj gaisam vieglāk ieplūst un izplūst.

Cik ilgi jāstrādā?

Stiolto sāks darboties dažu minūšu laikā pēc devas lietošanas. Bet tas nedarbojas kā glābšanas zāles ārkārtas situācijās pēkšņu elpošanas problēmu gadījumā.

Stiolto izmanto

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Stiolto, lai ārstētu noteiktus apstākļus.

Stiolto HOPS ārstēšanai

Stiolto ir FDA apstiprināta kā ilgstoša, uzturoša (ikdienas) hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) ārstēšana. Tas ietver hroniska bronhīta un emfizēmas uzturošo ārstēšanu.

HOPS ir slimību grupa, ieskaitot hronisku bronhītu un emfizēmu, kas lēnām iznīcina mazos gaisa maisiņus plaušās. Šie apstākļi apgrūtina gaisa izelpošanu no plaušām.

HOPS nav iespējams izārstēt. Bet ārstēšanas vadlīnijas iesaka uzturošo ārstēšanu:

• samazināt, cik bieži Jums ir HOPS simptomi un cik tie ir smagi
• samazināt paasinājumu (uzliesmojumu) biežumu
• uzlabot vispārējo plaušu darbību (cik plaušas darbojas) un veselības stāvokli

Piezīme: Stiolto nav paredzēts lietošanai pēkšņas elpošanas problēmas, ko izraisa HOPS. Un tas nav apstiprināts astmas ārstēšanai.

Efektivitāte HOPS gadījumā

Klīniskajos pētījumos ar cilvēkiem ar HOPS Stiolto uzlaboja plaušu darbību (cik plaušas darbojas) vairāk nekā zāļu aktīvās sastāvdaļas (tiotropijs vai olodaterols).

Pētījumos plaušu funkcijas uzlabošanos mēra, izmantojot FEV1 (piespiedu izelpas tilpums vienā sekundē). Tas ir, cik daudz gaisa jūs varat izspiest no plaušām 1 sekundē. Augstākas FEV1 vērtības liecina par labāku gaisa plūsmas kontroli.

Pēc 24 ārstēšanas nedēļām FEV1 uzlabojās vairāk cilvēkiem, kuri lietoja Stiolto, nekā cilvēkiem, kuri lietoja tiotropiju vai olodaterolu. Līdzīgi rezultāti tika atrasti pēc gada ārstēšanas ar Stiolto.

Cilvēkiem, kuri lietoja Stiolto, dzīves kvalitāte bija labāka nekā cilvēkiem, kuri lietoja tiotropiju.

Tomēr Stiolto nesamazināja vidēji smagu vai smagu paasinājumu (uzliesmojumu) skaitu vienā gadā, salīdzinot ar tikai tiotropiju.

Stiolto citiem apstākļiem

Jums var rasties jautājums, vai Stiolto lieto citiem apstākļiem.

Stiolto astmas ārstēšanai (nav piemērots lietojums)

Stiolto jālieto tikai HOPS ārstēšanai. Šīs zāles nav FDA apstiprinātas astmas ārstēšanai. Pētījumos nav pārbaudīts, vai Stiolto ir drošs vai efektīvs astmas ārstēšanā.

Olodaterols, kas ir viena no Stiolto aktīvajām zālēm, pieder zāļu grupai, ko sauc par ilgstošas ​​darbības beta2-agonistiem (LABA). LABA lietošana astmas ārstēšanai atsevišķi, bez inhalējama kortikosteroīda, var palielināt ar astmu saistītas nāves risku.

Sakarā ar paaugstinātu ar astmu saistītas nāves risku medikamentiem, kas satur tikai LABA, ir jābūt brīdinājumam ar lodziņu. (FDA brīdinājumi ir visspēcīgākie brīdinājumi. Šie brīdinājumi brīdina veselības aprūpes sniedzējus un pacientus par bīstamām sekām, kas var rasties, lietojot zāles.)

Bet Stiolto satur gan LABA, gan ilgstošas ​​iedarbības antiholīnerģiskus līdzekļus. Un tas ir apstiprināts tikai HOPS uzturēšanai (ikdienas) ārstēšanai. Stiolto nav paredzēts lietošanai pēkšņas elpošanas problēmas, ko izraisa HOPS. Un tas nav apstiprināts astmas ārstēšanai.

