Kāpēc nepietiekams uzturs izraisa vēdera uzpūšanos?

Kwashiorkor ir akūta nepietiekama uztura forma, kas rodas olbaltumvielu deficīta dēļ.

Kwashiorkor ir nopietns stāvoklis, kas var notikt, ja cilvēks nelieto pietiekami daudz olbaltumvielu. Smags olbaltumvielu deficīts var izraisīt šķidruma aizturi, kas kuņģim var likties uzpūsts.

Kwashiorkor visbiežāk sastopams bērniem, it īpaši, ja viņiem nav pieejams pietiekams uzturs drīz pēc zīdīšanas pārtraukšanas. Ja bērns piedzīvo kvašiorkoru, viņam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Citi vārdi kwashiorkor ietver:

• olbaltumvielu nepietiekams uzturs
• ļaundabīgs nepietiekams uzturs
• olbaltumvielu un kaloriju nepietiekams uzturs

Šajā rakstā mēs aplūkojam kwashiorkor cēloņus, izplatību, diagnostiku un ārstēšanu.

Kas izraisa kwashiorkor?

Personai, kurai ir kvašiorkors, ir svarīgi rūpīgi atjaunot ēdienu.

Kwashiorkor ir nopietna nepietiekama uztura vai olbaltumvielu trūkuma rezultāts. Tas atšķiras no marazma, nepietiekama uztura veida, kas rodas kaloriju trūkuma dēļ.

Olbaltumvielas ir atbildīgas par šķidruma līdzsvara uzturēšanu organismā. Nepietiekams olbaltumvielu daudzums izraisa šķidruma novirzīšanos uz ķermeņa vietām, kurās tam nevajadzētu atrasties, kur tas uzkrājas audos. Šķidruma nelīdzsvarotība starp kapilāru sienām var izraisīt šķidruma aizturi vai tūsku.

Precīzs stāvokļa cēlonis nav skaidrs, taču eksperti to ir saistījuši ar diētām, kas galvenokārt sastāv no kukurūzas, maniokas vai rīsiem. Var veicināt arī diētisko antioksidantu trūkums.

Kwashiorkor parasti rodas pēc tam, kad bērns pārtrauc zīdīšanu un pirms viņš sasniedz 4 gadu vecumu. Tas var notikt tad, jo bērns vairs nesaņem tās pašas uzturvielas un olbaltumvielas no uztura.

Tas ir visizplatītākais apgabalos ar zemu pārtikas krājumu un augstu nepietiekama uztura līmeni.

Ir bijuši arī kvašiorkora gadījumi, kas rodas no ēšanas traucējumiem, piemēram, anoreksijas, un gados vecākiem pieaugušajiem. Saskaņā ar Floridas Veselības universitātes datiem daudziem pansionātos uzturā trūkst pietiekami daudz olbaltumvielu.

Kur tas ir visizplatītākais?

Amerikas Savienotajās Valstīs stāvoklis ir reti. Tā izplatība ir visaugstākā šādās jomās:

• Dienvidaustrumāzija
• Centrālamerika
• Kongo
• Puertoriko
• Jamaika
• Dienvidāfrika
• Uganda

Kwashiorkor var rasties apgabalos, kur ir ierobežots pārtikas daudzums vai trūkst oficiālu norādījumu par uzturu.

Tas ir biežāk sastopams apgabalos, kur pārtikas nodrošinājums ir zems, iespējams, dabas katastrofas, sausuma, konfliktu vai zemas ekonomiskās aktivitātes dēļ.

Kwashiorkor simptomi

Bērniem ar kvašiorkoru bieži ir ļoti maz ķermeņa tauku, taču tas ne vienmēr notiek.

Tūska var maskēt to, cik mazs ķermeņa svars ir bērnam. Šķiet, ka bērns ir tipisks svars vai pat briest, taču šis izskats ir pietūkums šķidruma, nevis tauku vai muskuļu klātbūtnes dēļ.

Simptomi var būt:

• apetītes zudums
• matu krāsas izmaiņas, kas var parādīties dzeltenā vai oranžā krāsā
• dehidratācija
• bedrīšu tūska vai pietūkums, parasti uz kājām un pēdām, nospiežot ādu, paliek pirksta pēdas
• muskuļu un tauku audu trūkums
• letarģija un aizkaitināmība
• dermatoze vai ādas bojājumi, kas ir saplaisājuši, pārslaini, plankumi, depigmentēti vai kuriem piemīt šo īpašību kombinācija
• biežas ādas infekcijas vai lēni dziedējošas brūces

Diagnoze

Diagnozējot bērnam kvašiorkoru, ārsti vispirms veic anamnēzes iegūšanu un fizisko pārbaudi.

