Jauna tehnika ārstē prostatas vēzi tikai piecās staru terapijas sesijās
Jauns klīniskais pētījums parāda priekšrocības, ko sniedz novatoriska staru terapijas forma, kas izstaro starojumu tikai piecās sesijās, nevis parastajā 37.
Nacionālais vēža institūts (NCI) lēš, ka prostatas vēzis Amerikas Savienotajās Valstīs ietekmē vairāk nekā 160 000 cilvēku. 2018. gadā no šīs slimības mirs gandrīz 30 000 cilvēku.
Tāpat kā lielākajai daļai vēža formu, ārstēšanas iespējas ir no ķirurģiskas līdz staru terapijai, hormonu terapijai un ķīmijterapijai.
Parasti staru terapija ietver 37 sesijas. Tas nozīmē, ka jaunajā klīniskajā pētījumā tiek pārbaudīta radikālas staru terapijas forma, kas varētu samazināt šo skaitu līdz tikai pieciem.
Pētījumā tika pārbaudītas stereotaktiskās ablatīvās staru terapijas (SABR) - ļoti mērķtiecīgas staru terapijas formas, kurā vienlaikus tiek izmantoti vairāki staru kūļi, sekas.
Sijas krustojas pie audzēja, radot lielu starojuma devu ļaundabīgajam audzējam, bet ļoti mazu devu - apkārtējiem veselajiem audiem.
Tomēr SABR var būt dažas blakusparādības, tai skaitā nogurums, niezoša vai sausa āda un sāpīgums vai pietūkums vietā, kur tika izmantota ārstēšana. Prostatas vēža gadījumā staru terapija var izraisīt urīna problēmas, zarnu problēmas un pat impotenci.
Jaunajā izmēģinājumā dalībnieki tomēr guva labumu arī no SpaceOAR, kas ir hidrogēls, kas iepriekš pierādīts, lai samazinātu staru terapijas blakusparādības prostatas vēža gadījumā.
Izmēģinājumu kopīgi vadīja Suneils Džains, klīniskās vecākais pasniedzējs Karalienes universitātē Belfāstā, Apvienotajā Karalistē, kopā ar Ciaran Fairmichael, klīniskās pētniecības līdzstrādnieci arī Karalienes universitātē.
Pētnieki pētījuma rezultātus publicēja Lielbritānijas radioloģijas žurnāls.
Spacer uzlabo ārstēšanu ar lielām devām
SpaceOAR ir minimāli invazīvs taisnās zarnas hidrogēla starplika. Līdzpētnieks Fairmichael paskaidro: "Viena no staru terapijas izmantošanas komplikācijām ir iespējamais kaitējums, ko var nodarīt kaimiņu audiem."
"Šajā izmēģinājumā," viņš piebilst, "mēs novērtējam SpaceOAR hidrogēla darbību, kas ievietots starp prostatas dziedzeri un pacienta taisnās zarnas."
"Tas rada lielāku attālumu starp prostatas audzēju un citiem audiem, kas ļauj mums koncentrēt audzējam paredzēto staru terapijas devu un tādējādi mazināt iespēju, ka starojums kaitē citiem audiem, kas atrodas tuvu audzējam, piemēram, zarnai."
Izmēģinājumā pārbaudīja šī starplikas ievietošanas panesamību un toksicitāti sešiem cilvēkiem, kas dzīvo ar prostatas vēzi. Pētnieki izmantoja datortomogrāfijas (CT) skenēšanu, lai plānotu ievietošanu, piegādāja vietējo anestēziju un atkal izmantoja datortomogrāfiju, lai novērtētu starplikas pozīciju.
Ievietojot starpliku, samazinājās blakusparādību iespējamība un samazinājās taisnās zarnas asiņošana. "Šis ir viens no pirmajiem pētījumiem, lai pētītu hidrogēla starplikas efektivitāti prostatas SABR ārstēšanā," raksta autori.
"Paredzams, ka novērotā taisnās zarnas devas saudzēšana radīs nozīmīgu klīnisko ieguvumu," viņi secina.
Izmēģinājuma dalībnieki arī komentē, kā ārstēšana viņiem bija izdevīga. Gordons Robinsons, kurš ir 70 gadus vecs un piedalījās izmēģinājumā, saka: “Ja tas nebūtu šis pētījums, es vienkārši nebūtu šeit. Mēs ar ģimeni esam tik pateicīgi ārstiem, kuri mums ir palīdzējuši. Šī attieksme man ļāva atkal dzīvot savu dzīvi. ”
“Piedaloties šajā izmēģinājumā, man nozīmēja piecu ārstēšanas kursu lielās devās, nevis izturēju 2 mēnešus ilgu ārstēšanu. Ārstēšana bija patiešām veiksmīga, lai atbrīvotos no mana audzēja. ”
Gordons Robinsons
"Es zināju par ārstēšanas blakusparādībām," turpina Robinsons, "un viņi mani patiešām izbiedēja, taču šis izmēģinājums nozīmēja, ka man bija ļoti maz diskomforta vai komplikāciju un es varu atgriezties normālā dzīvē."