Stiolto lietošana kopā ar citām zālēm

Jūsu ārsts var izrakstīt citas zāles, kas jālieto kopā ar Stiolto.

Visbiežāk ārsts izraksta glābšanas zāles, kuras jūs vienmēr varat turēt pie rokas. Glābšanas medikamenti ir īslaicīgas darbības bronhodilatatori. Jūs tos lietojat, kad nepieciešams ātri atbrīvot no HOPS simptomiem.

Īsas darbības bronhodilatatoru piemēri, kurus lieto kā glābšanas medikamentus, ir šādi:

• albuterols (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
• levalbuterols (Xopenex, Xopenex HFA)

Šīs zāles ātri atslābina elpceļu muskuļus un mazina elpas trūkumu.Jums nav paredzēts regulāri lietot īsas darbības bronhodilatatorus.

Stiolto un alkohols

Stiolto un alkohola mijiedarbība nav zināma.

Tomēr pētījumi liecina, ka laika gaitā lietojot pārāk daudz alkohola, imūnsistēmai var būt grūtāk noņemt baktērijas no plaušām. Tas var izraisīt biežākas vai smagākas infekcijas cilvēkiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS).

Konsultējieties ar savu ārstu par to, cik daudz alkohola jūs lietojat. Ja viņi vēlas, lai jūs samazinātu vai pārtrauktu dzert, viņi var ieteikt ārstēšanu, kas varētu palīdzēt.

Stiolto mijiedarbība

Stiolto var mijiedarboties ar vairākiem citiem medikamentiem.

Dažāda mijiedarbība var izraisīt dažādas sekas. Piemēram, dažas mijiedarbības var traucēt zāļu darbību. Cita mijiedarbība var palielināt blakusparādību skaitu vai padarīt tās smagākas.

Stiolto un citas zāles

Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar Stiolto. Šajā sarakstā nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar Stiolto.

Pirms Stiolto lietošanas konsultējieties ar ārstu un farmaceitu. Pastāstiet viņiem par visām recepšu, bezrecepšu un citām zālēm, kuras lietojat. Pastāstiet viņiem arī par visiem lietotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.

Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas var jūs ietekmēt, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Stiolto un citi LABA

Stiolto lietošana kopā ar citiem ilgstošas ​​darbības beta2-agonistiem (LABA) var palielināt nopietnu blakusparādību, tostarp sirds problēmu (piemēram, augsta asinsspiediena) un pat nāves risku. Tas var notikt tāpēc, ka Stiolto jau satur aktīvo narkotiku LABA. Tātad jūsu ķermenis būtu pakļauts pārāk daudzam LABA.

Citu LABA piemēri:

• arformoterols (Brovana)
• formoterols (Perforomist, Foradil)
• salmeterols (Serevent)
• indakaterols (Arcapta)
• olodaterols (Striverdi)

Lai izvairītos no šīs mijiedarbības, pastāstiet savam ārstam par visām hronisko obstruktīvo plaušu slimību (HOPS) zālēm, kuras lietojat. Viņi pārliecināsies, ka jūs nelietojat vairāk nekā vienu LABA veidu.

Stiolto un teofilīns

Stiolto lietošana kopā ar teofilīnu (Theo-24, Theocron) var palielināt hipokaliēmijas (zema kālija līmeņa) risku. Tas var izraisīt nopietnas sirds problēmas, piemēram, sirdsklauves (izlaistu vai papildu sirdsdarbību sajūta). Tas var izraisīt arī muskuļu problēmas, piemēram, spazmas (raustīšanās).

Ja jums jālieto Stiolto kopā ar teofilīnu, ārsts var kontrolēt kālija līmeni.

Stiolto un steroīdi

Stiolto lietošana kopā ar steroīdiem, piemēram, kortikosteroīdiem, var palielināt hipokaliēmijas (zema kālija līmeņa) risku. Tas var izraisīt nopietnas sirds problēmas, piemēram, sirdsklauves (izlaistu vai papildu sirdsdarbības sajūta). Tas var izraisīt arī muskuļu problēmas, piemēram, spazmas (raustīšanās).

