Kas jāzina par kurlumu un dzirdes zudumu?
Dzirdes traucējumi, kurlums vai dzirdes zudums attiecas uz pilnīgu vai daļēju nespēju dzirdēt skaņas.
Simptomi var būt viegli, mēreni, smagi vai dziļi. Pacientam ar viegliem dzirdes traucējumiem var būt problēmas ar runas izpratni, it īpaši, ja apkārt ir daudz trokšņu, savukārt pacientiem ar mērenu kurlu var būt nepieciešams dzirdes aparāts.
Daži cilvēki ir stipri nedzirdīgi un, sazinoties ar citiem, paļaujas uz lūpu lasīšanu. Cilvēki, kas ir dziļi nedzirdīgi, vispār neko nevar dzirdēt un var pilnībā paļauties uz lūpu lasīšanu vai zīmju valodu.
Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni 15 procenti cilvēku, kas vecāki par 18 gadiem, ziņo par zināmu dzirdes zudumu.
Cēloņi
Dzirdes zudums attiecas uz daļēju vai pilnīgu skaņas dzirdes spējas samazināšanos.
Dažas slimības vai apstākļi, kas var izraisīt kurlumu, ir:
- vējbakas
- citomegalovīruss
- cūciņa
- meningīts
- sirpjveida šūnu slimība
- sifiliss
- Laima slimība
- diabēts, jo pētījumi ir parādījuši, ka cilvēkiem ar cukura diabētu, visticamāk, ir kāda veida dzirdes zudums.
- tuberkulozes (TB), streptomicīna, ārstēšana, kas, domājams, ir galvenais riska faktors
- hipotireoze
- artrīts
- daži vēži
- pusaudži, kas pakļauti pasīvai smēķēšanai
Iekšējā auss ir mājvieta dažiem vissmalkākajiem ķermeņa kauliem, un bungādiņa vai vidusauss bojājumi dažādos veidos var izraisīt dzirdes zudumu un kurlumu.
Lai uzzinātu vairāk uz pierādījumiem balstītu informāciju un resursus veselīgai novecošanai, apmeklējiet mūsu specializēto centru.
Dzirdes zudums pret kurlumu
Ir svarīgi nošķirt dažādus dzirdes zuduma līmeņus.
Dzirdes zudums: tā ir samazināta spēja dzirdēt skaņas tāpat kā citiem cilvēkiem.
Nedzirdība: tas notiek, ja cilvēks nevar dzirdēt saprast runu, pat ja skaņa tiek pastiprināta.
Dziļš kurlums: tas attiecas uz pilnīgu dzirdes trūkumu. Indivīds ar dziļu kurlumu vispār nespēj noteikt skaņu.
Dzirdes traucējumu smagums tiek iedalīts pēc tā, cik skaļāk jāiestata, pirms tie var noteikt skaņu.
Daži cilvēki dziļi nedzirdīgos un pilnīgi nedzirdīgos definē vienādi, bet citi saka, ka dziļa kurluma diagnoze ir dzirdes spektra beigas.
Kā darbojas dzirde?
Skaņas viļņi iekļūst ausī, pārvietojas pa ausu vai dzirdes eju un ietriecas bungādiņā, kas vibrē. No bungādiņa vibrācijas pāriet uz trim kauliem, kas pazīstami kā vidusauss ossikulas.
Šīs ossicles pastiprina vibrācijas, kuras pēc tam mazās matiem līdzīgās šūnas uzņem gliemežnīcā.
Tie pārvietojas, kad vibrācijas tos skar, un kustības dati caur dzirdes nervu tiek nosūtīti uz smadzenēm. Smadzenes apstrādā datus, kurus cilvēks ar funkcionālu dzirdi interpretēs kā skaņu.
Veidi
Ir trīs dažādi dzirdes zuduma veidi:
1) Vadošs dzirdes zudums
Tas nozīmē, ka vibrācijas nenotiek no ārējās auss līdz iekšējai ausij, īpaši gliemežnīcai. Šis tips var rasties dažādu iemeslu dēļ, tostarp:
- pārmērīga ausu sēru uzkrāšanās
- līmes auss
- ausu infekcija ar iekaisumu un šķidruma uzkrāšanos
- perforēta bungādiņa
- nepareiza ossikulu darbība
- bojāta bungādiņa
Ausu infekcijas var atstāt rētaudus, kas var mazināt bungādiņu darbību. Infekcijas, traumas vai saplūšanas rezultātā ossikulas var pasliktināties stāvoklī, kas pazīstams kā ankiloze.
