Kādas hroniskas slimības biežāk piedzīvo cilvēki ar HIV?
Jauns pētījums izskata hroniskas slimības, kuru attīstībai visvairāk draud cilvēki, kas dzīvo ar HIV.
Amerikas Savienotajās Valstīs vairāk nekā miljons cilvēku šobrīd dzīvo ar HIV infekciju. Visā pasaulē 1,8 miljoni cilvēku ir HIV.
Pēdējo gadu desmitu laikā HIV infekciju biežums ir samazinājies. Pēc dažām aplēsēm kopš 2002. gada mirstība no ar iegūta imūndeficīta sindroma (AIDS) saistītas slimības ir samazinājusies par gandrīz 80%.
Neskatoties uz šīm tendencēm, HIV joprojām ir prioritāte veselības jomā. Visā pasaulē galvenais HIV izraisīto nāves cēlonis ir tuberkuloze.
Tomēr tādās valstīs kā ASV, kur tuberkuloze nav izplatīta, cilvēki ar HIV mirst no citiem apstākļiem, kas nav saistīti ar imūndeficīta vīrusu. Slimības ietver diabētu, nieru slimības, aknu slimības un sirds un asinsvadu slimības.
Jauns pētījums ir paredzēts, lai rūpīgāk izpētītu īpašos apstākļus, kuru riskam ir pakļauti cilvēki ar HIV.
Lī Smits, fiziskās aktivitātes un sabiedrības veselības lasītājs Anglijas Ruskinas universitātē Londonā, Lielbritānijā, ir jaunā pārskata vecākais autors.
Atzinumi parādās žurnālā Klīniskās infekcijas slimības.
HIV paaugstina HOPS, sirds slimību risku
Smits un kolēģi veica tā saukto jumta pārskatu “novērojumu pētījumu metaanalīzēm”.
Autori apskatīja 3413 pētījumus un savā vērtējumā iekļāva 20.
Smits un komanda pieejamos pierādījumus novērtēja kā “pārliecinošus, ļoti suģestējošus, suģestējošus, vājus vai nenozīmīgus”. Viņu novērtētajos 20 pētījumos bija iekļauti 55 veselības apstākļi, ar kuriem dzīvo cilvēki ar HIV.
Pētījums atklāja, ka cilvēkiem ar HIV ir ievērojams klepus un elpas trūkuma, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS), kā arī "išēmiskas sirds slimības, ar grūtniecību saistītas mirstības, mātes sepses un kaulu lūzumu risks".
Autori raksta: "Šie rezultāti norāda, ka pat ar [antiretrovīrusu terapijas] augsto pieejamību [cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV], ir nesamērīgi vairāk hronisku elpceļu slimību salīdzinājumā ar seronegatīvām populācijām."
Turklāt autori raksta, ka išēmiskas sirds slimības risks cilvēkiem ar HIV var būt saistīts ar lielāku smēķēšanas un narkotiku lietošanas izplatību šajā populācijā.
Tomēr viņi piebilst, ka tas "var būt saistīts arī ar hronisku iekaisumu un imūno aktivāciju kopā ar koagulācijas anomālijām un aterosklerozi".
Pētījuma vecākais autors komentē secinājumus, sakot: "Ir būtiskas pārmaiņas, kā mēs uzskatām HIV. Tas vairs nav nāvessods, bet drīzāk vadāma hroniska slimība. ”
"Apkopojot dažādu pētījumu datus," turpina Smits, "mēs pirmo reizi varējām pierādīt, ka pat ar pieaugošo dzīves ilgumu starp cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV, šķiet, ka šo iedzīvotāju šobrīd nesamērīgi ietekmē hroniskas slimības, bieži kas attiecināmi uz dzīvesveida problēmām, piemēram, smēķēšanu, narkotiku un alkohola lietošanu, vai biežāk saistīti ar vecākiem iedzīvotājiem. ”
Tomēr autori uzsver, ka viņi nevar būt pārliecināti, ka dzīvesveida faktori izraisa šos apstākļus.
"Mēs nevaram precīzi pateikt, kurus izraisa vai pastiprina HIV un tā ārstēšana, un kas ir saistīti ar dzīvesveidu."
Lī Smits
"Tomēr mūsu pētījumā uzsvērtais paaugstinātais riska līmenis, cerams, novedīs pie turpmākiem pētījumiem, lai uzlabotu gan šo blakusslimību profilaksi, gan agrīnu atklāšanu cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV. Sabiedrības veselības struktūrām visā pasaulē vajadzētu pārdomāt šos atklājumus, ”secina autori.