Steroīdu piemēri, kas var pazemināt kālija līmeni, ja tos lieto kopā ar Stiolto, ir šādi:

• prednizons (Rayos)
• hidrokortizons (Cortef)
• mometazons (Asmanex, Elocon)
• metilprednizolons (Medrol, Solu-Medrol)
• deksametazons (Dekstenza)

Ir daudz kombinētu zāļu, kas satur arī kortikosteroīdus.

Ja jums jālieto Stiolto kopā ar steroīdu, ārsts var kontrolēt kālija līmeni.

Stiolto un diurētiskie līdzekļi

Stiolto lietošana ar diurētisku līdzekli (ko bieži sauc par ūdens tableti) var palielināt hipokaliēmijas (zema kālija līmeņa) risku. Diurētiskie līdzekļi var arī mijiedarboties un izraisīt patoloģisku sirds ritmu (sirdsdarbība ir pārāk ātra, pārāk lēna vai nevienmērīga). Tas var izraisīt nopietnas sirds problēmas, piemēram, sirdsklauves (izlaistu vai papildu sirdsdarbību sajūta). Tas var izraisīt arī muskuļu problēmas, piemēram, spazmas (raustīšanās).

Diurētisko līdzekļu piemēri, kas var samazināt kālija līmeni, ja tos lieto kopā ar Stiolto, ir šādi:

• hidrohlortiazīds (mikrozīds)
• hlortalidons
• furosemīds (Lasix)
• torsemīds

Ir arī daudz kombinētu asinsspiediena zāļu, kas satur diurētisku līdzekli.

Ja jums jālieto Stiolto kopā ar diurētisku līdzekli, ārsts var kontrolēt kālija līmeni.

Stiolto un daži antidepresanti

Stiolto lietošana kopā ar noteiktiem antidepresantiem var palielināt nenormālu sirds ritmu (pārāk ātru, pārāk lēnu vai nevienmērīgu sirdsdarbību) risku. Tas var izraisīt nopietnas, potenciāli letālas sirds problēmas, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu.

Dažu antidepresantu piemēri, kas, lietojot kopā ar Stiolto, var palielināt sirds problēmu risku, ir šādi:

• amitriptilīns
• desipramīns (Norpramīns)
• imipramīns (tofranils)
• doksepīns (Silenor)
• nortriptilīns
• selegilīns (Emsam, Zelapar)
• fenelzīns (Nardil)
• izokarboksazīds (Marplan)

Ja lietojat antidepresantu, noteikti pastāstiet par to savam ārstam. Viņi var ieteikt citu antidepresantu, kas nedarbosies ar Stiolto.

Stiolto un noteiktas sirds ritma zāles

Lietojot Stiolto kopā ar noteiktām zālēm, kas ietekmē jūsu sirdsdarbības ātrumu, var palielināties patoloģiska sirds ritma risks (pārāk ātra, pārāk lēna vai nevienmērīga sirdsdarbība). Tas var palielināt risku saslimt ar nopietnām, potenciāli letālām sirds problēmām, piemēram, sirds kambaru aritmiju (sirds ritma traucējumiem).

Zāļu piemēri, kas var palielināt patoloģisku sirds ritmu risku, ja tos lieto kopā ar Stiolto, ir šādi:

• amiodarons (Pacerone, Nexterone)
• dronedarons (Multaq)
• dofetilīds (Tikosins)
• sotalols (Betapace, Sorine, Sotylize)

Ja jums jālieto Stiolto kopā ar kādu no šīm sirds ritma zālēm, ārsts rūpīgi uzraudzīs jūsu sirds darbību.

Stiolto un noteikti sirdsdarbības vai asinsspiediena medikamenti

Beta blokatori ir zāles, kas ārstē jūsu sirdsdarbības ātrumu vai asinsspiedienu. Stiolto lietošana kopā ar noteiktiem beta blokatoriem var novērst Stiolto darbību jūsu ķermenī. Tas var padarīt Stiolto mazāk efektīvu. Tas var arī izraisīt elpceļu muskuļu nopietnu sasprindzinājumu.