2) Sensorineirāls dzirdes zudums
Dzirdes zudumu izraisa iekšējās auss, gliemežnīcas, dzirdes nerva vai smadzeņu bojājumi.
Šāda veida dzirdes zudumu parasti izraisa bojātās matu šūnas gliemežnīcā. Cilvēkiem novecojot, matu šūnas zaudē daļu no savas funkcijas, pasliktinās dzirde.
Ilgtermiņa iedarbība uz skaļiem trokšņiem, īpaši augstas frekvences skaņām, ir vēl viens izplatīts matu šūnu bojājumu cēlonis. Bojātās matu šūnas nevar aizstāt. Pašlaik tiek pētīts cilmes šūnu izmantošana jaunu matu šūnu audzēšanai.
Sensorineurālais kopējais kurlums var rasties iedzimtu deformāciju, iekšējo ausu infekciju vai galvas traumu rezultātā.
3) Jaukts dzirdes zudums
Šī ir vadoša un sensineirāla dzirdes zuduma kombinācija. Ilgstošas ausu infekcijas var sabojāt gan bungādiņu, gan ossikulus. Dažreiz ķirurģiska iejaukšanās var atjaunot dzirdi, taču tā ne vienmēr ir efektīva.
Kurlums un runa
Dzirdes zudums var ietekmēt runas spēju atkarībā no tā iestāšanās brīža.
Pirmsvalodas kurlums
Tā ir nespēja pilnībā vai daļēji dzirdēt, pirms iemācīties izrunāt vai saprast runu.
Indivīds ar prelingvālu nedzirdību piedzima ar iedzimtu deformāciju vai zīdaiņa vecumā būs zaudējis dzirdi.
Lielākajā daļā gadījumu cilvēkiem ar nedzirdību pirms valodas ir dzirdīgi vecāki un brāļi un māsas. Daudzi ir dzimuši arī ģimenēs, kuras vēl nezināja zīmju valodu. Līdz ar to viņiem mēdz būt arī lēna valodas attīstība. Daži no tiem, kas dzimuši ģimenes parakstīšanā, mēdz nesaskarties ar valodas attīstības kavēšanos.
Ja bērniem ar pirmsskolas kurlu kursi tiek implantēti kohleāri implanti līdz 4 gadu vecumam, viņi var veiksmīgi apgūt mutvārdu valodu.
Mutiskā valoda un spēja izmantot sociālās norādes ir ļoti cieši saistītas. Tāpēc bērniem ar dzirdes traucējumiem, īpaši tiem, kuriem ir smagi simptomi, var rasties ne tikai aizkavēta valodas attīstība, bet arī lēnāka sociālā attīstība.
Tā rezultātā bērni ar nedzirdīgu kurlumu pirms valodas mēdz kļūt sociāli izolēti, ja vien viņi neapmeklē skolu, kurā ir labi vadīta nodaļa par īpašām vajadzībām kopā ar citiem bērniem, kuriem ir tāds pats stāvoklis.
Bērni, kuri identificējas ar “nedzirdīgo subkultūru”, vai tie, kas iemācījušies lietot zīmju valodu, varētu justies mazāk izolēti. Tomēr daži jaunieši var izjust izolāciju, ja viņu vecāki vēl nav iemācījušies zīmju valodu.
Ir gadījumi, kad bērni ar dziļu nedzirdību atrodas dzirdīgu vienaudžu sociālo aprindu ārējās malās, kamēr vienaudži ar pilnīgu nedzirdību viņus pilnībā nepieņem, jo nepietiekama nepietiekama zīmju valoda.
Nedzirdīgums pēc valodas
Lielākajai daļai cilvēku ar dzirdes zudumu ir nedzirdība pēc valodas. Viņi sarunvalodu apguva, pirms viņu dzirde bija mazinājusies. Zāļu blakusparādība, trauma, infekcija vai slimība, iespējams, ir zaudējusi dzirdes izjūtu.
