Psoriātiskā artrīta uzliesmojumu pārvaldīšana

Psoriātiskais artrīts (PsA) ir artrīta veids, kas skar cilvēkus ar ādas psoriāzi. Uzliesmojumi - saukti arī par uzliesmojumiem vai recidīviem - ir periodi, kad PsA simptomi pasliktinās. Ne visiem, kam ir PsA, ir psoriāze, bet psoriāze un PsA - ko sauc arī par psoriātisko slimību - ir hroniskas iekaisuma slimības, kas rodas no imūnsistēmas problēmas.

PsA var izraisīt locītavu pietūkumu, stīvumu un sāpīgumu. Dažiem cilvēkiem ar PsA var būt arī nagu un ādas izmaiņas un hronisks nogurums. Ārstēšana var palīdzēt pārvaldīt šos simptomus un to cēloņus, taču PsA ar laiku pasliktinās, un pastāvīgs iekaisums var izraisīt neatgriezeniskus locītavu bojājumus.

Ir grūti zināt, kad var rasties uzliesmojums, bet izvairīšanās no noteiktiem izraisītājiem var novērst slimības uzliesmojumus.Jūsu ārstēšanas plāns var arī samazināt uzliesmojumu risku un smagumu. Un, ja parādās uzliesmojumi, ir lietas, ko varat darīt, lai ātrāk dziedinātu, pārvaldītu uzliesmojumu un samazinātu locītavu bojājumu risku šajā laikā.

Lūk, kas jums jāzina par uzliesmojuma izraisītājiem, uzliesmojumu pazīmēm un uzliesmojumu ārstēšanu un novēršanu.

Anut21ng / Getty Images

Uzliesmojuma izraisītāji

Katram cilvēkam ar PsA ir unikāli izraisītāji, kas izraisa PsA uzliesmojumu. Kaut kas, kas var izraisīt jūsu slimības uzliesmojumu, var neietekmēt citus ar PsA. Parasti PsA izraisītāji var būt šādi.

Stress

Stress ir viens no visizplatītākajiem PsA uzliesmojumu izraisītājiem. Stress atbrīvo ķīmiskas vielas, kas izraisa iekaisumu. Izmantojot PsA, jūs jau esat neaizsargāts pret iekaisumu, un paaugstināts stress izraisa papildu iekaisumu, galu galā izraisot simptomu uzliesmojumu.

Traumas vai slimības

Ādas infekcija vai ievainojums var izraisīt PsA simptomu uzliesmojumu, īpaši traumas vietā. Jo īpaši saules apdegumi var izraisīt uzliesmojumus, tāpēc, atrodoties ārā, pasargājiet sevi ar sauļošanās līdzekli un apģērbu, kas bloķē ultravioletos starus.

Uzliesmojumu var izraisīt arī citas slimības - piemēram, saaukstēšanās. Izcēlumi un sasitumi ir papildu izraisītāji, jo jebkura apgabala trauma ar PsA nozīmē, ka sekos iekaisums.

Neveicat medikamentus laikā

Pat ja jūs jūtaties labi, jums joprojām jālieto zāles, kā noteikts. Ja jūs nokavējat starpniecības devu vai divas, PsA var uzliesmot. Turklāt zāļu izlaišana var apgrūtināt zāļu darbu.

Ja jums ir blakusparādības, kas jūs traucē, konsultējieties ar ārstu par pāreju uz citām zālēm. Lai izvairītos no pazudušām devām, saglabājiet ikdienas tablešu žurnālu vai lejupielādējiet viedtālruņa atgādinājuma lietotni.

Medikamentu izmaiņas

Personai, kurai ir PsA, mainoties medikamentiem, simptomi var pasliktināties. Tas ir tāpēc, ka var paiet zināms laiks, līdz zāles ir efektīvas. Ja pēc jaunas ārstēšanas uzsākšanas rodas uzliesmojums, konsultējieties ar savu ārstu par recepšu steroīdu terapiju, piemēram, prednizonu, kas var palīdzēt samazināt uzliesmojuma intensitāti un palīdzēt ātrāk atgūties. Tomēr steroīdi vienmēr jālieto piesardzīgi, jo šo zāļu iespējamā pārtraukšana dažkārt var izraisīt smagu psoriāzes saasināšanos.

Veicot neveselīgu uzturu

Ēdot saldu un ceptu pārtiku, PSA var uzliesmot biežāk. Tas palīdz ierobežot taukaino gaļu, pārstrādātus pārtikas produktus un saldos ēdienus. Svara pieaugums var arī pārslogot locītavas un apgrūtināt kustību. Tas var izraisīt arī to, ka PsA medikamenti ir mazāk efektīvi.

