Kas jāzina par pietūkušu sēklinieku maisiņu

Scrotal pietūkums attiecas uz sēklinieku maisiņa pietūkumu. Sēklinieks ir ādas maisiņš, kas tur sēkliniekus.

Dažreiz sēklinieku tūska var ietekmēt visu sēklinieku maisiņu. Citreiz vienā vai abās sēklinieku maisiņa pusēs var būt pietūkuši gabali.

Sēklinieku tūska var būt nesāpīga vai ļoti sāpīga. Lai gan tas var būt satraucošs, vairums cēloņu ir labdabīgi un ļoti ārstējami.

Ļoti retos gadījumos sēklinieku tūska var liecināt par vēzi. Tāpēc ir svarīgi, lai ārsts pārbaudītu jebkuru pietūkumu.

Šajā rakstā ir izklāstīti sēklinieku tūskas cēloņi un simptomi, kā arī pieejamās ārstēšanas iespējas.

Cēloņi un simptomi

Vairāki apstākļi var izraisīt sēklinieka uzbriest. Turpmākajās sadaļās ir aprakstīti daži no šiem iespējamiem cēloņiem.

Hidroceles un trūces

Sēklinieku tūska var būt sāpīga, taču lielākā daļa cēloņu ir labdabīgi.

Hidroceles un trūces ir vieni no visbiežāk sastopamajiem sēklinieku tūskas cēloņiem.

Hidrocele ir šķidruma kolekcija, kas uzkrājas ap sēklinieku. Agrīnā attīstības laikā dažreiz rodas hidroceles.

Šādos gadījumos sēklinieki nolaižas sēkliniekos un atstāj aiz sevis neregulāru atveri, kas neaizveras. Šī atvere izraisa šķidruma uzkrāšanos sēkliniekos un ap sēkliniekiem. Apmēram 10% vīriešu dzimšanas brīdī ir hidrocele.

Hidroceli var rasties arī vēlāk dzīvē, un tas var būt traumas vai infekcijas rezultāts. Tomēr daudzi hidroceli rodas bez redzama iemesla.

Hidroceles bieži neizraisa simptomus. Tomēr daži vīrieši var pamanīt sēkliniekos smaguma vai pilnības sajūtu.

Tikmēr trūces attīstās, kad zarnu daļa iet caur to pašu atveri, kurai var iziet hidrocele. Trūces primārais simptoms ir neizskaidrojams pietūkums.

Apmēram 1–5% vīriešu dzimšanas brīdī ir trūce, un tā ir īpaši izplatīta priekšlaicīgi dzimušu bērnu vidū. Gados vecākiem vīriešiem var rasties trūce, kad cirkšņa vājums izraisa zarnu nolaišanos. Regulāra sasprindzinājums zarnu kustības un pacelšanas laikā var palielināt šo risku.

Trūces ir biežāk sastopamas arī vīriešiem ar aptaukošanos, jo papildu svars rada spiedienu uz vājo vietu cirkšņos.

Cistas

Cista ir maza, slēgta šķidruma kolekcija. Tas var justies līdzīgs pūtītei dziļi zem ādas vai sēkliniekos. Dažas cistas ir aptuveni zirņu lieluma, bet citas var izaugt pietiekami lielas, lai izdarītu spiedienu uz sēklinieku maisiņu.

Dažreiz epididimā var attīstīties cista. Šī ir caurule, kas savieno sēkliniekus ar dziedzeri, ko sauc par vas deferens. Ārsti šīs cistas sauc par epididimālajām cistām vai spermatocelām.

Dažreiz tie var attīstīties pēc traumas vai infekcijas. Tomēr vairumā gadījumu ārsti nespēj noteikt konkrētu cēloni.

Varikoceles

Varikocele ir pietūkuša vēnu kolekcija sēkliniekos. Ja pubertātes laikā attīstās varikocele, tas var palēnināt vienas no sēklinieku augšanu.

Lielākā daļa varikoceļu neizraisa nekādus simptomus. Tomēr daži vīrieši ziņo par sāpēm vai pietūkumu. Dažos gadījumos vīriešiem ar varikoceli var rasties arī reproduktīvās grūtības.

Traumas

Ilgstoša cirkšņa trauma var izraisīt pietūkumu, kas var justies maigs vai ļoti sāpīgs pieskārienā.

Pietūkums, kas ir ļoti sāpīgs vai ilgst vairāk nekā vienu vai divas dienas, var liecināt par nopietnu traumu. Vīriešiem, kuriem rodas šāds pietūkums, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts.

Audzēji

Retos gadījumos sēklinieku maisiņa pietūkums var liecināt par audzēju.

Audzēji sēkliniekos ir īpaši reti sastopami bērniem līdz 15 gadu vecumam un veido tikai 2% no bērnības vēža. Sēklinieku vēzis biežāk sastopams 20–34 gadus veciem vīriešiem. Tomēr tas joprojām ir viens no retāk sastopamajiem vēža veidiem.

Neskatoties uz to, ir svarīgi, lai ārsts izmeklē visus sēklinieku maisiņa pietūkumus vai citas izmaiņas. Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem, vairums sēklinieku vēža ir izārstējami, pat ja ārsts tos diagnosticē progresējošā stadijā.

Idiopātiska pietūkums

Idiopātiska pietūkums attiecas uz pietūkumu, kura ārsts nav varējis noteikt iemeslu. Tas ir biežāk sastopams bērnu vidū, bet tas var ietekmēt jebkura vecuma vīriešus.