Viņi meklēs raksturīgos ādas bojājumus vai izsitumus, kā arī kāju, pēdu, dažreiz arī sejas un roku tūsku. Viņi arī izmērīs, kā bērna svars ir saistīts ar viņa augumu.

Dažos gadījumos ārsts var noteikt asins analīzi elektrolītu līmenim, kreatinīnam, kopējam proteīnam un prealbuminam.

Tomēr parasti ir iespējams diagnosticēt kwashiorkor pēc bērna fiziskajiem simptomiem un viņu diētas apraksta.

Bērniem ar kvašiorkoru parasti ir zems cukura līmenis asinīs, kā arī zems olbaltumvielu, nātrija, cinka un magnija līmenis.

Kvašiorkors pret marasmu

Ir trīs akūtas nepietiekama uztura formas:

• Marasms: Smaga svara zudums un muskuļu iztukšošana uztura un kaloriju trūkuma dēļ.
• Kwashiorkor: pietūkums vai tūska ūdens aiztures dēļ no olbaltumvielu trūkuma.
• Marasmic-kwashiorkor: muskuļu izsīkuma un divpusējas tūskas kombinācija.

Saskaņā ar pasaules palīdzības organizāciju Unicef, marasms ir visizplatītākais akūta nepietiekama uztura veids ārkārtas pārtikas trūkuma gadījumos. Šis stāvoklis ietekmē gan bērnus, gan pieaugušos.

Šie apstākļi ir smagas nepietiekama uztura formas, kurām nepieciešama steidzama ārstēšana.

Ārstēšana

Kaut arī kvašiorkors ir stāvoklis, kas saistīts ar nepietiekamu uzturu, tikai bērna vai pieaugušā barošana neizlabos visus stāvokļa trūkumus un sekas.

Ja bērns ilgu laiku dzīvo bez pietiekama daudzuma olbaltumvielām un uzturvielām, viņiem var būt grūti uzņemt pārtiku. Tāpēc ir svarīgi rūpīgi atjaunot pārtiku, lai izvairītos no pārbarošanas sindroma.

Atjaunošanas sindroms ietver dzīvībai bīstamu elektrolītu un šķidruma maiņu, kas rodas, ātri barojot nepietiekami barotus cilvēkus.

Daudziem bērniem ar kvašiorkoru attīstīsies arī laktozes nepanesība. Tā rezultātā viņiem, iespējams, vajadzēs izvairīties no piena produktiem vai lietot fermentus, lai viņu ķermenis varētu rīkoties ar pienu.

Ārsti, kas ārstē šo stāvokli, vispirms ievadīs ogļhidrātus, pēc tam pievienos olbaltumvielas, vitamīnus un minerālvielas. Pārtikas atjaunošana var ilgt nedēļu vai ilgāk, lai to paveiktu droši.

Turklāt, ja bērna stāvoklis ir tik progresējis, ka viņš ir šokā, ar zemu asinsspiedienu un augstu sirdsdarbības ātrumu, iespējams, viņiem būs jālieto zāles asinsspiediena uzturēšanai.

Kwashiorkor komplikācijas

Bez ārstēšanas kwashiorkor var izraisīt šādas komplikācijas:

• sirds un asinsvadu problēmas
• urīnceļu infekcijas
• kuņģa-zarnu trakta problēmas
• palielinātas aknas, kas pazīstamas kā hepatomegālija
• imūnsistēmas funkcijas zudums
• traucētas šūnu funkcijas
• elektrolītu līdzsvara traucējumi

Bērni ar kvašiorkoru agrīnā vecumā nepietiekama uztura dēļ var nepieaugt gaidītajā augstumā.

Šis nosacījums arī padara cilvēku neaizsargātāku pret infekciju, kas kopā ar novājinātu imūnsistēmu var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Agrīna diagnostika un ārstēšana uzlabos cilvēka perspektīvu.

Kopsavilkums

Kwashiorkor ir nopietna nepietiekama uztura veids, kas visbiežāk sastopams bērniem. Tas notiek olbaltumvielu trūkuma dēļ uzturā, kas ietekmē šķidruma līdzsvaru un sadalījumu organismā un bieži noved pie vēdera pietūkuma.

Efektīva ārstēšana parasti var novērst daudzas kwashiorkor pazīmes un simptomus. Ir svarīgi atjaunot pārtikas produktus lēnām un uzmanīgi, lai izvairītos no atkārtotas barošanas sindroma.