Krūts vēzis: asins analīze var paredzēt recidīvu
Izmantojot datus no personas imūnās atbildes, pētnieki ir izstrādājuši asins analīzi, kas var precīzi paredzēt krūts vēža atkārtošanās risku.
Neskatoties uz zinātniskiem sasniegumiem krūts vēža pētījumos, šis veids joprojām ir vadošais vēzis sieviešu vidū Amerikas Savienotajās Valstīs un otrs nāvējošākais pēc plaušu vēža.
Daudzi pārdzīvojušie krūts vēzi pastāvīgi uztraucas, ka stāvoklis atkal parādīsies, savukārt pētnieki smagi strādā, cenšoties saskatīt krūts vēža atkārtošanās modeļus.
Piemēram, krūts vēža receptoru pētījumi liecina, ka negatīvi estrogēna receptoru (ER) negatīvie krūts vēzis biežāk atkārtojas pirmajos 5 gados pēc diagnozes noteikšanas, savukārt ER pozitīvi krūts vēži ir saistīti ar lielāku atkārtošanās risku nākamajos 10 gados. gadiem.
Tomēr vēl ir daudz jāzina par krūts audzēja atkārtošanos, un zinātnieki joprojām cenšas izprast visus faktorus, kas rodas, sākot no vēža šūnu rakstura līdz ārstēšanas laikam.
Jauns pētījums izskata ķermeņa pretaudzēju iekaisuma reakciju, lai izstrādātu asins analīzi, kas drīz var paredzēt personas iespējas piedzīvot krūts vēža atkārtošanos.
Dr Peter P. Lee, Hope City Visaptverošā vēža centra Imuno-onkoloģijas katedras priekšsēdētājs Duartē, Kalifornijā, ir jaunā pētījuma vecākais autors, kas parādās žurnālā Dabas imunoloģija.
Paredzot atkārtošanās risku 3–5 gadu laikā
Līdzsvars starp imūnsistēmas pro- un pretiekaisuma signalizāciju, reaģējot uz citokīniem, var noteikt cilvēka pretaudzēju imūno reakciju, savā rakstā paskaidro Dr Lee un kolēģi.
Pētījumam pētnieki pieņēma darbā 40 izdzīvojušos krūts vēzi un klīniski sekoja viņiem vidēji 4 gadus. Pētnieki arī izmantoja papildu 38 krūts vēzi izdzīvojušo paraugu, lai mēģinātu atkārtot savus iepriekšējās grupas secinājumus.
Cilvēkam ar vēzi parasti ir perifēro asiņu regulējošās T šūnas (īsāk sakot, T-reg šūnas) ar mazāk aktīviem pro-iekaisuma citokīnu signālu ceļiem un aktīvākiem imūnsupresīviem citokīnu signālu ceļiem, paskaidro pētnieki.
Šāda vide var izraisīt vēža izplatīšanos. Tātad, Dr Lee un viņa kolēģi pārbaudīja signālu reakcijas uz pro- un pretiekaisuma citokīniem dažāda veida perifēro asiņu imūnās šūnās no krūts vēzi izdzīvojušajiem.
Pētnieki atklāja, ka signālreakcija T-reg šūnās bija mainīta diviem pretiekaisuma un diviem pretiekaisuma citokīniem dažiem krūts vēzi izdzīvojušajiem.
Šīs signāla atbildes korelēja ar dalībnieku imūnsistēmas stāvokli un precīzām viņu krūts vēža atkārtošanās prognozēm nākamo 3-5 gadu laikā.
Izmantojot šos signalizācijas datus, zinātnieki izveidoja indeksu. Cerība ir tāda, ka galu galā veselības aprūpes speciālisti varēs palaist datus par krūts vēzi izdzīvojušā asins paraugu, izmantojot algoritmu, kas balstīts uz Lī un komandas citokīnu signalizācijas indeksu.
Mērķis ir, lai ārsti un krūts vēža pacienti zinātu slimības atkārtošanās risku nākamo 3-5 gadu laikā.
"Zinot vēža recidīva iespēju, ārsti tiks informēti par to, cik agresīvai jābūt konkrēta pacienta vēža ārstēšanai," skaidro Dr Lee. "[Citokīnu signalizācijas indekss] ir vispārējs pacienta imūnsistēmas atspoguļojums diagnozes laikā, un mēs tagad zinām, ka tas ir galvenais turpmākās recidīva noteicējs."
"Šis ir pirmais panākums, sasaistot cietu audzēju ar asins biomarķieriem - rādītājs tam, vai pacientam paliks remisija."
Dr Pēteris P. Lī
Pētnieks turpina skaidrot pētījuma un atklājumu nozīmi. "Kad pacientiem pirmo reizi diagnosticē vēzi, agresīvākai ārstēšanai un uzraudzībai ir svarīgi noteikt tos, kuriem ir lielāks recidīvu risks," viņš saka.
“Pašlaik riska stratifikācijai ir pieejami pakāpeniski un jauni testi, kuru pamatā ir audzēja genomikas analīze. Tomēr paredzamā asins analīze būtu vēl pievilcīgāka, taču tā vēl nav pieejama. Mēs cenšamies mainīt status quo. ”
Pētnieks arī saka, ka "šie atklājumi var pārsniegt vēzi, lai risinātu citas slimības, pret kurām imūnsistēmai jācīnās", jo citokīnu signālu atbildes līdzsvars starp perifēro asiņu T-reg šūnām norāda, cik spēcīga ir cilvēka imūnsistēma.
"Šī vispārējā pieeja var būt noderīga arī, lai prognozētu rezultātus pacientiem ar autoimūnām un infekcijas slimībām," skaidro Dr Lee.
