Kas var izraisīt pirkstu pietūkumu?
Cilvēka pēdā ir 26 kauli, un 14 no tiem ir pirksti. Pirkstiem ir izšķiroša loma līdzsvarā un kustībā. Pirksta pietūkums var ietekmēt cilvēka spēju līdzsvarot un staigāt.
Veselības aprūpes speciālisti ir identificējuši vairākus pirkstu pietūkuma cēloņus. Piemēri ietver traumas, infekcijas un dažādas artrīta formas. Katram cēloņam ir savas pārvaldības un ārstēšanas iespējas.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu par pirkstu pietūkuma cēloņiem un ar tiem saistītajiem simptomiem. Mēs arī ieskicējam potenciālās ārstēšanas iespējas, kas saistītas ar katru cēloni.
Cēloņi un to simptomi
Turpmākajās sadaļās tiek apspriesti daži specifiski pirkstu pietūkuma cēloņi un citi simptomi, kas personai var rasties.
Traumas
Traumas ir iespējamais pirksta pietūkuma cēlonis.
Daži bieži sastopami ievainojumi, kas var izraisīt pirksta pietūkumu, ir šādi:
- sporta traumas
- durstot pirkstu
- nometot uz pirksta kaut ko smagu
Papildus pietūkumam cilvēkiem, kuri ievaino pirkstu, var rasties arī:
- apsārtums
- siltums apkārtnē
- sāpes
- ierobežota kustība
- zilumi vai krāsas izmaiņas
Daži ievainojumi ir saistīti ar viena vai vairāku kaulu lūzumu pirksta iekšienē. Ja pirksts ir salauzts, nākamajā dienā pēc traumas var parādīties zilumi.
Stresa lūzums ir niecīgs matu līnijas pārtraukums kaulā. Tās mēdz notikt ar atkārtotām darbībām, piemēram, skriešanu. Stresa lūzuma simptomi ir līdzīgi kaulu lūzuma simptomiem, taču parasti tie ir mazāk izteikti. Sāpes parasti rodas aktivitātes laikā un apstājas atpūtas laikā. Pirksts var uzbriest, bet parasti nav zilumu.
Artrīts
Artrīts ir stāvoklis, kam raksturīgs locītavu iekaisums. Tā rezultātā rodas sāpes un audu bojājumi. Tas ietekmē vairāk nekā vienu trešdaļu cilvēku, kas dzīvo Amerikas Savienotajās Valstīs.
Ir daudz dažādu artrīta veidu. Divi izplatīti veidi ir osteoartrīts (OA) un reimatoīdais artrīts (RA).
OA rodas locītavu vispārējā nodiluma dēļ. RA ir autoimūns stāvoklis, kad paša organisma imūnsistēma uzbrūk locītavām un citiem audiem. Abi artrīta veidi var ietekmēt pirkstu locītavas.
Artrīts kāju pirkstos var izraisīt sāpes, stīvumu un deformācijas locītavās. Šīs deformācijas var parādīties kā pietūkums.
Psoriātiskais artrīts
Psoriātiskais artrīts (PsA) ir artrīta veids, kas ietekmē dažus psoriāzes slimniekus. Psoriāze ir autoimūna slimība, kuras dēļ uz ādas veidojas sarkanas plāksnes. Tās ir īpaši izplatītas galvas ādā un mugurā, kā arī ap locītavām.
Visā pasaulē aptuveni 125 miljoniem cilvēku ir psoriāze jeb aptuveni 2-3% pasaules iedzīvotāju. Pētnieki lēš, ka līdz 30% cilvēku ar psoriāzi attīstās arī PsA.
Cilvēkiem ar PsA var būt pietūkuši pirksti un pirksti, kas izskatās kā desas formas. To sauc par daktilītu.
PsA var ietekmēt arī gurnus, ceļus un mugurkaulu.
Podagra
Podagra ir vēl viens artrīta veids. Šis tips izraisa kristālu veidošanos locītavās un ap tām, kā rezultātā rodas iekaisums un sāpes.
Podagra visbiežāk notiek pirmajā metatarsophalangeal locītavā lielā pirksta pamatnē, bet tā var notikt arī citās locītavās, ieskaitot potīti un ceļu.
Cilvēkiem ar podagru var rasties intensīvas locītavu sāpes, kas parādās pēkšņi. Simptomi parasti sasniedz maksimālo intensitāti 24 stundu laikā pēc uzliesmojuma. Uzpampušais pirksts var likties sarkans un pieskārienā justies silts.