Smēķēšana

Jums nevajadzētu smēķēt ar PsA. Pētījumi ir parādījuši, ka cilvēki ar PsA, kuri smēķē, izjūt vairāk sāpju un nereaģē uz ārstēšanu, salīdzinot ar cilvēkiem ar PsA, kuri nesmēķē. Smēķēšana var arī izraisīt uzliesmojumus un izraisīt to biežāku parādīšanos. Konsultējieties ar savu ārstu par drošākajiem veidiem, kā atmest smēķēšanu.

Alkohols

Pētījumi liecina, ka alkohola lietošana traucē PsA zāļu iedarbību un izraisa vairāk uzliesmojumu. Turklāt tas var vājināt imūnsistēmu un izraisīt problēmas smadzenēs, sirdī, aknās un aizkuņģa dziedzerī.

Konsultējieties ar savu ārstu par to, vai jums ir droši lietot alkoholu un kā alkohols var ietekmēt PsA un zāles, ko lietojat tā ārstēšanai.

Nepietiek miega

Jūsu ķermenim ir nepieciešams miegs, lai saglabātu veselību. Bet PsA sāpju un slimību uzliesmojumi var tevi uzturēt naktī. Lai mazinātu PsA ietekmi uz miegu, ievērojiet dažus labus miega ieradumus, piemēram, elektronikas atstāšanu ārpus guļamistabas, siltu vannu pirms gulētiešanas vai nakts meditācija.

Uzliesmojuma pazīmes

PsA uzliesmojumu simptomi un intensitāte katram cilvēkam ir atšķirīga. Bet ir daži sarkanie karogi, uz kuriem jāraugās ar uzliesmojumu. Uzliesmošanas laikā var rasties daži no šiem vai visi no tiem.

Slikta pašsajūta

Termins savārgums tiek izmantots, lai aprakstītu diskomforta, slimības vai labklājības trūkuma sajūtu.Kad sāksies PsA uzliesmojums, jūs jutīsieties ļoti nomocīts. Slikta pašsajūta var parādīties pakāpeniski vai arī tā var parādīties pēkšņi. Dažiem cilvēkiem šī sajūta nāk un iet visā uzliesmojuma laikā, bet citi to var izjust visā uzliesmojuma garumā.

Pašsajūta svārstās no vieglas līdz smagai, un dažiem cilvēkiem slikta pašsajūta ir tik smaga, ka tā traucē darbu, ģimenes dzīvi un citus viņu dzīves aspektus.

Nogurums

Jūsu ķermenim ir nepieciešams miegs, lai dziedinātu, un tāpēc jūs varat pamosties atsvaidzināts un atpūties. Bet PsA var likt jums justies izsmeltiem pat pēc 8 stundu miega. Kaut arī nogurums ir viens no visizplatītākajiem un novājinošākajiem PsA uzliesmojuma simptomiem, tas parasti ir nepietiekami novērtēts simptoms.

Ādas simptomi

Nav nekas neparasts, ka psoriāzes uzliesmojums notiek līdzās PsA uzliesmojumam. Cilvēkiem, kuriem nav psoriāzes, viņiem joprojām var rasties ādas simptomi, tostarp izsitumi. Jebkurā laikā jūs jūtaties, ka jūs sākat izjust PsA uzliesmojumu, esiet aizsargs pret ādas simptomiem.

Asimetrisks locītavu pietūkums un sāpes

Ja Jums rodas asimetriskas locītavu sāpes un pietūkums, tas nozīmē, ka Jums ir stīvums, sāpes un pulsācija tikai vienā vai vairākās locītavās vienā ķermeņa pusē. Piemēram, kreisajā pusē var rasties ceļa un gūžas sāpes, labajā pusē - plaukstas un elkoņa sāpes.

Citi iekaisuma artrīta veidi var izraisīt simetriskas locītavu sāpes vai sāpes, kas ietekmē locītavas abās pusēs (t.i., abās rokās vai abos ceļos). Katram cilvēkam ar PsA būs dažādas locītavas, ko ietekmēja PsA uzliesmojums.

Sacroiliac locītavu un muguras sāpes

Jūsu sacroiliac (SI) locītava atrodas starp krustu kaulu un iegurņa ilium kauliem. Šī locītava ir stipra un atbalsta visu ķermeņa augšdaļas svaru. Ar PsA uzliesmojumu sacroiliac locītava un mugura var kļūt iekaisušas, izraisot stīvumu, pietūkumu un sāpes.

Sāpes ceļos

Daudzi cilvēki ar PsA sūdzas par ceļa sāpēm. Hronisks iekaisums var izraisīt sāpes, pietūkumu, apsārtumu un siltumu ceļa locītavās, un dažiem ceļgala sāpes ir galvenā gaidāmā uzliesmojuma pazīme.

