Kas izraisa pastāvīgas galvassāpes?
Kad galvassāpes ilgst ilgu laiku vai nepazūd pēc tam, kad lietojat zāles, ikdienas uzdevumi var kļūt grūti vai pat neiespējami. Tomēr lielākā daļa ieilgušo galvassāpju galu galā izzudīs un nav nopietnas.
Galvassāpes ir bieži sastopami neiroloģiski apstākļi. Faktiski Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts lēš, ka gandrīz 90% pieaugušo kādā dzīves brīdī piedzīvos galvassāpes.
Galvassāpes var būt no vieglas līdz smagas un var ilgt vairākas stundas. Kaut arī atpūšoties un lietojot bezrecepšu (OTC) sāpju mazinātājus, var ārstēt lielāko daļu galvassāpju, dažiem cilvēkiem galvassāpes ilgst ilgāk par dienu.
Šajā rakstā mēs apspriežam to, kas izraisa galvassāpes, kas nepāriet, kad jādodas pie ārsta un kā saņemt atvieglojumu.
Cēloņi
Migrēna, galvas traumas un nepareiza zāļu lietošana var izraisīt galvassāpes, kas ilgst vairākas stundas vai dienas.
Ilgstošu galvassāpju veidi var būt:
Neapstrādājama migrēna
Migrēna ir galvassāpju veids.
Neapstrādājama migrēna, kas pazīstama arī kā statusa migrainosus, ir stipras migrēnas galvassāpes, kas ilgst ilgāk par 72 stundām.
Šim migrēnas tipam raksturīgā iezīme ir tā ilgums. Neapgrūtināma migrēna izraisa tādus pašus simptomus kā tipiska migrēna, taču, lietojot parasto migrēnas terapiju, sāpes neuzlabojas.
Migrēnas epizodes parasti notiek pēc paredzama modeļa. Pirms intensīvas, pulsējošas galvassāpes vienā vai abās galvas pusēs cilvēki var izjust prodromus vai auras, kas var izpausties kā redzes, fiziski, dzirdes simptomi.
Citi migrēnas simptomi ir:
- jutība pret gaismu un skaņu
- slikta dūša un vemšana
- nogurums
- reibonis
- garastāvokļa vai uzvedības izmaiņas
- apjukums
Tipiskas migrēnas ārstēšanas metodes, piemēram, miegs un medikamenti, iespējams, nespēs apturēt nepārvaramas migrēnas epizodi.
Uzziniet šeit, kā atšķirt galvassāpes un migrēnu.
Atsitušās galvassāpes
Cilvēkiem, kuri regulāri lieto bezrecepšu vai recepšu medikamentus sāpju mazināšanai galvassāpju gadījumā, var rasties medikamenti, kas pārmērīgi lieto galvassāpes, citādi sauktas par atsitiena galvassāpēm.
Atsitušās galvassāpes mēdz parādīties atkārtoti. Starptautiskā galvassāpju biedrība (IHS) atsākušās galvassāpes raksturo kā tādas, kas rodas 15 vai vairāk dienas mēnesī cilvēkiem ar iepriekš pastāvošiem primāro galvassāpju traucējumiem un iepriekšēju zāļu pārmērīgu lietošanu.
Simptomi katram cilvēkam ir atšķirīgi, taču parasti tie notiek pēc tāda paša modeļa kā iepriekš pastāvošās primārās galvassāpes.
Atsitušās galvassāpes parasti attīstās no rīta, pēc pamošanās. Neskatoties uz to, ka pretsāpju līdzekļi var samazināt galvassāpes, atvieglojums ir īslaicīgs. Tas bieži atgriežas, kad zāles beidzas.
Cervikogēnas galvassāpes
Cervikogēnas galvassāpes ir sekundāras galvassāpes, kas rodas no galvas, kakla un mugurkaula strukturālām problēmām.