Lielākajai daļai cilvēku ar nedzirdību pēc valodas mēdz dzirdes zudums sākties pakāpeniski.
Iespējams, mājsaimniecības locekļi, draugi un skolotāji ir pamanījuši problēmu, pirms viņi atzīst invaliditāti. Atkarībā no dzirdes zuduma smaguma, iespējams, indivīdam ir nācies lietot dzirdes aparātus, saņemt kohleāro implantu vai iemācīties lasīt lūpas.
Cilvēki, kuriem ir dzirdes zudums, saskaras ar dažādām problēmām, atkarībā no tā, kad tas notiek, un cik ilgs laiks nepieciešams attīstībai. Iespējams, viņiem būs jāiepazīstas ar jaunu aprīkojumu, jāveic operācija, jāiemācās zīmju valoda un lūpu lasīšana, kā arī jāizmanto dažādas sakaru ierīces.
Izolācijas sajūta ir izplatīta problēma, kas dažkārt var izraisīt depresiju un vientulību. Personai, kurai ir dzirdes zudums pēc valodas, nākas saskarties arī ar bieži traucējošo procesu, lai samierinātos ar invaliditāti. Šis nosacījums var radīt izaicinājumus arī mājsaimniecības locekļiem, tuviniekiem un tuviem draugiem, kuriem jāpielāgojas dzirdes zudumam.
Nepareiza komunikācija var radīt slodzi attiecībām ne tikai personai ar dzirdes traucējumiem, bet arī apkārtējiem cilvēkiem. Ja dzirdes zudums ir pakāpenisks un vēl nav diagnosticēts, ģimenes locekļi var kļūdaini uzskatīt, ka indivīds ar šo stāvokli kļūst arvien attālāks.
Vienpusējs un divpusējs kurlums
Vienpusējs kurlums (SDD) vai vienpusējs kurlums attiecas uz dzirdes traucējumiem tikai vienā ausī, savukārt divpusējais kurlums ir dzirdes traucējumi abās.
Cilvēkiem ar vienpusēju dzirdes traucējumiem var būt grūti turpināt sarunu, ja otra persona atrodas viņu skartajā pusē. Skaņas avota noteikšana var būt sarežģītāka, salīdzinot ar tiem, kas labi dzird abās ausīs. Iespējams, būs grūti saprast, ko citi saka, kad ir liels vides troksnis.
Personai ar vienpusēju nedzirdību ir praktiski tādas pašas komunikatīvās spējas kā personai ar funkcionālu dzirdi abās ausīs, bez fona trokšņa.
Zīdaiņiem, kas dzimuši ar vienpusēju kurlumu, mēdz būt attīstības aizkavēšanās ar runu. Viņiem var būt grūtāk koncentrēties, dodoties uz skolu. Sociālās aktivitātes var būt grūtākas nekā bērniem, kuriem nav dzirdes problēmu.
Simptomi
Dzirdes traucējumu simptomi ir atkarīgi no tā cēloņa. Daži cilvēki piedzimst, nespējot dzirdēt, bet citi pēkšņi kļūst nedzirdīgi nelaimes gadījuma vai slimības dēļ. Lielākajai daļai cilvēku kurluma simptomi laika gaitā pakāpeniski attīstās.
Dažiem apstākļiem kā simptoms var būt dzirdes zudums, piemēram, troksnis ausīs vai insults.
Dzirdes traucējumi zīdaiņiem
Šīs dzirdes problēmas var norādīt uz dzirdes problēmu:
- Pirms 4 mēnešu vecuma mazulis nepagriež galvu pret troksni.
- Līdz 12 mēnešu vecumam bērns joprojām nav izteicis nevienu vārdu.
- Šķiet, ka zīdainis nav pārsteigts par lielu troksni.
- Zīdainis reaģē uz jums, kad var jūs redzēt, bet daudz mazāk vai vispār nereaģē, kad neesat redzams, un saucat viņa vārdu.
- Šķiet, ka zīdainis apzinās tikai noteiktas skaņas.
Dzirdes traucējumi maziem bērniem un bērniem
Šīs pazīmes var kļūt acīmredzamākas nedaudz vecākiem bērniem:
- Mutvārdos bērns atpaliek no citiem viena vecuma cilvēkiem.
- Bērns turpina teikt “Ko?” vai “Piedod?”