Roku un pirkstu sāpes

Maigums, sāpes un pietūkums var ietekmēt roku locītavas. Bieži vien cilvēkiem ar PsA rodas stāvoklis, ko sauc par daktilītu vai desu pirkstiem, kur mazie locītavu pirksti uzbriest, līdzīgi desām.

Kāju un pirkstu sāpes

Jūs varat arī izjust daktilītu pirkstos. Turklāt jums var būt arī pēdu, papēža un potīšu sāpes. Ja, lietojot PsA, rodas ādas simptomi, kāju zolēs un starp pirkstiem var būt sarkana, zvīņaina āda.

Acu problēmas un citi simptomi

PsA uzliesmojums var izraisīt neskaidru redzi un / vai apsārtumu un sāpes acīs. Šiem simptomiem vajadzētu pamudināt apmeklēt acu ārstu, jo tie var liecināt par stāvokli, ko sauc par irītu, kurā tie ir varavīksnenes iekaisums.

Ar PsA uzliesmojumu ir iespējams izjust papildu simptomus, ieskaitot locītavu sāpes žoklī, elkoņos vai plecos. Jums var rasties trauksme vai gremošanas problēmas.

Ir ieteicams pierakstīt simptomus, kas rodas uzliesmojuma laikā, lai jūs varētu sagatavoties, pirms uzliesmojums pasliktinās, un jums ir nepieciešamas dienas vai nedēļas, lai atveseļotos.

PsA uzliesmojuma ārstēšana

Dažreiz var būt neiespējami izvairīties no psoriātiskā artrīta uzliesmojuma. Pat tad ir dažas lietas, ko varat darīt, lai uzliesmojums nepasliktinātos un pārvaldītu tā sekas.

Turiet un aukstu terapiju

Auksti un karsti iepakojumi var mainīt jūsu pašsajūtu. Aukstajiem iepakojumiem ir nejutīgs efekts, tāpēc tie var nomākt sāpes. Sildīšanas paliktnis var mazināt sāpes un pietūkumu locītavās, atslābinot muskuļus.

Lai atvieglotu, jums nav jāizmanto ledus iepakojums vai sildīšanas paliktnis. Aukstuma terapijai varat izmantot saldētu dārzeņu maisu, kas iesaiņots dvielī, vai karstumam izmēģiniet siltu vannu. Ja jūs ilgu laiku lietojat karstumu vai aukstumu, pirms ledus vai siltuma avota iesaiņošanas dvielī, pirms to uzklājat uz ķermeņa.

Izgrieziet nevēlamo pārtiku

Kad uzliesmojat, izvairieties no pārtikas produktiem, kuros ir daudz tauku, cukura un sāls. Tā vietā ēdiet pārtikas produktus, kas cīnās ar iekaisumu, ieskaitot svaigus produktus, liesas olbaltumvielas un pilngraudu produktus.

Pārvaldiet stresu

Jūs pārvarat stresu uzliesmojuma laikā, atslābinot prātu un ķermeni. 2015. gada ziņojumsAmerican Journal of Public Healthatrod, vienkārši vairākas reizes dziļi ieelpojot un atbrīvojot spriedzi, jūs varat atgūt mieru.

Prāta atslābināšanas veidi ietver elpošanas vingrinājumus, mērcēšanu siltā vannā, nomierinošas mūzikas klausīšanos vai rakstīšanu par savām izjūtām. Jūs varat atpūsties ķermenī, izmantojot jogu, progresējošu muskuļu relaksāciju, pastaigu vai masāžu.

Paņemiet NPL sāpju mazināšanai

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL), piemēram, ibuprofēna vai naproksēna, lietošana var palīdzēt mazināt iekaisumu, sāpes un diskomfortu. Ja sāpes turpinās vai šķiet, ka uzliesmojums ir smags, konsultējieties ar savu ārstu par recepšu stipruma nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai kortikosteroīdu zālēm, lai saīsinātu un samazinātu uzliesmojuma sekas.

Iekļaujiet maigu vingrinājumu

Vingrojumi ir atslēga, lai jūsu locītavas un cīpslas būtu vaļīgas, stiprinātu muskuļus un saglabātu veselīgu svaru. Uzliesmojuma laikā izmēģiniet maigus vingrinājumus, piemēram, staigāšanu, peldēšanu vai jogu. Ja jūs cīnās ar vingrinājumiem ārpus uzliesmojumiem, jautājiet savam ārstam par nosūtījumu pie fizioterapeita, lai palīdzētu jums atkal aktivizēt.

Atpūta

Kad jūsu PSA uzliesmo, ir svarīgi pienācīgi atpūsties. Protams, jūs nevēlaties iegūt pārāk daudz vai galu galā palielināsies locītavu stīvums un pietūkums. Ir svarīgi arī uzmundrināt sevi ar uzliesmojumu.

