Fibromialģija un sāpes krūtīs: kas ir normāli, simptomi un ārstēšana
Fibromialģija ir hroniska slimība. Cilvēks bieži izjūt sāpes, maigumu un stīvumu daudzos muskuļos, saistaudos, kaulos un locītavās. Kaut arī simptomi cilvēkiem atšķiras, daudzi ziņo par intensīvām, asām vai durošām sāpēm krūtīs un ribās.
Kad fibromialģija izraisa skrimšļa iekaisumu, kas savieno augšējās ribas ar krūšu kaulu, tā rezultātā rodas stāvoklis, ko sauc par kostohondrītu.
Izraisītās sāpes var sajaukt ar sāpēm, kas saistītas ar sirdi. Kā vienmēr, pareiza diagnoze ir būtiska.
Šajā rakstā mēs aplūkojam, kāda veida sāpes krūtīs parasti ir saistītas ar fibromialģiju. Mēs arī aprakstām ārstēšanas iespējas.
Vai tas ir normāli?
Fibromialģija var izraisīt sāpes visā ķermenī, ieskaitot krūtis.
Cilvēkiem ar fibromialģiju mēdz būt hroniskas sāpes, stīvums un maigums, kas izstaro visā ķermenī. Lai gan kādreiz tā tika uzskatīta par neiekaisīgu slimību, pētījumi no 2017. gada liecina, ka fibromialģija izraisa plašu iekaisumu, ko neatklāj ikdienas asins analīzes.
Ja ar fibromialģiju saistīts iekaisums ietekmē skrimšļus, kas augšējās ribas savieno ar krūts kaulu, tas var izraisīt kostohondrītu.
Fibromialģija var izraisīt iekaisumu, sāpes, stīvumu un muskuļu spazmas jebkur krūtīs.
Kādas ir fibromialģijas sāpes krūtīs?
Pirmoreiz piedzīvojot kostohondrītu vai sāpīgus vai ierobežojošus krūškurvja simptomus, kas saistīti ar fibromialģiju, daudzi uztraucas, ka kaut kas nav kārtībā ar plaušām vai ka viņiem ir sirdslēkme.
Cilvēki mēdz aprakstīt sāpes kā:
- duroša
- dedzināšana
- sāp
- tikai vienā vietā, parasti pašā krūšu kurvja centrā, bet tā var izstarot uz āru
Fibromialģijas sāpju simptomi krūtīs
Simptomu smagums parasti būs atkarīgs no iekaisuma pakāpes. Tas attiecas uz kostohondrīta simptomiem un ar krūtīm saistītu fibromialģijas simptomiem.
Iepriekš aprakstītās sāpes var:
- pasliktināties ar kustību, dziļu elpošanu vai spiedienu
- nāk un iet
- uzlabot ar seklu, vienmērīgu elpošanu un atpūtu
- sākas vienā vietā un izstaro uz āru, ietekmējot lielāku platību
- pasliktināties, izstiepjot, saliekot vai pagriežot
Kostohondrīta izraisītās sāpes var būt jūtamas vai nu krūšu kurvja centrā, vai jebkurā vietā gar skrimšļiem, kas iet starp krūšu kaulu vai krūšu kaulu un ribām.
Cēloņi
Fibromialģija var izraisīt sāpes krūtīs, ja tā ietekmē muskuļus, cīpslas vai saites šajā zonā.
Kad fibromialģija ietekmē skrimšļus, kas savieno ribas ar krūšu kaulu, tas var izraisīt kostohondrītu.
Skrimšļi ir elastīgi saistaudi, kas atrodas locītavās. Skrimšļi, kas savieno ribas ar krūšu kaulu, ļauj ribām paplašināties ieelpojot. Tādēļ cilvēkiem ar smagu kostohondrītu var būt grūtības vai sāpes, dziļi elpojot.
Pētnieki nav pārliecināti, kāpēc rodas fibromialģija. Fiziskais vai emocionālais stress var izraisīt centrālās nervu sistēmas patoloģisku reakciju, izraisot plašas sāpes.
Aktivizējoši notikumi var ietvert:
- infekcija vai slimība
- skumjas
- ievainojums
Fibromialģijas simptomus var provocēt, mainot dažu neirotransmiteru līmeni, kas ir ķīmiskas vielas, kas palīdz nerviem sazināties.
Cilvēkiem ar fibromialģiju parasti ir paaugstināts neirotransmiteru, kas paziņo par sāpēm, piemēram, glutamāts un viela P. Šīs vielas līmeņa izmaiņas, šķiet, maina to, kā smadzenes saprot sāpes.
Arī personām ar fibromialģiju bieži ir zemāks neirotransmiteru līmenis, kas kavē sāpju komunikāciju, piemēram, gamma-aminosviestskābe.
Šīs neirotransmitera līmeņa atšķirības var norādīt, ka cilvēkiem ar fibromialģiju ir pārspīlēta reakcija uz sāpēm. Vai arī tas var nozīmēt, ka smadzenes kļūdaini uztver normālas sajūtas kā sāpes.
Ārstēšana
Ārsti un pētnieki joprojām strādā, lai noteiktu labāko fibromialģijas ārstēšanu. Katra persona uz ārstēšanu reaģē atšķirīgi.