Šie strukturālie jautājumi var būt saistīti ar:
- pātagu sitiens
- lūzumi
- infekcijas
- artrīts
- malformācijas, kas rodas dzimšanas brīdī
Parasti cilvēkiem ar cervikogēnām galvassāpēm rodas sāpes, kas sākas kaklā un galvas aizmugurē un izplatās galvas priekšpusē.
Cervikogēnas galvassāpes laika gaitā var pasliktināties, kas var izraisīt centrālās nervu sistēmas bojājumus.
Daži cervikogēnie galvassāpes regulāri atkārtojas, bet citi kavējas, līdz persona saņem ārstēšanu.
Galvas trauma
Traumatisks smadzeņu bojājums (TBI) vai smadzeņu satricinājums var izraisīt daudzas ilgtermiņa komplikācijas, piemēram, jaunu vai pastiprinošu galvassāpju attīstību.
TBI parasti attīstās pēc tam, kad cilvēks notur neasu spēku vai iekļūst galvas traumā. Tas var notikt no:
- sporta traumas
- kritieni
- mehānisko transportlīdzekļu negadījumi
- šautas brūces
Pastāvīgas galvassāpes ir vieni no visbiežāk sastopamajiem simptomiem pēc vieglas TBI, saskaņā ar neseno žurnāla rakstu NeiroRehabilitācija.
Mērena vai smaga TBI var izraisīt ilgstošas galvassāpes, kas laika gaitā nepāriet vai pasliktinās.
Papildu TBI simptomi var būt:
- skolēna palielināšanās vienā vai abās acīs
- slikta dūša vai vemšana
- neskaidra runa
- nejutīgums vai tirpšana rokās vai kājās
- reibonis vai koordinācijas zudums
- uzvedība vai personības izmaiņas
- garīgā stāvokļa izmaiņas, piemēram, apjukums vai atmiņas zudums
- īslaicīgs vai ilgstošs samaņas zudums
- troksnis ausīs vai zvana ausīs
- jutība pret gaismu vai skaņu
Cilvēkiem nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja rodas galvas traumas, pat ja viņi uzreiz nepamana simptomus.
Insults
Stoke ir nopietns neiroloģisks stāvoklis, kas rodas pēkšņas asinsrites pārtraukuma dēļ smadzenēs, piemēram, asins recekļi vai plīsis asinsvads.
Pēc insulta līdz 23% cilvēku pastāvīgi attīstās galvassāpes.
Pēcinsulta galvassāpes bieži attīstās acīs vai galvas pusē, kur notika insults.
Saskaņā ar IHS, cilvēki var piedzīvot galvassāpes, kas ilgst vairāk nekā 3 mēnešus pēc atlabšanas no insulta.
Kad jāapmeklē ārsts
Cilvēki var vēlēties sazināties ar savu ārstu, ja viņiem viena mēneša laikā vairākas reizes rodas tāda paša veida galvassāpes vai ja viņu galvassāpes ilgst ilgāk par dienu.
Apmeklējiet ārstu pie galvassāpēm, kas nekad nepazūd, un par pastāvīgām galvassāpēm, kas turpina parādīties tajā pašā galvas rajonā.
Cilvēkiem nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja viņiem rodas:
- pēkšņas, stipras galvassāpes
- galvassāpes, ko papildina kakla stīvums
- migrēnas galvassāpes, kas pastāv vairākas dienas
- jaunu simptomu parādīšanās, piemēram, redzes zudums, apjukums vai drudzis
Amerikas Migrēnas fonds sniedz vadlīnijas par galvassāpju “sarkanajiem karodziņiem”, kas norāda, kad personai jāvēršas pie ārsta.
Ilgtermiņa ārstēšana
Lai ārstētu ieilgušās galvassāpes, cilvēki var izmantot medicīnisko ārstēšanas un dzīvesveida izmaiņu kombināciju. Dažas potenciālās ārstēšanas iespējas ir šādas:
Medikamenti
Plašs bezrecepšu un recepšu zāļu klāsts var palīdzēt samazināt galvassāpju simptomus.
