Aborts: kas jums jāzina

Aborts tiek definēts kā spontāns augļa zaudējums, pirms tas ir dzīvotspējīgs, kas Amerikas Savienotajās Valstīs ir 20. grūtniecības nedēļa. Medicīniskais termins aborts ir “spontāns aborts”.

Aborts ir viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām, kas saistītas ar agrīnu grūtniecību. Diemžēl aptuveni ceturtā daļa no visām grūtniecībām izraisa spontāno abortu.

Lielākā daļa spontāno abortu notiek pirmajos grūtniecības mēnešos. Aptuveni 85 procenti abortu notiek pirms 12. nedēļas. Sievietei var būt spontāns aborts, pirms viņa zina, ka ir stāvoklī.

Kaut arī aborts ir samērā izplatīts, tas var būt ārkārtīgi traumatisks un postošs piedzīvojums.

Brīdinājuma zīmes

Grūtniecības zaudēšana var būt traumatiska.

Galvenā aborta pazīme ir maksts smērēšanās vai asiņošana, kas var atšķirties no nelielas brūnganas izdalīšanās līdz ļoti smagai asiņošanai.

Citi simptomi ir:

• krampji un sāpes vēderā
• vieglas vai smagas muguras sāpes
• svara zudums
• šķidruma izvadīšana no maksts
• audu vai sarecējušas izdalījumi no maksts
• vājuma vai vieglprātības sajūta
• kontrakcijas

Ja esat grūtniece un Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, vecmāti vai pirmsdzemdību klīniku.

Ārpusdzemdes grūtniecība un spontāns aborts

Ārpusdzemdes grūtniecība ir tad, kad apaugļotā olšūna nosēžas un aug ārpus dzemdes iekšējās oderes, nevis iekšpusē.

Apmēram 1–2 procenti no visām grūtniecībām ir ārpusdzemdes. Ja tos neārstē, tie var būt letāli iekšējas asiņošanas dēļ, un palielinās bērna zaudēšanas risks.

Ārpusdzemdes grūtniecības simptomi ir:

Sāpes pleca galā - tur, kur beidzas plecs un sākas roka; tas ir vairāk redzams, kad sieviete guļ; arī:

• stipras sāpes vēderā
• jūtas vieglprātīgs
• reibonis

Veidi

Apspriežot spontāno abortu, ārsti lieto dažādus terminus, tostarp:

Apdraudēts spontāns aborts: dažas asiņošanas grūtniecības sākumā ar muguras lejasdaļu. Dzemdes kakls paliek slēgts. Šajā gadījumā grūtniecība turpinās.

Neizbēgams vai nepilnīgs aborts: vēdera vai muguras sāpes, asiņošana un atvērts dzemdes kakls. Ja dzemdes kakls ir atvērts, aborts tiek uzskatīts par neizbēgamu.

Pilnīgs aborts: Embrijs iztukšo no dzemdes. Asiņošana un sāpes ātri izzūd.

Neatbildēts aborts: Embrijs ir miris, bet nav citu simptomu, piemēram, asiņošana vai sāpes.

Atkārtota aborts: to definē kā trīs vai vairāk spontānos aborts pirmajā trimestrī.

Ārstēšana

Ārstēšanas mērķis pēc spontāna aborta vai tā laikā ir novērst asiņošanu (asiņošanu) un infekciju. Parasti ķermenis pats izspiež augļa audus, īpaši grūtniecības laikā. Tomēr, ja tas nenotiek, ārsts var veikt dilatāciju un kiretāžu (D un C).

D un C laikā ārsts atver dzemdes kaklu un ievieto plānu instrumentu dzemdē, lai noņemtu audus. Pēc procedūras var izrakstīt zāles asiņošanas kontrolei.

Cēloņi

Aborts var notikt dažādu iemeslu dēļ.

Placentas problēmas: ja placenta attīstās patoloģiski, tiek pārtraukta asins piegāde no mātes zīdainim.

Hromosomu problēmas: Dažreiz auglis var saņemt nepareizu hromosomu skaitu, izraisot augļa patoloģisku attīstību. Aborts, kas notiek pirmajā trimestrī, galvenokārt ir saistīts ar hromosomu patoloģijām zīdainī.

Dzemdes struktūras anomālijas: Nenormālas formas dzemdes un fibroīdu (bezvēža izaugumu) attīstība dzemdē var apdraudēt augli, kas attīstās.

