Aspirīns: Draugs vai ienaidnieks pēc krūts vēža?
Daudzi pētījumi liecina, ka sievietēm, kuras lieto aspirīnu, var būt mazāks krūts vēža risks. Bet kā šis parastais pretiekaisuma līdzeklis ietekmē to sieviešu veselību, kuras jau ir ārstējušās no šīs slimības?
Aspirīns ir izplatīta nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL), kas daudziem cilvēkiem ir zāļu skapjos.
Parasti cilvēki lieto aspirīnu galvassāpju, kā arī vieglu saaukstēšanās un gripas simptomu ārstēšanai. Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka šim NPL var būt arī citas labvēlīgas sekas, piemēram, novēršot trombu veidošanos un tādējādi samazinot insulta risku.
Iepriekš apskatītie pētījumi Medicīnas ziņas šodien ir arī ierosinājuši, ka aspirīns var palīdzēt samazināt krūts vēža risku līdz pat 20% un pat tas var palīdzēt ārstēt jau diagnosticētus vēža veidus, ieskaitot krūts vēzi.
Bet jaunākie Ziemeļkarolīnas Universitātes (UNC) pētījumi Chapel Hill’s Gillings globālās sabiedrības veselības skolā uzsver, ka pierādījumi par to, kā aspirīns var ietekmēt krūts vēža rezultātus, ir dažādi.
Viņu mācību dokumentā, kas parādās žurnālā Vēzis - UNC izmeklētāji atzīmē, ka "pamatā esošie bioloģiskie mehānismi un epidemioloģiskie atklājumi par aspirīna lietošanu saistībā ar prognozēm un mirstību pēc [krūts vēža] ir ierobežoti un nekonsekventi".
Lai gan aspirīns var palīdzēt saglabāt veselību dažiem indivīdiem, kuri piedzīvojuši krūts vēzi, citiem tas var būt saistīts ar mazāk labvēlīgiem rezultātiem. Tātad, kuriem cilvēkiem šis NPL var palīdzēt, un kāpēc? Tas ir tas, ko ANO komanda nolēma izmeklēt.
Mijiedarbība ar DNS var būt galvenā
"Hronisks iekaisums ir galvenais spēlētājs vairāku vēža veidu, tostarp krūts vēža, attīstībā," atzīmē nesenā pētījuma pirmais autors Tengteng Wang, Ph.D.
"Aspirīns ir galvenais nesteroīdais pretiekaisuma līdzeklis, kam piemīt pretiekaisuma īpašības," viņa piebilst. "Ņemot to vērā," skaidro Vangs, "būtiski pierādījumi no laboratorijas un populācijas pētījumiem liecina, ka aspirīna lietošana var samazināt krūts vēža attīstības risku."
Bet, tā kā situācija nav tik skaidra attiecībā uz saikni starp aspirīna lietošanu pirms diagnozes noteikšanas un rezultātiem pēc krūts vēža ārstēšanas, Vangs un viņa kolēģi nolēma tuvāk apskatīt vienu vietu, kurā varētu atrast atbildes - cilvēka DNS.
Konkrētāk, zinātnieki pētīja, vai aspirīna lietošana pirms krūts vēža diagnozes var mijiedarboties ar DNS metilēšanu 13 gēnos, kas saistīti ar krūts vēža mehānismiem, ietekmējot vēža ārstēšanas rezultātus.
DNS metilēšana ir process, kurā DNS molekulas tiek ieslēgtas un izslēgtas ķīmisko reakciju rezultātā, kas ir atkarīgi no ārējiem faktoriem. Tas var modificēt gēnu aktivitāti, kas potenciāli var izraisīt dažādas veselības problēmas, tostarp vēzi.
13 gēni, uz kuriem pētnieki koncentrējās šajā pētījumā APC, BRCA1, CDH1, CYCLIND2, DAPK1, ESR1, GSTP1, HIN, CDKN2A, PR, RAR-beta, RASSF1A, un TWIST1.
Vanga un viņas komanda analizēja datus par 1266 sievietēm ar krūts vēzi, kuras bija iesaistījušās Longailendas krūts vēža pētījumā.
Pētnieki atklāja, ka sievietes, kuras vismaz reizi nedēļā 6 nedēļas bija lietojušas aspirīnu pirms krūts vēža diagnozes saņemšanas, parādīja metilāciju BRCA1 - gēns, kas mutācijas gadījumā var veicināt krūts vēža audzēju rašanos - pēc ārstēšanas visu iemeslu dēļ mirstība pieauga par 67%.
Tajā pašā laikā sievietes, kurām bija metilēšana BRCA1 un PR gēni un kuri bija lietojuši aspirīnu periodā pirms diagnozes, ar vēzi saistītā mirstība samazinājās par 22–40%.
Pēc pētnieku domām, šie atklājumi norāda, ka starp konkrētu gēnu metilēšanas statusu patiešām pastāv saikne ar to, vai aspirīna lietošana, iespējams, ir saistīta ar vairāk vai mazāk labvēlīgiem rezultātiem pēc krūts vēža diagnozes.
Neskatoties uz to, Vanga un viņas komanda brīdina, ka cilvēkiem, kuri zina, ka viņiem ir augsts krūts vēža risks, nevajadzētu pēkšņi sākt lietot aspirīnu vai veikt jebkādas izmaiņas pašreizējos medikamentos, iepriekš nerunājot ar ārstiem.
Attiecībā uz pašreizējiem pētījumiem par saikni starp aspirīna lietošanu un vēža iznākumu pētnieki atzīmē, ka vēl ir tāls ceļš ejams, pirms mēs patiešām varam saprast sarežģītās attiecības un pamatā esošos mehānismus.
"Turpmākajos pētījumos, kas paredzēti mūsu secinājumu atkārtošanai, jāietver lielāks izlases lielums, lai varētu pārbaudīt aspirīna lietošanas modeļus, un paplašināta gēnu grupa, lai izpētītu ģenētiskās noslieces nozīmi vispārējās ģenētiskās nestabilitātes veicināšanā pēc izdzīvošanas pēc krūts vēža diagnozes."
Tengteng Vanga, Ph.D. un prof. Merilija Gammona