Šāda veida pietūkums var parādīties pēkšņi. Tas ir nesāpīgs un parasti izzūd pats aptuveni 3–6 dienu laikā.

Diagnoze

Lai diagnosticētu sēklinieka pietūkuma cēloni, ārsts veiks sēklinieku un sēklinieka fizisko pārbaudi. Viņi var arī veikt pilnu slimības vēsturi un jautāt par visiem citiem simptomiem vai neseniem ievainojumiem.

Dažos gadījumos ultraskaņas vai cits attēlveidošanas tests var palīdzēt izslēgt noteiktus sēklinieku tūskas cēloņus.

Ja ārstam ir aizdomas par audzēju, viņi var ieteikt biopsiju vai audzēja noņemšanu. Pēc tam laboratorijas tehniķis analizēs biopsiju vai audzēju attiecībā uz vēža pazīmēm.

Ārstēšana

Daudzos gadījumos ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus vai pretiekaisuma līdzekļus, lai mazinātu sēklinieku tūsku un diskomfortu.

Tomēr citas sēklinieku tūskas ārstēšanas metodes būs atkarīgas no precīzā cēloņa. Nākamajās sadaļās ir uzskaitītas dažas iespējamās ārstēšanas iespējas pēc cēloņa.

Hidroceles

Hidroceles ne vienmēr prasa ārstēšanu, īpaši, ja tās attīstās jaundzimušam bērnam vai mazam bērnam. Viņi parasti slēgs paši.

Dažos gadījumos ārsts var ieteikt procedūru šķidruma iesūkšanai no hidroceles. Tomēr tas joprojām var atgriezties, un tam nepieciešama turpmāka ārstēšana.

Hidrocelei, kas izraisa sāpes, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Daži ķirurģiski remonti ir iespējami ambulatori, izmantojot tikai vietējos anestēzijas līdzekļus.

Trūces

Trūce nepazudīs pati. Tā rezultātā lielākā daļa ārstu iesaka veikt operāciju, lai novērstu caurumu, īpaši, ja trūce ir liela vai izraisa simptomus.

Cistas

Dažām cistām nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Tomēr ārsts var iztukšot cistu, kas ir īpaši liela vai sāpīga.

Varikoceles

Varikoceles parasti prasa ārstēšanu tikai tad, ja tās izraisa simptomus vai ietekmē auglību. Ir vairākas dažādas ķirurģiskas iespējas, ko ārsts var ieteikt vēnu labošanai.

Pirms izlemt par pieeju, ir svarīgi apspriest šīs iespējas ar ārstu.

Audzēji

Sēklinieku audzēju ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no vēža veida un tā stadijas. Dažiem vīriešiem nepieciešama tikai operācija, bet citiem nepieciešama ķīmijterapija, staru terapija vai citas vēža terapijas.

Riski un komplikācijas

Lielākā daļa sēklinieka pietūkuma cēloņu ir samērā nekaitīgi. Galvenie simptomi parasti ir sāpes vai sāta sajūta sēkliniekos.

Ja persona nemeklē ārstēšanu, daži sēklinieku tūskas cēloņi var sabojāt sēkliniekus un izraisīt neauglību. Audzēji var izplatīties citās ķermeņa vietās, potenciāli kļūstot bīstami dzīvībai.

Šī iemesla dēļ ir svarīgi, lai vīrieši, kuri pamanītu jebkādas sēklinieku tūskas pazīmes, vērstos pie ārsta, lai uzzinātu diagnozi un piemērotu ārstēšanu.

Operācija, lai izlabotu tūsku sēkliniekos, parasti ir droša, lai gan visas operācijas rada zināmu risku. Ir svarīgi runāt ar ārstu vai ķirurgu par iespējamiem ķirurģiskas ārstēšanas riskiem un ieguvumiem.

Kad jāapmeklē ārsts

Vīriešiem jāvēršas pie ārsta, ja viņiem rodas tūska sēkliniekos. Sēklinieka pietūkums reti ir ārkārtas gadījums, bet neārstēts pietūkums var ievainot sēkliniekus, sēklinieku asinsvadus vai citas svarīgas struktūras sēkliniekos. Dažos gadījumos tas var ietekmēt arī auglību.

Ārsts var nosūtīt urologam kādu, kuram ir sēklinieku tūska. Urologi specializējas urīnceļu un vīriešu reproduktīvo orgānu stāvokļu ārstēšanā. Šie veselības aprūpes speciālisti sadarbosies ar personu, lai diagnosticētu sēklinieku tūskas cēloni un izpētītu piemērotas ārstēšanas iespējas.

Kopsavilkums

Sēklinieku tūska var būt satraucoša, taču tās cēlonis bieži ir labdabīgs. Tomēr joprojām ir vislabākais pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu. Tas ir tāpēc, ka daži sēklinieku tūskas cēloņi var sabojāt sēkliniekus un citas svarīgas struktūras sēkliniekos.

Ir svarīgi arī izslēgt nopietnākus sēklinieku tūskas cēloņus, piemēram, vēzi.

Dažos gadījumos ārsts var nosūtīt urologam personu, kurai ir sēklinieku tūska. Viņi strādās, lai diagnosticētu pietūkuma cēloni, un ieteiks atbilstošas ​​ārstēšanas iespējas.