Policistisko olnīcu sindroms (PCOS): tas notiek, ja olnīcas ir pārāk lielas, izraisot hormonālo nelīdzsvarotību.

Novājināts dzemdes kakls: dzemdes kakls ir dzemdes kakls. Kad dzemdes kakla muskuļi ir vāji, tie grūtniecības laikā var atvērties pārāk agri, kā rezultātā rodas spontāns aborts.

Dzīvesveida faktori: tādi ieradumi kā smēķēšana, alkohola lietošana vai nelegālu narkotiku lietošana var izraisīt spontānu abortu.

Pamatā esošie veselības apstākļi

Jau esošās nieru slimības var palielināt spontāno abortu risku.

Grūtnieces veselības stāvokļi, kas saistīti ar spontāno abortu, ietver:

• augsts asinsspiediens
• celiakija
• diabēts
• nieru slimība
• sarkanā vilkēde
• vairogdziedzera problēmas
• HIV
• malārija
• masaliņas
• hlamīdijas
• sifiliss
• gonoreja

Liekais svars vai nepietiekams svars

Ir zināms, ka aptaukošanās palielina pirmo un turpmāko spontāno abortu risku.

Arī sievietēm ar zemu ķermeņa masas indeksu pirms grūtniecības iestājas paaugstināts spontāno abortu risks. Pētījumi publicēti Starptautiskais dzemdību un ginekoloģijas žurnāls ziņoja, ka sievietēm ar nepietiekamu svaru pirmajos 3 grūtniecības mēnešos bija 72 procenti biežāk aborts, salīdzinot ar sievietēm, kuru svars bija veselīgs.

Jāapzinās pašreizējie medikamenti

Ir ļoti svarīgi pārbaudīt ārstu, kuras zāles grūtniecības laikā ir droši lietot. Zāles, no kurām jāizvairās (ja iespējams) grūtniecības laikā, ir:

• retinoīdi
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
• metotreksāts
• misoprostols
• antidepresanti

Ierobežojiet kofeīnu

Metaanalīze, kas publicēta Eiropas Epidemioloģijas žurnāls apvienoja 60 pētījumu datus un secināja:

"Lielāka kofeīna uzņemšana ir saistīta ar spontāna aborta, nedzīvi dzimušu bērnu, mazu dzimšanas svaru un SGA pieaugumu, bet ne priekšlaicīgu dzemdību."

Pasaules Veselības organizācija (PVO) iesaka sievietēm, kuras dienā patērē vairāk nekā 300 miligramus (mg) kofeīna, samazināt uzņemto daudzumu.

Mīti par spontāno abortu

Attiecībā uz spontāno abortu ir daudz nepareizu priekšstatu. Daudzi cilvēki uzskata, ka dzimumattiecības un / vai vingrošana var izraisīt spontāno abortu, taču nav pierādījumu, kas to domātu.Tomēr daži vingrinājumu veidi nebūtu piemēroti sievietei, kura ir stāvoklī 8. mēnesis. Ja esat grūtniece, jautājiet savam ārstam, kuri vingrinājumi ir piemēroti.

Daudzos gadījumos aborts nav acīmredzama iemesla.

Diagnoze

Abortu diagnosticēšanai izmantotie testi ir:

Ultraskaņas skenēšana: Transvaginālās ultraskaņas ietver mazu zondes ievietošanu maksts, lai pārbaudītu augļa sirdsdarbību. Dažas sievietes tā vietā var izvēlēties veikt ārēju vēdera dobuma ultraskaņu, lai izvairītos no diskomforta.

Asins analīzes: tās ir noderīgas, jo tās var noteikt, vai beta-cilvēka horiona gonadotropīna (hCG) un progesterona līmenis ir normāls - abi šie hormoni ir saistīti ar veselīgu grūtniecību.

Iegurņa eksāmeni: tie nosaka, vai dzemdes kakls ir atšķaidījies vai atvēries.

Profilakse

Dažas vienkāršas dzīvesveida izmaiņas var samazināt spontāna aborta risku:

• Grūtniecības laikā izvairieties no smēķēšanas, alkohola lietošanas un nelegālu narkotiku lietošanas.
• Ēd veselīgu uzturu.
• Uzturiet veselīgu svaru pirms grūtniecības un grūtniecības laikā.
• Esiet piesardzīgs, lai izvairītos no noteiktām infekcijām, piemēram, vācu masalām (masaliņām).

Izlasiet rakstu spāņu valodā.