Medicīniskā palīdzība
Ja sāpes krūtīs ir smagas, ilgstošas, invalidizējošas vai biežas, var būt nepieciešama visaptveroša ārstēšana.
Amerikas Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) vēl nav norādījusi nekādu fibromialģijas ārstēšanu, lai gan organizācija ir apstiprinājusi noteiktus medikamentus simptomu ārstēšanai.
Fibromialģijas ārstēšanai apstiprinātie medikamenti ietver:
- pregabalīns (Lyrica) un gabapentīns
- daži tricikliskie antidepresanti, īpaši duloksetīns (Cymbalta)
- daži selektīvie norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori, īpaši milnaciprāns (Savella)
Mājas aizsardzības līdzekļi
Ir pierādīts, ka daži dzīvesveida pielāgojumi un dabiski līdzekļi mazina kostohondrīta simptomus un citus, kas saistīti ar fibromialģiju.
Tūlītējas palīdzības iespējas ir šādas:
- atpūšas
- sildīšanas paliktņa uzlikšana 20 minūšu periodiem
- uzklājot ar audumu iesaiņotu ledus paku ne ilgāk kā 20 minūtes vienlaikus
- bezrecepšu sāpju zāļu lietošana, kas nav pretrunā ar recepšu medikamentiem
- viegli izstiepjot, koncentrējoties uz krūšu un sānu muskuļiem, saitēm un cīpslām
- ņemot klusu, seklu elpu
- cik vien iespējams atslābināties un atcerēties, ka sāpes galu galā mazināsies
- atkārtoti iedomājoties sāpes kā mazāk nepatīkamu sajūtu, piemēram, nejutīgumu vai kutēšanu
Dzīvesveida pielāgošana, kas var palīdzēt mazināt ilgtermiņa simptomus, ir:
- pietiekami gulēt un uzturēt hidratāciju
- ēst veselīgu, sabalansētu uzturu, kas bagāts ar augļiem, dārzeņiem, šķiedrvielām, liesām olbaltumvielām un pilngraudiem
- izvairīšanās no pārtikas un dzērienu, kas izraisa iekaisumu, vai konservētu pārtikas produktu, sarkanās gaļas, bagātīgu vai pikantu ēdienu un alkohola lietošanas ierobežošana
- veicot maigus vingrinājumus, piemēram, jogu, pilates, pastaigas, riteņbraukšanu un peldēšanu
- iesaistīšanās apzinātības paņēmienos, piemēram, meditācija vai vadīta vizualizācija
- izvairoties no alergēniem, īpaši no pārtikas un gaisā esošajiem alergēniem
Alternatīvās terapijas
Dažas tradicionālās un alternatīvās medicīniskās terapijas bieži tiek ieteiktas, lai ārstētu ilgstošus simptomus, lai gan ierobežoti zinātniski pierādījumi var atbalstīt to lietošanu.
Populāras terapijas ar sākotnējiem pierādījumiem ietver:
- chiropractic terapija
- fizioterapija
- akupunktūras terapija
- hidroterapija
- transkutāna elektriskā nervu stimulācija, ko parasti sauc par TENS
- masāža
- aromterapija
- kognitīvās uzvedības terapija vai CBT
Kad jāapmeklē ārsts
Fibromialģijai ir tendence izraisīt sāpes visā ķermenī, un sāpes krūtīs bieži parādās kopā ar citiem simptomiem.
Personai nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja sāpes krūtīs rodas atsevišķi vai ja tās papildina:
- stipras sāpes, īpaši vietās, kas nav maigas pēc pieskāriena
- stipras sāpes, kas laika gaitā pastiprinās
- sāpes, kas kļūst smagas ar piepūli vai fizisku slodzi
- klepošana
- asinis krēpās, gļotu un siekalu maisījums
- drudzis
- sāpes, kas stiepjas uz augšu, pret rokām un žokli
- apgrūtināta elpošana
- reibonis vai reibonis
- pārmērīga svīšana
- grēmas vai gremošanas traucējumi
- sāpes muguras lejasdaļā
- sirds sirdsklauves
- grūtības norīt
- izsitums
Outlook
Daudzi cilvēki ar fibromialģiju krūškurvja vidū izjūt sāpes krūtīs, parasti tur, kur savienojas ribas un krūšu kauls.
Šīs sāpes mēdz būt nekaitīgas un bieži izzūd, veicot pamata aprūpi mājās. Tomēr cilvēkiem, kuriem rodas smagas, invaliditāti izraisošas vai biežas sāpes krūtīs, kas saistītas ar fibromialģiju, var būt nepieciešama papildu ārstēšana, un viņiem jārunā ar ārstu.
Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja sāpes krūtīs nav saistītas ar citiem fibromialģijas simptomiem, piemēram, izsīkumu un sāpēm, kas atspoguļojas abās ķermeņa pusēs.
Nekavējoties meklējiet palīdzību arī tad, ja sāpes krūtīs rodas vietās, kas nav maigas, vai ja sāpes pavada simptomi, kas nav saistīti ar fibromialģiju, piemēram, klepus, drudzis un sirdsklauves.