Hallux rigidus
Hallux rigidus ir vēl viens artrīta veids, kas ietekmē metatarsophalangeal locītavu lielā pirksta pamatnē. Iekaisums šajā locītavā var izraisīt pirkstu sāpes un stīvumu, kas var izraisīt arī grūtības staigāt.
Hallux rigidus var izraisīt arī bumbas veidošanos pēdas augšdaļā. Šis trieciens var šķist līdzīgs bunionam vai kalam.
Citi halux rigidus simptomi ir:
- pietūkums ap locītavu
- stīvums lielā pirksta daļā, ko raksturo nespēja saliekt to uz augšu vai uz leju
- sāpes locītavā aktivitātes laikā, īpaši tad, kad staigājot tiek atgrūstas uz pirkstiem
Ieaugušu nagu
Ieaugušu nagu ir nagu, kas ieaugusi apkārtējā ādā, izraisot iekaisumu un infekciju. Iekaisusī vieta var parādīties kā izciļņa.
Ja to neārstē, ieaugušu nagu var izraisīt stipras sāpes un diskomfortu. Dažiem var būt nepieciešama operācija.
Ādas un mīksto audu infekcijas
Ādas infekcijas un mīksto audu infekcijas, kas ietekmē pēdu, var izraisīt pirkstu pietūkumu. Šādu infekciju cēloņi ir daudz. Piemēri:
- ieauguši nagi
- kukaiņu kodumi un dzēlieni
- vaļējas brūces
Bunioni
Bunions ir izciļņa, kas attīstās uz locītavas lielā pirksta pamatnē. Tas notiek pēdas kaulu izmaiņu rezultātā. Šīs izmaiņas liek lielajam pirkstam pieliekties otrā pirksta virzienā, nevis rādīt tieši uz priekšu.
Laika gaitā kauli pamazām novirzās tālāk no izlīdzināšanas, izraisot buniona augšanu.
Bunions var izraisīt šādus simptomus:
- sāpes vai sāpīgums izciļņa vietā
- dedzināšana
- nejutīgums
- iekaisums
- apsārtums
Ārstēšana un līdzekļi
Pirksta pietūkuma ārstēšanas iespējas un pārvaldības stratēģijas ir atkarīgas no tā cēloņa.
Turpmākajās sadaļās ir uzskaitīti daži līdzekļi, kas jāizmēģina atkarībā no pirksta pietūkuma cēloņa.
Traumas
Cilvēkiem ar sastieptu vai salauztu pirkstu jāievēro RICE procedūra. Šis saīsinājums apzīmē atpūtu, ledu, saspiešanu un pacēlumu.
Pēdas atpūtināšana paaugstinātā stāvoklī un ledus uzlikšana un saspiešana var palīdzēt mazināt iekaisumu. Ārsti var arī izrakstīt pretsāpju līdzekļus sāpju mazināšanai.
Dažiem salauztiem kauliem var būt nepieciešama operācija, īpaši, ja traumas dēļ tie ir stipri pārvietoti. Viena izplatīta pirkstu salauzto apstrādes metode ir “draugu teipošana” vai salauztā pirksta pielīmēšana pie blakus esošā pirksta, lai to stabilizētu, un vairākas nedēļas valkājot apavu vai zābaku ar cietu zoli, lai ļautu dziedēt.
Artrīts
RA un PsA ir autoimūnas slimības. Tā rezultātā viņiem ir vairākas vienas un tās pašas ārstēšanas iespējas.
Tikmēr ārsts var ieteikt šādas OA ārstēšanas metodes:
- ibuprofēns vai citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
- aktuāls kapsaicīns
- duloksetīns
Cilvēki ar OA var gūt labumu arī no:
- maigi vingrojot
- zaudēt svaru
- mēģina fizioterapiju
- mēģinot stiprināt
- mēģina akupunktūru
PsA
Ir daudz narkotiku, kas palīdz pārvaldīt PsA (un RA). Daži piemēri:
- NPL
- perorāli glikokortikoīdi
- vietējas glikokortikoīdu injekcijas
- metotreksāts
- bioloģiskie līdzekļi, piemēram, etanercepts vai infliksimabs
- Janus kināzes inhibitori
Daži cilvēki var gūt labumu arī no:
- mēģina fizikālo terapiju
- izmēģināt ergoterapiju
- mēģina masāžas terapiju
- zaudēt svaru
- maigi vingrojot
- atmest smēķēšanu
Podagra
Ārsti podagru mēdz ārstēt ar pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, NPL, glikokortikoīdiem vai kolhicīnu. Lai samazinātu uzliesmojuma smagumu un ilgumu, viņiem jāsāk ārstēšana 24 stundu laikā pēc pietūkuma sākuma.