Ievietojiet vissvarīgākās aktivitātes uzdevumu saraksta augšgalā un atstājiet citas darbības, kad jūtaties labāk. Lūdziet palīdzību, ja jums tā nepieciešama, un koncentrējieties uz rūpēm par sevi.

Zvaniet savam ārstam

Dažreiz uzliesmojums prasa vairāk nekā pašpārvalde. Ja jums bieži rodas smagi uzliesmojumi, jūsu reimatologs var pielāgot zāļu devu, pievienot jaunus medikamentus vai pārslēgt jūs uz citām zālēm. Viņi var arī izrakstīt spēcīgāku NPL vai kortikosteroīdu, kas palīdzēs jums iziet cauri uzliesmojumam.

Ir svarīgi būt proaktīvam un atklātai saziņai ar ārstu par uzliesmojumu intensitāti un biežumu.

Profilakse

Daļa no labākas slimības vadības ir darbs, lai, pirmkārt, novērstu uzliesmojumus. Tas sākas ar to, ka jāzina un jāizvairās no izraisītājiem.

Sekojot līdzi PsA simptomiem un tam, ko jūs darāt katru dienu - kā jūs ēdat, guļat un pārvarējat stresu, varēsiet noskaidrot, kādi ierosinātāji jums var būt un kā no tiem izvairīties. Izpētiet dažus veidus, kā novērst PsA uzliesmojumus.

Iekļaujot artrītam draudzīgu vingrinājumu: Pareiza vingrošana ir svarīga, lai stiprinātu muskuļus, pārvaldītu locītavu stīvumu un uzturētu veselīgu svaru.

Stresoru samazināšana: Tā kā stress ir PsA izraisītājs, tas var padarīt jūs jutīgāku pret sāpēm. Atrodiet veidus, kā samazināt ikdienas stresu, lai novērstu PsA simptomus, tostarp stresa mazināšanas paņēmienus, piemēram, uzmanības starpniecību vai jogu. Vai arī jūs varētu apsvērt sarunu ar terapeitu, lai palīdzētu jums iemācīties pārvaldīt ikdienas stresa faktorus un atrast līdzsvaru, lai vispirms izvairītos no uzliesmojumiem.

Liela atpūta: pārliecinieties, ka praktizējat labus miega ieradumus, tostarp uzturat konsekventu miega grafiku, ierobežojat dienas miegu un pārliecinieties, ka miega vide ir patīkama.

Locītavu aizsardzība: jūs varat domāt, ka jums ir jāatsakās no iecienītākajām nodarbēm, lai izvairītos no uzliesmojumiem. Jums nav; jums vienkārši jāatrod veidi, kā noņemt stresu no locītavām. Ir jāmaina veids, kā staigājat, stāvat, sēžat un nēsājat lietas. Palīdzēt var arī pārvietošanās palīglīdzekļi un palīgierīces, tostarp satveršanas stieņi, spieķis vai izkārnījumi sēdēšanai / stāvēšanai.

Aplūkojot diētu: Tā kā PsA ir iekaisuma stāvoklis, pretiekaisuma diētas ievērošana var palīdzēt kontrolēt simptomus un novērst uzliesmojumus. Jebkurš sabalansēts uzturs, kurā ir augļi, dārzeņi, liesas olbaltumvielas, veseli graudi, zivis, rieksti un augu tauki, tiek uzskatīts par pretiekaisuma diētu.

Turklāt jums vajadzētu izvairīties no pārtikas produktiem, kas tiek uzskatīti par pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, no taukainas sarkanās gaļas, pārtikas produktiem ar augstu cukura saturu (t.i., saldām uzkodām un soda) un no rafinētiem ogļhidrātiem (piemēram, baltmaize, rīsi un makaroni). Ja piena produkti izraisa PsA simptomus, mēģiniet ierobežot dienas devu.

Vārds no Verywell

Bez pienācīgas ārstēšanas psoriātiskā artrīta simptomi laika gaitā pasliktināsies, un hronisks iekaisums var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus un skarto locītavu deformāciju. Bet ārstēšana var novērst iekaisumu un samazināt uzliesmojumu risku.

Patiesībā jaunākie medikamenti PsA ārstēšanai, ko sauc par bioloģiskiem līdzekļiem, faktiski var samazināt uzliesmojumu risku un līdz minimumam samazināt uzliesmojuma smagumu, ja tas varētu notikt. Ievērojiet ārsta ieteikumus un ārstēšanas plānu un pastāstiet ārstam par visām problēmām vai bažām, kas var ietekmēt jūsu vēlmi vai spēju lietot jūsu PsA zāles.

Bioloģisko zāļu terapiju izmantošana psoriātisko slimību ārstēšanā