Kā policistisko olnīcu sindroms ietekmē auglību
Policistisko olnīcu sindroms ir traucējumi, kurus ārsti saista ar sieviešu dzimuma hormonu nelīdzsvarotību. Nesabalansētība var izraisīt dažādus simptomus un var ietekmēt sievietes auglību.
Katru mēnesi sievietēm reproduktīvā vecumā uz olnīcu virsmas attīstās sīkas ar šķidrumu pildītas cistas, kas pazīstamas kā folikulas. Sieviešu dzimuma hormoni, ieskaitot estrogēnu, izraisa vienu no folikulām nobriedušu olšūnu veidošanos. Pēc tam olnīca atbrīvo šo olu, un tā izlaužas no folikula.
Sievietēm, kurām ir policistisko olnīcu sindroms vai PCOS, sieviešu dzimumhormoni ir nelīdzsvaroti. Nelīdzsvarotība var novērst nobriedušu olšūnu attīstību un izdalīšanos. Bez nobriedušas olšūnas nevar notikt ne ovulācija, ne grūtniecība.
Hormonu nelīdzsvarotība var ietvert arī patoloģisku testosterona līmeņa paaugstināšanos, kas galvenokārt ir vīriešu dzimuma hormons. Sievietes ražo arī testosteronu, lai gan tas parasti ir neliels daudzums.
Amerikas Savienoto Valstu Sieviešu veselības birojs (OWH) atzīmē, ka PCOS ietekmē 5–10 procentus sieviešu vecumā no 15 līdz 44 gadiem. Viņi PCOS raksturo kā “izplatītu un ārstējamu neauglības cēloni”.
Cēloņi
Eksperti precīzi nezina, kas izraisa PCOS, taču tas var ietvert ģenētiskos faktorus. Ja sievietes mātei vai māsai ir tāds stāvoklis, viņai ir lielākas iespējas nekā citiem attīstīties.
Līdz ar ģenētisko saikni insulīna pārpalikums organismā palielina arī sievietes risku saslimt ar PCOS. Insulīns ir hormons, ko ražo aizkuņģa dziedzeris, un organisms to izmanto, lai pārtikā esošo cukuru pārvērstu enerģijā.
Sievietēm ar PCOS bieži ir insulīna rezistence. Insulīna rezistence ietver ķermeņa nespēju pareizi pazemināt cukura līmeni asinīs. Glikozes līmenis asinīs var kļūt pārāk augsts, kas izraisa vēl lielāku insulīna ražošanu.
Pārāk daudz insulīna palielina arī testosterona ražošanu, kas noved pie dažiem PCOS simptomiem.
Simptomi
Simptomi var rasties jebkurā vecumā vai laikā cilvēka reproduktīvā vecumā. Simptomi var mainīties arī laika gaitā.
Daži no visbiežāk sastopamajiem PCOS simptomiem ir šādi:
- patoloģiska matu augšana uz sejas, krūtīm vai muguras
- pūtītes vai ādas aptumšošana
- svara pieaugums
- retināšanas mati uz galvas
- neauglība
- neregulāri periodi
- olnīcu cistas
- depresija
- palielināti ādas tagi
Ne visiem, kuriem ir PCOS, būs vienādas pazīmes vai simptomi.
Ietekme uz auglību
PCOS var dažādi ietekmēt cilvēka auglību.
Ovulācijas problēmas parasti ir galvenais neauglības cēlonis sievietēm ar PCOS. Ovulācija var nenotikt testosterona ražošanas palielināšanās dēļ vai tāpēc, ka folikulas uz olnīcām nenobriest.
Pat ja notiek ovulācija, hormonu nelīdzsvarotība var novērst dzemdes gļotādas pareizu attīstību, lai varētu implantēt nobriedušu olu.
Nesabalansētu hormonu dēļ ovulācija un menstruācijas var būt neregulāras. Neparedzami menstruālie cikli var arī apgrūtināt grūtniecību.
Citas komplikācijas
Neauglība bieži ir viena no galvenajām PCOS komplikācijām, taču tā nav vienīgā.
Cilvēkiem ar PCOS, šķiet, ir lielāks risks nekā citiem:
- augsts holesterīna līmenis
- augsts asinsspiediens
- sirds slimība
- diabēts
- svara pieaugums
- miega apnoja
- depresija un trauksme
- slikts ķermeņa paštēls
- endometrija vēzis
Saskaņā ar OWH datiem aptuveni pusei sieviešu ar PCOS pirms 40 gadu vecuma attīstās vai nu prediabēts, vai diabēts.
Kad jāapmeklē ārsts
Ikvienam, kurš uztraucas, ka nespēj iestāties grūtniecība vai kam ir simptomi, kas var liecināt par PCOS, jāvēršas pie ārsta. Pat ja sieviete nevēlas iestāties grūtniecība, savlaicīga PCOS diagnosticēšana var palīdzēt novērst komplikācijas.
Ir daudz iespējamo neauglības cēloņu, taču PCOS novērtēšana var palīdzēt mērķtiecīgi ārstēt un uzlabot ieņemšanas iespējas.
Ja sieviete tomēr iestājas grūtniecība, ir arī svarīgi zināt, vai PCOS ir klāt, jo pētījumos ir konstatēts lielāks grūtniecības komplikāciju risks, lietojot PCOS.