Beta blokatoru piemēri ir:

• metoprolols (Lopressor, Toprol XL)
• karvedilols (Coreg)
• atenolols (Tenormīns)
• propranolols (Inderal, Innopran XL)

Stiolto nedrīkst parakstīt kopā ar beta blokatoriem, ja vien nav ārkārtas situācijas, piemēram, sirdslēkme. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir kādas bažas.

Stiolto ar noteiktiem urīna nesaturēšanas medikamentiem

Antiholīnerģiskie līdzekļi ir zāles, kas ārstē urīna nesaturēšanu (urīnpūšļa kontroles zaudēšanu). Arī antiholīnerģiskie līdzekļi var ārstēt HOPS, ja tos lieto inhalatoros. Tas ietver tiotropiju, vienu no aktīvajām zālēm Stiolto.

Stiolto lietošana kopā ar citiem antiholīnerģiskiem līdzekļiem var palielināt nopietnu blakusparādību risku. Dažas no šīm blakusparādībām ir acu problēmas, piemēram, glaukoma, vai urīnceļu problēmas, piemēram, problēmas ar urinēšanu.

Urīna nesaturēšanas zāļu piemēri, kas, lietojot kopā ar Stiolto, var palielināt blakusparādību risku, ietver:

• oksibutinīns (Ditropan XL)
• tolterodīns (Detrol)
• darifenacīns (Enablex)
• solifenacīns (VESIcare)
• fezoterodīns (Toviaz)

Ja jums jālieto Stiolto un urīna nesaturēšanas zāles, piemēram, iepriekš uzskaitītās, ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs. Viņi novēros pastiprinātas blakusparādības, piemēram, acu problēmas vai urinēšanas problēmas. Viņi var arī ieteikt jums citas HOPS vai urīna nesaturēšanas zāles.

Stiolto un grūtniecība

Nav zināms, vai Stiolto ir droši lietot cilvēkiem grūtniecības laikā. Pētījumi ar dzīvniekiem parādīja kaitējumu auglim, kad māte saņēma šīs zāles. Tomēr pētījumos ar dzīvniekiem izmantotās devas bija daudzkārt lielākas nekā cilvēki. Arī pētījumi ar dzīvniekiem ne vienmēr paredz, kas notiks ar cilvēkiem.

Ja Stiolto lietošanas laikā esat grūtniece, konsultējieties ar ārstu par to, vai zāļu turpināšana jums ir droša.

Stiolto un zīdīšana

Nav zināms, vai Stiolto nonāk mātes pienā cilvēkiem. Pētījumos ar dzīvniekiem Stiolto aktīvās zāles tika atrastas mātes pienā. Tomēr pētījumi ar dzīvniekiem var neparedzēt, kas notiks ar cilvēkiem.

Ja barojat bērnu ar krūti un apsverat iespēju lietot Stiolto, konsultējieties ar savu ārstu par iespējamiem riskiem un ieguvumiem.

Stiolto piesardzības pasākumi

Pirms Stiolto lietošanas konsultējieties ar ārstu par savu veselības vēsturi. Stiolto jums var nebūt piemērots, ja jums ir noteikti veselības traucējumi. Tie ietver:

• Astma. Stiolto nedrīkst lietot astmas ārstēšanai. Tas ir tāpēc, ka Stiolto satur olodaterolu, kas ir ilgstošas ​​darbības beta2-agonists (LABA). Laika gaitā tikai LABA zāļu lietošana (bez kortikosteroīdiem) palielina ar astmu saistītas nāves risku. Šāda rīcība var arī palielināt bērnu hospitalizācijas risku. Kaut arī Stiolto nesatur tikai LABA, tas ir apstiprināts tikai hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) ārstēšanai. Tas nav apstiprināts astmas ārstēšanai. Klīniskajos pētījumos nav pārbaudīts, vai Stiolto ir drošs un efektīvs cilvēkiem ar astmu. Ja Jums ir astma, konsultējieties ar savu ārstu par labākām ārstēšanas iespējām.
• HOPS pasliktināšanās. Ja Jums ir HOPS, kas pēkšņi pasliktinās, jums nevajadzētu sākt lietot Stiolto. Klīniskajos pētījumos nav pārbaudīts, vai Stiolto ir drošs un efektīvs cilvēkiem ar pēkšņu HOPS pasliktināšanos. Ja HOPS ātri pasliktinās, konsultējieties ar savu ārstu par labākām ārstēšanas iespējām.
• Sirds problēmas. Stiolto var izraisīt nopietnas sirds problēmas, tai skaitā paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu un patoloģisku sirds ritmu. Ja jums ir sirds problēmas, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Stiolto ir piemērots tieši Jums.
• Konvulsīvi traucējumi. Stiolto var pasliktināt dažus krampju traucējumus, piemēram, krampjus. Ja Jums ir bijuši krampji, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Stiolto ir piemērots tieši Jums.
• Vairogdziedzera problēmas. Stiolto var pasliktināt noteiktus vairogdziedzera stāvokļus. Ja Jums iepriekš ir bijusi hipertireoze, konsultējieties ar ārstu par to, vai Stiolto ir piemērots tieši Jums.
• Šaurleņķa glaukoma. Stiolto var izraisīt jaunu vai saasinošu šaura leņķa glaukomu. Ja Jums ir glaukoma, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Stiolto ir piemērots tieši Jums.
• Urīna aizture. Stiolto var izraisīt jaunu vai pasliktinātu urīna aizturi (problēmas ar urīna izvadīšanu). Ja Jums ir bijušas nieru, prostatas vai urīnpūšļa problēmas, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Stiolto ir piemērots tieši Jums.
• Nieru slimība. Stiolto blakusparādības var būt sliktākas cilvēkiem ar nieru slimībām. Ja Jums ir bijusi nieru slimība vai nieru darbības traucējumi, konsultējieties ar savu ārstu par to, vai Stiolto ir piemērots tieši Jums.
• Alerģiskas reakcijas. Vienai no Stiolto aktīvajām zālēm, tiotropijam, ir līdzīgs ķīmiskais sastāvs kā medikamentam atropīnam (Atropen). Ja jums agrāk ir bijusi alerģiska reakcija pret atropīnu, jums var būt arī reakcija uz Stiolto. Turklāt, ja anamnēzē ir alerģiskas reakcijas pret kādu no šīm zālēm, ārsts var ieteikt jums citas zāles. Jūs nedrīkstat lietot Stiolto, ja jums kādreiz ir bijusi alerģiska reakcija uz kādu no šīm zālēm:
  • tiotropijs, viena no Stiolto aktīvajām zālēm
  • ipratropijs, zāles, kas ir līdzīgas tiotropijam
  • olodaterols, viena no aktīvajām zālēm Stiolto

Piezīme: Lai iegūtu vairāk informācijas par Stiolto iespējamo negatīvo ietekmi, skatiet iepriekš sniegto sadaļu “Stiolto blakusparādības”.

Stiolto pārdozēšana

Lietojot vairāk nekā ieteicamā Stiolto deva, var palielināties nopietnu blakusparādību risks.

Pārdozēšanas simptomi

Pārdozēšanas simptomi var būt:

• sausa mute un rīkle
• sausas deguna ejas (sauss deguns)
• sāpes krūtīs
• ātra sirdsdarbība
• augsts asinsspiediens
• reibonis
• nervozitāte
• galvassāpes
• nopietnas sirds problēmas, piemēram, sirdslēkme

Ko darīt pārdozēšanas gadījumā

Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šīs zāles, zvaniet savam ārstam. Varat arī piezvanīt Amerikas indes kontroles centru asociācijai pa tālruni 800-222-1222 vai izmantot to tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Stiolto derīguma termiņš, uzglabāšana un iznīcināšana

Kad jūs saņemat Stiolto no aptiekas, farmaceits uz pudeles etiķetes pievienos derīguma termiņu. Šis datums parasti ir viens gads no dienas, kad viņi izsniedza zāles.

Derīguma termiņš palīdz garantēt zāļu efektivitāti šajā laikā. Pašreizējā Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) nostāja ir izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kuru derīguma termiņš ir beidzies. Ja jums ir neizmantotas zāles, kurām ir beidzies derīguma termiņš, konsultējieties ar farmaceitu par to, vai jūs joprojām varētu tos lietot.