- Bērns runā ļoti skaļā balsī un mēdz radīt skaņas, kas ir normālākas nekā parasti.
- Kad bērns runā, viņu izteikumi nav skaidri.
Četri nedzirdības līmeņi
Ir četri kurluma vai dzirdes traucējumu līmeņi. Šie ir:
- Viegls kurlums vai viegli dzirdes traucējumi: persona var noteikt tikai skaņas no 25 līdz 29 decibeliem (dB). Viņiem var būt grūti saprast citu cilvēku teiktos vārdus, it īpaši, ja ir daudz fona trokšņu.
- Mērens kurlums vai mēreni dzirdes traucējumi: persona var noteikt tikai skaņas no 40 līdz 69 dB. Sekot sarunai, izmantojot tikai dzirdi, ir ļoti grūti, neizmantojot dzirdes aparātu.
- Smags kurlums: persona dzird tikai skaņas, kas pārsniedz 70 līdz 89 dB. Smagi nedzirdīgam cilvēkam saziņai ir vai nu jālasa lūpas, vai jālieto zīmju valoda, pat ja viņam ir dzirdes aparāts.
- Dziļš kurlums: ikvienam, kurš nedzird skaņu, kas zemāka par 90 dB, ir dziļi kurlums. Daži cilvēki ar dziļu kurlumu vispār neko nedzird, nevienā decibelu līmenī. Saziņa notiek, izmantojot zīmju valodu, lasot lūpas vai lasot un rakstot.
Diagnoze
Pacienti, kuriem ir aizdomas, ka dzirdē ir kaut kas nepareizs, sākotnēji apmeklēs ārstu.
Ārsts runās ar pacientu un uzdos vairākus jautājumus par simptomiem, tostarp par to, kad tie sākās, neatkarīgi no tā, vai tie ir pasliktinājušies un vai indivīds izjūt sāpes līdz ar dzirdes zudumu.
Fiziskā pārbaude
Ārsts ieskatīsies ausī, izmantojot otoskopu. Šis ir instruments ar gaismu beigās. Pārbaudes laikā var atklāt:
- aizsprostojums, ko izraisījis svešs priekšmets
- sabrukusi bungādiņa
- ausu sēru uzkrāšanās
- infekcija auss kanālā
- infekcija vidusausī, ja bungādiņā ir izliekums.
- holesteatoma, ādas izaugums aiz bungādiņa vidusausī.
- šķidrums auss kanālā
- caurums bungādiņā
Ārsts uzdos jautājumus par personas pieredzi dzirdē, tostarp:
- Vai jūs bieži pamanāt cilvēkus atkārtot viņu teikto?
- Vai jums ir grūti saprast cilvēkus telefonā?
- Vai jums pietrūkst durvju zvana, kad tas zvana? Ja jā, vai tas notiek bieži?
- Vai, tērzējot ar cilvēkiem klātienē, uzmanīgi jākoncentrējas?
- Vai kāds jums kādreiz ir pieminējis, ka jums varētu būt problēmas ar dzirdi?
- Vai jūs atklājat, ka šodien vairāk cilvēku murrā nekā agrāk?
- iekšēji dzirdat skaņu, vai jums bieži ir grūti noteikt, no kurienes tā nāk?
- Kad sarunājas vairāki cilvēki, vai jums ir grūti saprast, ko viens no viņiem jums saka?
- Vai jums bieži saka, ka televīzija, radio vai kāda cita skaņu veidojoša ierīce ir pārāk skaļa?
- Vai jums šķiet, ka vīriešu balsis ir vieglāk saprotamas nekā sieviešu balsis?
- Vai katru dienu lielāko daļu pavadāt trokšņainā vidē?
- Vai jūs bieži esat pārpratis, ko citi cilvēki jums saka?
- Vai jūs dzirdat steigas, svilpes vai zvana skaņas?
- Vai jūs izvairāties no grupas sarunām?
Ja uz lielāko daļu iepriekš minēto jautājumu atbildējāt “jā”, apmeklējiet ārstu un pārbaudiet dzirdi.
Vispārējais skrīninga tests
Ārsts var lūgt pacientam aizsegt vienu ausu un aprakstīt, cik labi viņi dzird dažādos skaļumos izrunātus vārdus, kā arī pārbaudīt jutīgumu pret citām skaņām.