Cilvēkiem jālieto tikai medikamenti, kā norādījis ražotājs vai ārsts. Pārmērīga starpniecības lietošana, pat ārpusbiržas sāpju mazinātāji, var izraisīt atsitiena galvassāpes.
Biežākie zāļu veidi, lai ārstētu vai novērstu ilgstošas galvassāpes, ir:
- Ārpusbiržas procedūras, piemēram, acetaminofēns vai Excedrin
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, aspirīns vai ibuprofēns
- recepšu migrēnas medikamenti, piemēram, triptaani, ergotamīns, beta blokatori vai ar kalcitonīna gēnu saistīti peptīdu antagonisti
- antiseizure zāles, piemēram, topiramāts (Topamax) vai gabapentīns (Neurontin)
- antidepresanti, piemēram, tricikliskie antidepresanti (TCA) vai selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
Botulīna toksīna vai Botox injekcijas piedāvā drošu un efektīvu ārstēšanu cilvēkiem, kuriem ir hroniskas migrēnas galvassāpes, kas nereaģē uz tradicionālajām zālēm.
Lai gan lielākajā daļā pētījumu tika izmantoti 12 nedēļu ārstēšanas intervāli, šīs ārstēšanas ietekme katram cilvēkam ir atšķirīga.
Kognitīvās uzvedības terapija
Kognitīvās uzvedības terapija ir psihoterapijas forma, kas koncentrējas uz tādu uzvedību un domām, kas var negatīvi ietekmēt cilvēka garīgo un fizisko veselību.
Ar apmācīta garīgās veselības praktizētāja palīdzību cilvēki var izstrādāt efektīvas stratēģijas, lai pārvaldītu simptomus un novērstu galvassāpes nākotnē.
Biofeedback
Šajā prāta un ķermeņa tehnikā tiek izmantoti elektriskie sensori, lai uzraudzītu smadzeņu viļņus, ķermeņa temperatūru, sirdsdarbības ātrumu un muskuļu sasprindzinājumu.
Izmantojot informāciju, kas iegūta vienā vai vairākās biofeedback sesijās, cilvēki var iegūt lielāku izpratni par to, kā viņu ķermenis reaģē uz dažādām lietām.
Piemēram, cilvēks varētu uzzināt, ka galvas un kakla muskuļi savelkas, reaģējot uz stresu, kas var veicināt viņu galvassāpes.
Laika gaitā cilvēki var iemācīties kontrolēt savas fiziskās reakcijas, lai samazinātu galvassāpju intensitāti vai ilgumu. Daži cilvēki pat var pilnībā novērst galvassāpes.
Dzīvesveida izmaiņas
Tādi faktori kā miega trūkums, kofeīna vai alkohola lietošana un dehidratācija var izraisīt biežas galvassāpes. Tabakas smēķēšana var izraisīt arī galvassāpes.
Ārsts var ieteikt veikt šādas dzīvesveida izmaiņas, lai palīdzētu personai pārvaldīt simptomus un novērst galvassāpes nākotnē:
- pietiekami gulēt
- ierobežojot kofeīna uzņemšanu
- dzerot daudz ūdens
- atmest smēķēšanu vai nesākt
- regulāri vingrot
- pazeminot stresu
Kopsavilkums
Ilgstošas galvassāpes, kas ilgst vairākas stundas vai dienas, var būt novājinošas un ievērojami samazināt personas spēju darboties.
Cilvēki, kuriem ir galvassāpes, kas nereaģē uz tipiskām ārstēšanas metodēm, piemēram, atpūšoties un lietojot ārpusbiržas pretsāpju līdzekļus, varētu vēlēties apsvērt iespēju apspriesties ar ārstu par citām ārstēšanas iespējām.
Dažādas ārstniecības metodes un dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt cilvēkiem pārvaldīt simptomus un novērst galvassāpes nākotnē.