Daži cilvēki piedzīvo hronisku podagru augsta urīnskābes vai urātu līmeņa asinīs rezultātā. Šo urātu līmeni pazeminošo zāļu lietošana var palīdzēt novērst podagras uzliesmojumus:
- ksantīna oksidāzes inhibitori (piemēram, alopurinols vai febuksostats)
- urikozurisks (piemēram, probenecīds vai lesinurads)
- interleikīns-1 (piemēram, anakinra vai kanakinumabs)
Hallux rigidus
Smagos gadījumos personai var būt nepieciešama operācija, lai novērstu vai mazinātu hallux rigidus sāpes.
Mazāk smagos gadījumos ārsts vai podologs var ieteikt:
- NSAID uzņemšana bez receptes
- saņemot glikokortikoīdu injekcijas
- valkājot kurpes ar plašu purngalu
- valkājot ortozes ierīces
- mēģina fizikālo terapiju
Ieaugušu nagu
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārstiem un podologiem jānosaka ieaugušu nagu naglu stadija. Tas ir tāpēc, ka stipri ieaugušu nagu nagiem var būt vajadzīgas procedūras, lai noņemtu nagu vai pat operācija.
Ieaugušu nagu nagu pārvaldīšanas vispārīgās metodes ir šādas:
- mainot apavus, lai uzlabotu komfortu
- skartās kājas mērcēšana siltā, ziepjūdenī
- vietējo antibiotiku lietošana
- lietojot vietējos steroīdus
Ādas un mīksto audu infekcijas
Ādas un mīksto audu infekcijām var būt nepieciešama antibiotiku ārstēšana. Ārsta nozīmēto antibiotiku veids ir atkarīgs no infekcijas cēloņa un smaguma, kā arī no baktēriju veida. Viņi var izvēlēties vietējas, perorālas vai injicējamas antibiotikas.
Cilvēkiem, kuru pirkstu daļā ir infekcija, to rūpīgi jāuzrauga. Ja pietūkums pasliktinās, var būt nepieciešama antibiotiku maiņa. Tomēr cilvēkiem nevajadzētu pārtraukt antibiotiku kursa lietošanu, ja vien ārsts viņiem to nedod.
Bunioni
Bunioniem ne vienmēr nepieciešama ārstēšana. Tomēr, ja tas ir sāpīgi, ārsts var ieteikt izmēģināt glikokortikoīdu injekcijas, lai mazinātu sāpes un pietūkumu.
Citas ārstēšanas un pārvaldības iespējas ietver:
- ņemot ārpusbiržas NSPL
- uzklājot ledu
- maiņas apavi
- valkājot ortozes ierīces
- liekot spilventiņus uz izciļņa
- izvairoties no darbībām, kas izraisa sāpes
- tiek veikta operācija
Kad jāapmeklē ārsts
Cilvēkiem vajadzētu apmeklēt ārstu, ja viņi domā, ka viņiem ir infekcija vai artrīta forma. Šie apstākļi prasa zāles.
Tiem, kas izstrādā bunionus, jākonsultējas ar podologu. Agrīna ārstēšana var palīdzēt novērst turpmāku locītavas bojājumu.
Cilvēkiem nevajadzētu mēģināt pašiem noņemt ieaugušos nagus. Šādi rīkojoties, stāvoklis var pasliktināties un izraisīt infekciju.
Personām, kas traumē pirkstu, jāvēršas pie ārsta, ja viņiem rodas kāds no šiem gadījumiem:
- sprādziena vai lūzuma skaņa kaulā traumas brīdī
- greizs vai patoloģiska izskata pirksts pēc traumas
- pietūkums vai zilumi pirkstā nākamajā dienā pēc traumas
Kopsavilkums
Pirksta pietūkums var rasties dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot ievainojumus, infekcijas un tādas slimības kā artrīts.
Daži pirksta pietūkuma cēloņi prasa vizīti pie ārsta. Parasti cilvēkiem vajadzētu vērsties pie ārsta, ja pietūkums turpinās vai to papildina sāpes vai citi satraucoši simptomi.
Ārsts diagnosticēs problēmu un izklāstīs iespējamās ārstēšanas iespējas. Atkarībā no cēloņa ārstēšanas iespējas var ietvert medikamentus, operāciju vai dzīvesveida izmaiņas, lai palīdzētu pārvaldīt sāpes un diskomfortu.
