Sāpes jostasvietā - praktizētāji, neskatoties uz vadlīnijām, iesaka izslēgt laiku
Lai arī pacientu ar jostas sāpēm (LBP) klīniskās ārstēšanas vadlīnijas mudina veselības aprūpes speciālistus ieteikt pacientiem palikt aktīviem un atgriezties darbā, lielākā daļa praktiķu uzskata, ka darba faktori var izraisīt vai saasināt LBP, un bieži iesaka “īsu pārtraukumu darbā”. "ļaut dziedēt.
Saskaņā ar jaunu pētījumu, kas publicēts decembra numurā SĀPES, praktizētāji uzskata, ka ir daži darba aspekti, kas kaitē pacientu atveseļošanai, un uzskata, ka viņu loma pacientu atgriešanā darbā ir ierobežota.
Vadošais autors, profesors Tamars Pincuss, PhD skaidro:
“Sāpes muguras lejasdaļā pastāvīgi ir starp visdārgākajām veselības problēmām. Apvienotajā Karalistē muguras sāpes ir identificētas kā otrais galvenais kavējumu cēlonis.
Mūsu atklājumi liecina, ka, neskatoties uz vadlīnijām, kas mudina cilvēkus uzturēt darbā muguras sāpju epizožu laikā, daudziem ārstiem ir virkne uzskatu, kas ir pretrunā ar šo padomu, un šie uzskati var ietekmēt viņu klīniskos lēmumus un uzvedību. "
Jaunā pētījumā Londonas Karaliskā Holloveja universitātes Psiholoģijas katedras pētnieki nolēma novērtēt ar darbu saistīto uzvedību un uzskatus par muguras sāpēm Lielbritānijā. Viņi aptaujāja trīs profesijas, kuras visbiežāk ārstē LBP pēc ģimenes ārstiem, ti, osteopāti, fizioterapeiti (fizioterapeiti) un chiropractors, lai izmērītu faktorus, piemēram, biežumu, kādā praktizētāji apmeklēja pacienta darbavietu, ieskaitot izrakstīšanas vingrinājumus, kurus pacienti varētu iekļaut savā praksē. darba kārtība, ieteica pārtraukumu darbā, lai atveseļotos, un sniedza slimības atvaļinājuma izziņas.
Pētnieki savā pētījumā iekļāva attieksmi pret muguras sāpju skalu balsta un kustību aparāta pacientiem, lai pārbaudītu saikni starp vispārējiem uzskatiem par muguras sāpēm un ar darbu saistītu uzvedību, piemēram, vai praktizētājs ierobežoja muguras sāpju ārstēšanas sesiju skaitu, kā arī kā pārliecību, ka ārstēšanas mērķim jābūt mobilitātes palielināšanai.
Viņi arī novērtēja ārstu pārliecību par ieguvumiem salīdzinājumā ar darba risku vispārējai veselībai un jo īpaši attiecībā uz muguras sāpēm; nepieciešamība pacientiem veikt nelielu pārtraukumu, lai atgūtuos no LBP; muskuļu un skeleta praktiķu ar darbu saistītās lomas un to, kā praktiķi uztvēra darba devēju vēlmi palīdzēt pacientiem ar LBP.
Viņu atklājumi atklāja, ka ārkārtīgi bieži pacientiem ieteica ņemt prombūtni no darba, 80% respondentu ziņoja, ka viņi dažreiz ieteica prombūtni LBP pacientiem un 13% ziņoja, ka viņi to dara bieži vai vienmēr. Kaut arī 70% praktizētāju ziņoja, ka nekad nav apmeklējuši darbavietu, lai konsultētu un izrakstītu ergonomiskas izmaiņas, atklājumi tomēr atklāja, ka tā bija parasta prakse - 83% praktizētāju ziņoja, ka viņi vienmēr vai bieži izraksta vingrinājumus, kurus var iekļaut darba rutīnā. Kaut arī ieteikt īsu pārtraukumu darbā bija ierasts, mazāk nekā 2% praktizētāju ziņoja, ka viņi vienmēr vai bieži izraksta slimības atvaļinājuma sertifikātus LBP.
Interesanti, ka fizioterapeiti apstiprināja darba priekšrocības, lai spēcīgāk palīdzētu atgūties no LBP, salīdzinot ar osteopātiem vai chiropractors. Lai gan fizioterapeiti Lielbritānijā strādā Nacionālajā veselības dienestā, osteopāti vai chiropractors parasti strādā privātajā sektorā. Pētījumā arī tika konstatēts, ka ievērojams skaits fizioterapeitu nepiekrita uzskatam, ka darbs var vai nu izraisīt, vai pastiprināt sāpes, un ka viņi mēdz atbalstīt LBP ārstēšanas sesiju skaita ierobežošanu.
Pētnieki novēroja ārkārtīgi mazu ziņojumu skaitu, kuros praktizētāji apmeklēja darba vietu tieši un sazinājās ar darba devējiem, lai sadarbotos ar viņiem, lai koordinētu darbības, kas palīdz cilvēkiem, kuri cieš no LBP, palikt darbā.
Dr Pincus saka:
“Integrētā aprūpe darbā ir parādījusi daudzsološus rezultātus agrākajos klīniskajos pētījumos. Ja atgriešanās darbā ir izdevīga pacientiem un ir galvenais izmaksu ietaupīšanas mērķis, ir svarīgi piesaistīt šos ārstus un mainīt viņu priekšstatus par indivīda, darba devēja un klīnikas triādi. ”
Raksta Petra Rattue
