Kas jums jāzina par stresa testu
Stresa tests, kas pazīstams arī kā vingrinājumu tests vai skrejceļš, var dot priekšstatu par to, cik labi cilvēka sirds darbojas fizisko aktivitāšu laikā. Tas var arī palīdzēt diagnosticēt dažādas sirds slimības.
Stresa tests parasti ietver staigāšanu uz skrejceliņa vai stacionāra cikla izmantošanu, kamēr medicīnas ierīces kontrolē elpošanu, asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu un sirds ritmu.
Daži cilvēki, piemēram, tie, kuriem ir artrīts, var nebūt spējīgi veikt aktivitātes, kas saistītas ar slodzes stresa testu. Tā vietā ārsts šiem cilvēkiem ievadīs zāles, lai viņu sirds strādātu vairāk, kā tas varētu būt fiziskās slodzes laikā.
Šajā rakstā uzziniet, kāpēc ārsts var ieteikt stresa testu un ko sagaidīt tā laikā.
Kāpēc veikt stresa testu?
andresr / Getty Images
Stresa testi var palīdzēt ārstam diagnosticēt dažādas sirds slimības. Viņi var arī palīdzēt identificēt personas risku pirms darbības uzsākšanas, kas var noslogot viņu sirdi, un parādīt, cik labi cilvēka sirds iztur slodzi.
Ārsts var ieteikt stresa testu, ja personai ir simptomi, kas varētu liecināt par sirds slimību, piemēram:
- apgrūtināta elpošana
- sāpes krūtīs
- reibonis
- ātra vai neregulāra sirdsdarbība
Ārsts var ieteikt arī stresa testu, ja persona:
- tiek ārstēta sirds
- ir paredzēta sirds operācija
- apsver iespēju uzsākt enerģisku vingrojumu programmu
Saskaņā ar pētījumu, kuru pētnieki prezentēja Amerikas torakālās biedrības konferencē 2013. gadā, stresa testā var identificēt arī cilvēkus ar obstruktīvu miega apnoja, kuriem ir vislielākais risks piedzīvot dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Kad treniņa laikā sirds sūknējas smagāk, stresa tests var atklāt tādus jautājumus kā zems asins pieplūdums caur koronāro artēriju. Citreiz šīs problēmas var nebūt acīmredzamas.
Ko sagaidīt
Ārsts testa dienā personai var ieteikt nelietot dzērienus ar kofeīnu vai lietot noteiktus medikamentus. Šīs vielas varētu ietekmēt rezultātus.
Viņi var arī prasīt, lai 2–4 stundas pirms testa nesmēķētu, neēdtu un nedzertu neko, izņemot ūdeni.
Ikvienam, kam parasti ir inhalators, vajadzētu to nogādāt pārbaudē un pārliecināties, ka ārsts par to zina.
Veicot slodzes testu, cilvēkam vajadzētu valkāt ērtas drēbes un staigāšanas apavus.
Pārbaudē piedalās persona, kas tiek piesaistīta dažādām medicīnas ierīcēm, kas uzrauga sirdi. Lai to panāktu, ārsts ievietos:
- lipīgi plāksteri vai elektrodi uz krūtīm
- asinsspiediena aproce ap roku
- pulsa monitors uz pirksta
Ja persona neveic vingrinājumus, viņa saņem noteiktu zāļu infūziju rokā caur intravenozu (IV) līniju.
Daži faktori, ko ārsts centīsies izmērīt, ir šādi:
- sirdsdarbība
- elpošana
- asinsspiediens
- kā vingrinājumi ietekmē noguruma līmeni
- sirdsdarbība un sirds viļņi
Veidi
Atkarībā no personas vajadzībām ir daži dažādi veidi, kā aizpildīt stresa testu.
Vingrojiet stresa testu
Stresa testa laikā ārsta mērķis būs noteikt cilvēka sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, elpošanu un noguruma sajūtu dažādos fiziskās aktivitātes līmeņos.
Šeit ir soli pa solim aprakstīts, kas notiek stresa testa laikā, izmantojot skrejceliņu:
- Pēc sirds pievienošanas ierīču piestiprināšanas ārsts veiks dažus rādījumus.
- Tālāk persona stāvēs uz skrejceļš.
- Kad skrejceļš sāk kustēties, cilvēks staigās lēni.
- Skrejceļa ātrums pakāpeniski palielināsies.
- Skrejceļš var nonākt kalnā vai slīpumā.
- Tuvojoties beigām, cilvēkam var būt nepieciešams ieelpot iemuti, lai izmērītu izelpoto gaisu.
- Skrejceļš apstāsies, un cilvēks gulēs, kamēr ārsts veiks asinsspiedienu un citus rādījumus.
Persona vingros 10–15 minūtes, bet, ja jūtas slikti, viņš var jebkurā laikā lūgt apstāties.