Šīs komplikācijas var būt:
- gestācijas diabēts
- priekšlaicīga piegāde
- augsts asinsspiediens grūtniecības laikā
PCOS diagnosticēšanai nav īpaša testa. Ārsts nosaka diagnozi, pamatojoties uz vairākiem faktoriem.
Testi var ietvert:
- fiziskais eksāmens
- medicīniskā vēsture
- asins analīzes par hormonu līmeni
- asins analīzes glikozes līmenim
- ultraskaņas skenēšana
Ārstēšana
Pašlaik PCOS nav iespējams izārstēt. Tomēr ārstēšana var palielināt grūtniecību iespējas tiem, kas vēlas grūtniecību. Tas var arī palīdzēt cilvēkiem pārvaldīt simptomus.
Simptomi cilvēkiem ir atšķirīgi, tāpēc ārstēšana ne vienmēr ir vienāda. Iespējas ir atkarīgas arī no tā, vai persona vēlas grūtniecību.
PCO simptomu ārstēšana var ietvert:
- Kontracepcijas tabletes, kas palīdz novērst hormonālo nelīdzsvarotību.
- Insulīnu sensibilizējošas zāles, lai uzlabotu ķermeņa insulīna lietošanu un tādējādi arī testosterona ražošanu.
- Diabēta gadījumā zāles cukura līmeņa kontrolei asinīs.
- Vingrojiet un veselīgi ēdiet, lai palīdzētu uzlabot vispārējo labsajūtu un kontrolēt svaru.
Veselīga svara uzturēšana var palīdzēt samazināt insulīna un testosterona līmeni un uzlabot simptomus.
Auglības ārstēšana PCOS
Ja sieviete vēlas grūtniecību, ārsts var izrakstīt zāles menstruāciju regulēšanai un ovulācijas veicināšanai. Operācija var būt iespēja, ja zāles neuzlabo auglību.
Laparoskopiska olnīcu urbšana ir ķirurģiska iespēja. Šajā procedūrā ķirurgs veic nelielus griezumus vēderā un ievieto adatu ar elektrisko strāvu.
Viņi izmanto elektrisko strāvu, lai iznīcinātu nelielu daudzumu audu, kas ražo testosteronu uz olnīcas. Testosterona līmeņa pazemināšanās var ļaut regulāri notikt ovulācijai.
Padomi auglības palielināšanai
Zemāk ir daži dzīvesveida padomi, kas var palīdzēt palielināt auglību.
Svara kontrole
Cilvēkiem, kuriem ir liekais svars, svara zaudēšana var palīdzēt līdzsvarot hormonālo ražošanu un palielināt ovulācijas un grūtniecības iespējas.
Saskaņā ar OWH teikto, pat 10 procentu svara zudums var palīdzēt personai ar lieko svaru un auglības problēmām atjaunot normālu ovulāciju.
Cilvēki ar mazu svaru, kuriem ir grūtības ieņemt bērnu, varētu vēlēties apmeklēt arī savu ārstu, jo tas var būt vēl viens neauglības riska faktors.
Stresa pārvaldīšana
Veselīgu veidu atrašana stresa pārvarēšanai var arī palielināt auglību.
Ilgtermiņa stress var ietekmēt hormonus. Piemēram, pastāvīgs stress var palielināt kortizola līmeni organismā, kas var izraisīt insulīna ražošanas pieaugumu. Augsts insulīna līmenis var izraisīt sieviešu dzimuma hormonu nelīdzsvarotību un neauglību.
Padomi stresa pārvarēšanai ir:
- regulāri vingrot
- darba un mājas dzīves līdzsvarošana
- pavadīt laiku kopā ar draugiem un ģimeni
- pietiekami gulēt
Uztura izmaiņas
Dažiem cilvēkiem ar PCOS zema glikēmiskā diēta var uzlabot simptomus un auglību.
Zema glikēmiskā diēta ietver mazāk pārtikas, kas izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs.
Izvairīšanās no tapas nozīmē, ka cukura līmenis asinīs kļūst stabilāks, kā rezultātā pazeminās insulīna līmenis un samazinās testosterona ražošana.
Uzziniet vairāk par ēdamajiem pārtikas produktiem un ēdieniem, no kuriem jāizvairās, izmantojot PCOS.
Citi faktori, kas ietekmē auglību
PCOS ir tikai viens no daudzajiem iespējamiem sieviešu neauglības cēloņiem. Daži no izplatītākajiem iemesliem ir:
Endometrioze: dzemdes audu augšana ārpus dzemdes var izraisīt arī neauglību, īpaši, ja tā attīstās olvados.
Strukturālās problēmas: problēma ar olvadu vai citu reproduktīvās sistēmas daļu struktūru var apgrūtināt grūtniecību.
Fibroids: Šie dzemdes nevēža audzēji var izraisīt auglības problēmas, novēršot implantāciju.
Tomēr daudzas sievietes ar auglības problēmām, ieskaitot PCOS, var palikt stāvoklī ar medicīnisko palīdzību.
Pirmais solis, lai palielinātu grūtniecības izredzes, ir tas, ka indivīds apmeklē ārstu un saņem precīzu diagnozi. To darot, viņi var sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.