Uzglabāšana

Cik ilgi zāles paliek labas, var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no tā, kā un kur jūs uzglabājat zāles.

Uzglabāt Stiolto istabas temperatūrā. Nesasaldējiet Stiolto. Zāles ir labas trīs mēnešus pēc tam, kad esat pirmo reizi ievietojis kasetni inhalatorā.

Iznīcināšana

Ja jums vairs nav jālieto Stiolto un jums ir palikuši medikamenti, ir svarīgi tos droši izmest. Tas palīdz novērst to, ka citi, tostarp bērni un mājdzīvnieki, nejauši lieto narkotikas. Tas arī palīdz novērst zāļu kaitējumu videi.

FDA vietnē ir sniegti vairāki noderīgi padomi par zāļu iznīcināšanu. Jūs varat arī lūgt farmaceitam informāciju par to, kā atbrīvoties no medikamentiem.

Profesionāla informācija Stiolto

Tālāk sniegtā informācija tiek sniegta ārstiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem.

Indikācijas

Stiolto ir FDA apstiprināta kā ilgstoša, vienreiz dienā uzturoša hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS), ieskaitot hronisku bronhītu un emfizēmu, ārstēšanai.

Tas nav indicēts astmas vai HOPS akūtas pasliktināšanās ārstēšanai.

Darbības mehānisms

Stiolto satur tiotropiju, ilgstošas ​​darbības antiholīnerģisku līdzekli, un olodaterolu, ilgstošas ​​darbības beta2-agonistu (LABA). Tiotropijs izraisa bronhodilatāciju caur antagonismu pie M3 muskarīna receptoriem uz gludajiem muskuļiem. Olodaterols izraisa bronhodilatāciju, aktivizējot elpceļu beta2-adrenoreceptorus, kas palielina ciklisko-3 ′, 5 ′ adenozīna monofosfātu (cAMP). Palielināts cAMP līmenis izraisa elpceļu gludo muskuļu relaksāciju.

Farmakokinētika un vielmaiņa

Tiotropijs

Pēc iekšķīgas ieelpošanas aptuveni 33% zāļu nonāk sistēmiskā cirkulācijā. Maksimālā koncentrācija tiek sasniegta piecās līdz septiņās minūtēs. Tiotropijs ir saistīts ar 72% plazmas olbaltumvielām. Lielākā daļa zāļu izdalās ar urīnu nemainīta. Apmēram 25% zāļu metabolismā CYP2D6 un CYP3A4 var būt maza nozīme. HOPS pacientiem terminālais pusperiods ir aptuveni 25 stundas. Līdzsvara koncentrācija tiek sasniegta līdz septītajai dienai.

Olodaterols

Pēc perorālas ieelpošanas aptuveni 30% zāļu nonāk sistēmiskā cirkulācijā. Maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 10 līdz 20 minūšu laikā. Olodaterols ir aptuveni 60% saistīts ar plazmas olbaltumvielām. Metabolisms galvenokārt notiek glikuronizācijas un O-demetilēšanas ceļā. Lielākā daļa zāļu un tā metabolītu (84%) izdalās ar izkārnījumiem. HOPS pacientiem efektīvais pusperiods ir 7,5 stundas. Līdzsvara koncentrācija tiek sasniegta pēc astoņām dienām.

Kontrindikācijas

Stiolto satur ilgstošas ​​darbības beta2-agonistu (LABA). Visi LABA ir kontrindicēti lietošanai cilvēkiem ar astmu, vienlaikus neizmantojot inhalējamus kortikosteroīdus.

Stiolto ir arī kontrindicēts lietošanai cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret jebkādām zāļu sastāvdaļām, ieskaitot tiotropiju un olodaterolu, vai pret ipratropiju.

Uzglabāšana

Stiolto jāuzglabā istabas temperatūrā (77 * F / 25 * C). Nesasaldēt.

Respimat jāiznīcina trīs mēnešus pēc montāžas vai tad, kad bloķēšanas mehānisms ir ieslēgts (norādot, ka visas darbības ir izdalītas), atkarībā no tā, kas notiek ātrāk.

Atruna: Medicīnas ziņas šodien ir darījis visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.