Ja personai rodas kāds no šiem gadījumiem, ārsts var pārtraukt testu:
- reibonis
- augsts asinsspiediens
- zems asinsspiediens
- aritmija vai neregulāra sirdsdarbība
- sāpes krūtīs
- elpas trūkums
- nogurums
Viņi var arī pārtraukt testu, ja elektrokardiogrammas ierīce atklāj neparastas izmaiņas.
Negatīvu seku gadījumā vienmēr ir pieejami kvalificēti medicīnas speciālisti.
Stresa tests bez fiziskas slodzes
Ja persona nespēj vingrot, ārsts var izmantot noteiktus medikamentus, lai izraisītu to pašu procesu.
Šajā gadījumā viņi piestiprinās elektrodus pie krūtīm un ievadīs zāles cilvēka rokā caur IV līniju. Zāļu piegāde prasīs 15–20 minūtes.
Zāles stimulēs sirdi. Tas var izraisīt līdzīgus efektus kā fiziskās slodzes laikā, piemēram, pietvīkums vai elpas trūkums.
Kodolstresa tests
Atkarībā no rezultātiem ārsts kā nākamo soli var ieteikt kodolstresa testu.
Pazīstams arī kā kodola sirds tests vai radionuklīdu skenēšana, tas var sniegt detalizētāku un precīzāku sirds novērtējumu.
Process ir līdzīgs vingrinājumu stresa testam, taču ārsts injicēs rokā marķiera krāsu, kas uz attēla izceļ sirds un asins plūsmu. Krāsviela parādīs arī visas sirds vietas, kur asinis neplūst. Tas var ieteikt bloķēšanu.
Tāpat kā fiziskās slodzes testā, ja persona nevar vingrot, ārsts tā vietā var lietot zāles.
Pēc tam personai tiks veikts attēlveidošanas tests, kas ietver nelielu starojuma daudzumu, piemēram, viena fotonu emisijas datortomogrāfija vai sirds PET tests.
Ārsts uzņems divus attēlu komplektus, katrs aptverot 15–30 minūtes. Pirmo viņi paņems tikai pēc tam, kad persona ir vingrojusi, un otro, kad viņa ķermenis būs miera stāvoklī, vai nu vēlāk tajā pašā dienā, vai nākamajā dienā. Viņi var arī uzņemt attēlus “miera stāvoklī”, pirms persona vingro.
Tādā veidā ārsts var salīdzināt, kā sirds izskatās un darbojas normāli un stresa laikā.
Šis tests nav piemērots nevienam, kurš ir vai var būt stāvoklī, jo radiācija var kaitēt auglim. Ikvienam, kurš baro bērnu ar krūti, par to iepriekš jāinformē ārsts.
Riski
Gan stresa tests, gan kodola stresa tests parasti ir drošs.
Retos gadījumos tie tomēr var izraisīt nelabvēlīgu ietekmi. Tie ietver sirdslēkmi vai sirds ritma izmaiņas, kas pēc testa nepazūd.
Statistika liecina, ka tas notiek apmēram 1 no 10 000 gadījumiem. Šī iemesla dēļ ārsti neiesaka veikt šo pārbaudi, ja vien persona neatbilst noteiktiem kritērijiem.
Personai nevajadzētu iziet slodzes testu, ja:
- ir noteiktas sirds vai sirds un asinsvadu slimības
- nevar sportot tādu apstākļu dēļ kā artrīts
- Jums nesen ir bijis insults vai sirdslēkme
Ko varētu parādīt rezultāti?
Iespējamie testa rezultāti ietver:
- normāla asins plūsma fiziskās slodzes un atpūtas laikā
- normāla asins plūsma, atpūšoties, bet ne fiziskas slodzes laikā, iespējams, norādot uz bloķētu artēriju
- zema asins plūsma, vingrojot un atpūšoties, liek domāt par koronāro artēriju slimību
- dažās sirds daļās nav krāsvielu, kas nozīmē audu bojājumus
Ja stresa testa rezultāti nerada bažas, personai nebūs vajadzīgi papildu testi.
Ja rezultāti ir neskaidri vai liek domāt, ka ir bojājumi, ārsts var ieteikt papildu pārbaudes vai ārstēšanu.
Kopsavilkums
Stresa tests var parādīt, cik labi darbojas sirds, un palīdzēt diagnosticēt dažādas sirds slimības.
Tas var arī dot priekšstatu par to, cik lielu slodzi cilvēka sirds var tikt galā. Tas var būt noderīgi, plānojot sirds operāciju vai enerģisku vingrojumu programmu.
Pārbaude parasti ietver staigāšanu uz skrejceliņa, kamēr ārsts uzrauga sirds darbību. Tomēr cilvēkiem ar ierobežotām pārvietošanās spējām var būt nepieciešams saņemt noteiktus medikamentus, lai radītu līdzīgu efektu.
Stresa tests var sniegt priekšstatu par cilvēka sirds veselību un sniegt ieteikumus par vingrošanu un citiem terapijas veidiem.
