Kā vingrinājumi ietekmē kognitīvo funkciju Parkinsona slimībā?
Eksperti jau ir secinājuši, ka vingrinājumi var palīdzēt cilvēkiem ar Parkinsona slimību uzlabot viņu kustības simptomus, bet kāda ir tā ietekme uz šī stāvokļa kognitīvajiem simptomiem?
Parkinsona slimība ir neiroloģisks stāvoklis, kas parasti izceļas ar motora simptomiem, kurus tas izraisa, tostarp trīce, ekstremitāšu stīvums, līdzsvara traucējumi un kustību kontroles trūkums.
Tomēr šim nosacījumam ir arī daudzi citi simptomi, kas var atstāt pēdas cilvēka dzīves kvalitātē.
Jo īpaši kognitīvie simptomi satrauc pētniekus, kurus interesē Parkinsona slimības patoloģija.
Cilvēkiem ar šo stāvokli rodas kognitīvi traucējumi, kas ar laiku var pasliktināties un galu galā pārtapt Alcheimera slimībā.
Kad runa ir par Parkinsona slimības ārstēšanu, ārsti bieži iesaka pacientiem izmantot vingrojumu režīmu, jo fiziskās aktivitātes acīmredzami palīdz uzlabot kustību simptomus.
Parkinsona fonda vingrinājumi tiek saukti par “svarīgu sastāvdaļu” centieniem saglabāt dzīves kvalitāti pēc diagnozes noteikšanas.
Bet kā fiziskās aktivitātes ietekmē citus Parkinsona slimības simptomus, īpaši kognitīvos?
Šis ir jautājums, uz kuru pētnieku komanda no Vācijas Sporta universitātes Ķelnē, Universitātes Medicīnas centra Maincā - gan Vācijā -, gan Saules pilsētas piekrastes universitātes Austrālijā nolēma atbildēt, sistemātiski pārskatot attiecīgā līdz šim publicētā literatūra.
Pamatojoties uz analizētajiem pierādījumiem, pārskatā, kas parādīts Parkinsona slimības žurnāls - liek domāt, ka vingrinājumiem var būt pozitīva ietekme uz dažādiem Parkinsona slimības simptomu veidiem.
Vai aerobie vingrinājumi patiešām var palaist atmiņā?
Vadošais pētnieks Tims Stuckenshneiders atzīmē, ka viņš un komanda bija paredzējuši šos atklājumus, pamatojoties uz faktu, ka fiziskās aktivitātes ir saistītas ar kognitīvo uzlabošanos gados vecākiem pieaugušajiem.
Tomēr netika izdarīti secinājumi par fiziskās slodzes un kognitīvo simptomu saistību Parkinsona slimības gadījumā.
"Fiziskie vingrinājumi parasti ir saistīti ar paaugstinātu kognitīvo funkciju gados vecākiem pieaugušajiem, taču ietekme uz personām, kas cieš no [Parkinsona slimības], nav zināma," viņš saka.
Šajā pārskatā komanda meklēja atbilstošus randomizētus kontrolētus pētījumus, kuros tika pētīta Parkinsona slimības, fiziskās aktivitātes un izziņas saistība un kas tika publicēti pirms 2018. gada marta.
Kopumā pētnieki analizēja 11 pētījumu sniegtos datus. Kopā tie ietvēra informāciju par 508 dalībniekiem ar Parkinsona slimības diagnozēm un smaguma pakāpi no viena (zemākā) līdz četriem (augstākajiem) Hoehn un Yahr skalā, kas mēra pakāpi, kādā stāvokļa simptomi ir progresējuši.
Pieci no 11 izmēģinājumiem norādīja, ka jo īpaši aerobajiem vingrinājumiem ir pozitīva ietekme uz atmiņu un izpildvaras funkciju - termins, kas attiecas uz uzvedības kontroli Parkinsona slimībā.
Tie paši pētījumi liecina, ka rezistences un koordinācijas vingrinājumu apvienošana kopumā pozitīvi ietekmēja arī kognitīvo funkciju.
Divos citos pētījumos arī tika atklāts, ka koordinācijas vingrinājumi varētu uzlabot izpildvaras funkciju cilvēkiem ar Parkinsona slimību.
‘Vingrojumi ir zāles’
Lai gan pārskata rezultāti norāda uz fiziski vingrinājumu pozitīvu ietekmi uz izziņu cilvēkiem ar Parkinsona slimību, pētnieki brīdina, ka būs nepieciešami padziļināti pētījumi, lai labāk izprastu šo attiecību specifiku.
Tādējādi, lai gan viņi spēja secināt, ka aerobie vingrinājumi var uzlabot atmiņu, joprojām nav skaidrs, kā konkrēti vingrinājumi - piemēram, skriešana pret stacionāru riteņbraukšanu - ietekmē šo kognitīvo aspektu un kurš vingrinājumu veids, iespējams, sniegs labākos rezultātus.
Turklāt komanda atzīmē, ka šajā pārskatā iekļautie pētījumi nebija vislabākās kvalitātes un ka turpmākajiem pētījumiem vajadzētu būt vērstiem uz labāk konstruētām pieejām.
Tomēr Stuckenschneider apgalvo, ka "vingrinājumu potenciāls, lai uzlabotu motoros un nemotoriskos simptomus, ir daudzsološs un var palīdzēt palēnināt slimības progresēšanu personām, kuras ietekmē [Parkinsona slimība]."
"Holistiskas terapijas ietvaros ir jāatzīst vingrinājumu potenciāls, lai uzturētu vai uzlabotu nemotoriskus simptomus, piemēram, kognitīvo funkciju cilvēkiem ar [Parkinsona slimību], un jānosaka visefektīvākās ārstēšanas iespējas," viņš piebilst.
“Tas ne tikai palīdzēs praktizētājiem ieteikt īpašas vingrojumu programmas, bet arī galu galā uzlabos indivīda dzīves kvalitāti. Mūsu darbs rāda, ka “vingrinājumi ir zāles”, un tie regulāri jāiesaka cilvēkiem ar [Parkinsona slimību], lai palīdzētu cīnīties gan ar slimības fizisko, gan kognitīvo problēmu. ”
Tim Stuckenschneider
