Kas jāzina par menopauzi un grūtniecību

Tuvojoties menopauzei, dabiski grūtniecību var būt grūtāk. Dažos gadījumos tas var ietekmēt personas lēmumus par dzimstības kontroli un kad jāplāno ģimene.

Daudzi cilvēki tagad gaida vēlāku dzīves laiku, lai iegūtu bērnus. Izmaiņas, kas notiek menopauzes laikā, var ietekmēt viņiem pieejamās iespējas.

Vecums, kad iestājas menopauze, var būt ļoti atšķirīgs. Amerikas Savienotajās Valstīs tas parasti notiek vecumā no 45 līdz 58 gadiem, vidējais vecums ir 52 gadi. Tomēr cilvēki var nonākt menopauzes vecumā ārpus šī diapazona.

Menopauze var sākties jaunākā vecumā cilvēkiem, kuriem ir īpaši veselības apstākļi vai kuriem ir bijusi noteikta veida ārstēšana vai operācija.

Daži cilvēki pieņem, ka nav iespējams iedomāties, tiklīdz parādās perimenopauzes simptomi, piemēram, karstuma viļņi un neregulāri periodi.

Tomēr ārsts neizslēgs grūtniecības iestāšanos, kamēr 12 mēnešus nav bijušas personas menstruācijas.

Izpratne par to, kā menopauze ietekmē auglību, var palīdzēt cilvēkiem plānot, neatkarīgi no tā, vai viņi vēlas būt bērni vai vēlas izvairīties no grūtniecības.

Vai var iestāties grūtniecība menopauzes laikā?

Personai var būt grūtāk grūtniecību, tuvojoties menopauzei.

Menopauze notiek, ja sievietei 12 mēnešus nav menstruāciju. Gadi pirms menopauzes tiek saukti par perimenopauzi.

Pāreja parasti sākas, kad cilvēkam ir ap 40 gadu, un ilgst no 7 līdz 14 gadiem, taču tas ļoti atšķiras.

Lielākajai daļai cilvēku estrogēna līmenis sāk pakāpeniski samazināties, kad viņiem ir 40 gadi. Personai turpināsies ovulācija un menstruācijas, bet periodi var kļūt neregulāri vai retāk.

Dažiem cilvēkiem periodi var apstāties vairākus mēnešus, bet pēc tam atkal parādīties. Iemesls tam ir tas, ka ovulācija var turpināties, kaut arī periodi nenotiek.

Pārejai progresējot, gan dzimumhormonu, gan olšūnu skaita un kvalitātes kritums samazinās personas grūtniecību. Saskaņā ar Amerikas Reproduktīvās medicīnas biedrības datiem auglība parasti beidzas 5–10 gadus pirms menopauzes.

Tomēr tas ne vienmēr notiek. Dažiem cilvēkiem grūtniecība joprojām ir iespējama līdz menopauzes iestāšanās brīdim.

Grūtniecība perimenopauzes periodā

Dzimšanas brīdī sievietes olnīcās ir apmēram 1 miljons folikulu, kas var kļūt par olšūnām. Līdz pubertātes vecumam viņiem ir gandrīz 300 000. Reproduktīvajos gados viņi atbrīvos apmēram 300 no tiem. Pārējie folikuli pazūd deģenerācijas rezultātā.

25 gadu vecumā statistika liecina, ka 4,5% sieviešu nespēj grūtniecību dabiski. Pēc 38 gadu vecuma šis rādītājs ir 20%, sasniedzot 50 gadus pēc 41 gada, gandrīz 90% pēc 45 gadu vecuma un gandrīz 100% pēc 50 gadiem. Pētnieki balstījās uz šiem skaitļiem uz vairāk nekā 58 000 sieviešu datiem.

Šis neauglības pieaugums notiek tāpēc, ka olšūnu kvalitāte un veselīgas grūtniecības iespēja ar vecumu samazinās.

Neskatoties uz to, joprojām var būt iespējams ieņemt bērnu, ja vien ovulācija turpinās. Ja olnīcas rada dzīvotspējīgu olu un tā kļūst apaugļota, var notikt apaugļošanās.

Ir vairāki iemesli, kāpēc persona var vēlēties grūtniecību perimenopauzes laikā. Tie var ietvert:

  • Viņi ilgu laiku mēģināja ieņemt bērnu.
  • Viņu attiecības, karjera, finansiālā situācija vai citi faktori iepriekš nebija piemēroti.
  • Iepriekš viņi nejutās pārliecināti vai gatavi rūpēties par bērnu.

Pēc menopauzes iestāšanās ovulācija vairs nenotiks, un to nevarēs dabiski iedomāties.

Cilvēki, kuriem ir operācija dzemdes vai abu olnīcu noņemšanai, tieši piedzīvos menopauzi. Viņi nepārdzīvos perimenopauzi. Uzziniet vairāk šeit par ķirurģisko menopauzi un to, kā tā ietekmē cilvēku.

Grūtniecības iespēju palielināšana

Ikvienam, kurš cer uz grūtniecību perimenopauzes laikā, vajadzētu apspriest savas iespējas ar ārstu.

Kaut arī auglība, visticamāk, samazināsies, pastāv iespējas palielināt grūtniecību.

Tie ietver:

Pievēršot uzmanību ovulācijai

Krūšu maigums un baltas maksts izdalījumi ir vienas no dabiskajām pazīmēm, kas var palīdzēt cilvēkam noteikt labāko laiku, lai mēģinātu ieņemt bērnu. Alternatīvi viņi var izmantot ovulācijas testa sloksnes.

Dzīvesveida faktori, piemēram, diēta un vingrinājumi

Pareizi sabalansēta, barojoša diēta un regulāri vingrinājumi var uzlabot vispārējo veselību, kas var palielināt apaugļošanās iespējas.

In vitro apaugļošana (IVF)

Gan perimenopauzes laikā, gan pēc menopauzes ir iespējams ieņemt bērnu ar reproduktīvās reproduktīvās tehnoloģijas palīdzību, piemēram, IVF.

Jebkuras olšūnas, kas paliek pēc menopauzes, nebūs dzīvotspējīgas. Tas var attiekties arī uz olām, kuras organisms atbrīvo gados pirms menopauzes.

Tomēr cilvēki, kuri iepriekš ir izvēlējušies iesaldēt olas, var tos izmantot IVF. Vēl viena iespēja var būt svaigas vai saldētas donoru olšūnas.

Ir vērts atzīmēt, ka ar vecumu samazinās arī veselīgas grūtniecības iespējamība, izmantojot mākslīgās reproduktīvās tehnoloģijas.

Kādi ir riski?

Pēc 35 gadu vecuma grūtniecības laikā ir lielāks risks:

  • grūtniecības zudums
  • komplikācijas dzemdību laikā un nepieciešamība pēc ķeizargrieziena
  • preeklampsija
  • kam ir bērns ar iedzimtu patoloģiju
  • mātes veselības problēmas

Šie riski var palielināties līdz ar vecumu.

Ar vecumu palielinās arī dvīņu vai trīskāršu iespējamība, īpaši, ja cilvēkam ir IVF.

Pētījumi rāda, ka pēc 50 gadu vecuma tiem, kam ir grūtniecība ar IVF, šķiet, ir lielāks priekšlaicīgas dzemdības risks, zems augļa lielums un dzimšanas svars, kā arī augļa mirstība.

Ārsts var ieteikt individuālos riskus.

Uzziniet vairāk šeit par grūtniecības iestāšanās risku pēc 35 gadu vecuma.

Hromosomu anomālijas

Sievietei kļūstot vecākai, palielinās iespēja iegūt bērnu ar hromosomu patoloģiju.

Saskaņā ar aizstāvības grupas March of Dimes teikto iespējamība, ka bērnam būs Dauna sindroms, ir šāda:

  • Vecums 25 gadi: 1 no 1340.
  • Vecums 30 gadi: 1 no 940. gada.
  • Vecums 35 gadi: 1 no 353.
  • Vecums 40 gadi: 1 no 85.
  • Vecums 45 gadi: 1 no 35.

Ģenētiskā pārbaude var palīdzēt cilvēkiem uzzināt vairāk par viņu iespējām.

Pēcmenopauze

Pat pēc menopauzes ir iespējams palikt stāvoklī, izmantojot palīg reproduktīvās tehnoloģijas, piemēram, IVF.

Nākotnē citas iespējas var palīdzēt grūtniecībai.

Daži zinātnieki ir izpētījuši veidus, kā mainīt menopauzi, “atjaunojot” iepriekš snaudošās olnīcas. Šāda rīcība stimulētu olšūnas atbrīvošanos apaugļošanai.

Tomēr, lai apstiprinātu šāda veida ārstēšanas drošību un efektivitāti, ir nepieciešami vairāk pētījumu un klīnisko pētījumu.

Līdzņemšana

Neskatoties uz to, ka tas ir neparasts, perimenopauzes laikā un ar IVF ārstēšanu pēc menopauzes cilvēks var dabiski iestāties grūtniecības stāvoklī.

Ikvienam, kurš pārdzīvo perimenopauzi un nevēlas iestāties grūtniecība, jāturpina lietot dzimstības kontroli, līdz 12 mēnešus nav menstruāciju.

Tie, kas vēlas grūtniecību, var lūgt ārstu padomu par piemērotām iespējām.

Noklikšķiniet šeit, lai iegūtu vairāk informācijas par seksu pēc menopauzes.

none:  skābes reflukss - gerds auglība jostas roze