Ja ārstam ir aizdomas par dzirdes problēmu, iespējams, viņš tiks nosūtīts vai nu pie ausu, deguna un rīkles (ENT) speciālista, vai pie audiologa.
Tiks veikti papildu testi, tostarp:
Tūninga dakšas tests: to sauc arī par Rinne testu. Tūninga dakša ir metāla instruments ar diviem zariem, kas sitiena laikā rada skaņu. Vienkārši dakšu testi var palīdzēt ārstam noteikt, vai ir dzirdes zudums un kur ir problēma.
Tūninga dakša tiek vibrēta un novietota pret mastoidālo kaulu aiz auss. Pacientam tiek lūgts norādīt, kad viņš vairs nedzird nevienu skaņu. Dakša, kas joprojām vibrē, tiek novietota 1 līdz 2 centimetrus (cm) no dzirdes ejas. Pacientam vēlreiz jautā, vai viņi var dzirdēt dakšiņu.
Tā kā gaisa vadīšana ir lielāka nekā kaulu vadīšana, pacientam jāspēj dzirdēt vibrāciju. Ja viņi to šobrīd nedzird, tas nozīmē, ka viņu kaulu vadītspēja ir labāka par gaisa vadītspēju.
Tas norāda uz problēmu, ka skaņas viļņi nokļūst gliemežnīcā caur auss kanālu.
Audiometra tests: pacients nēsā austiņas, un skaņas vienlaikus tiek virzītas vienā ausī. Pacientam tiek piedāvāts skaņu diapazons dažādos toņos. Pacientam ir jādod signāls katru reizi, kad tiek dzirdama skaņa.
Katrs signāls tiek pasniegts dažādos apjomos, lai audiologs varētu noteikt, kurā brīdī skaņa šajā tonī vairs netiek atklāta. To pašu testu veic ar vārdiem. Audiologs uzrāda vārdus dažādos toņos un decibelu līmeņos, lai noteiktu, kur apstājas dzirdes spēja.
Kaulu oscilatora tests: to izmanto, lai uzzinātu, cik labi vibrācijas iziet cauri ossikulām. Pret mastoidu tiek novietots kaulu oscilators. Mērķis ir novērtēt nerva darbību, kas šos signālus nogādā smadzenēs.
Parastā bērnu pārbaude
Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP) iesaka bērniem dzirdes pārbaudes veikt šādos laikos:
- kad viņi sāk skolas gaitas
- 6, 8 un 10 gadu vecumā
- vismaz vienu reizi, kad viņi mācās vidusskolā
- vienu reizi vidusskolas laikā
Jaundzimušo pārbaude
Otoakustisko emisiju (OAE) tests ietver nelielu zondes ievietošanu ārējā ausī; to parasti veic, kamēr mazulis guļ. Zonde izstaro skaņas un pārbauda “atbalss” skaņas, kas atlec no auss.
Ja nav atbalss, bērnam, iespējams, nav dzirdes problēmu, bet ārstiem būs jāveic papildu testi, lai pārliecinātos un uzzinātu, kāpēc
Ārstēšana
Palīdzība ir pieejama cilvēkiem ar visa veida dzirdes traucējumiem. Ārstēšana ir atkarīga gan no kurluma cēloņa, gan no tā smaguma pakāpes.
Sensorineirāls dzirdes zudums nav izārstējams. Kad gliemežnīcā ir bojātas matu šūnas, tās nevar izlabot. Tomēr dažādas ārstēšanas metodes un stratēģijas var palīdzēt uzlabot dzīves kvalitāti.
Dzirdes aparāti
Tās ir valkājamas ierīces, kas palīdz dzirdēt.
Ir vairāki dzirdes aparātu veidi. Viņiem ir dažādi izmēri, shēmas un jaudas līmeņi. Dzirdes aparāti nedzirdību nedziedina, bet pastiprina skaņu, kas nonāk ausī, lai klausītājs varētu dzirdēt skaidrāk.
Dzirdes aparāti sastāv no akumulatora, skaļruņa, pastiprinātāja un mikrofona. Mūsdienās tie ir ļoti mazi, diskrēti un var ietilpt auss iekšpusē. Daudzas mūsdienu versijas var atšķirt fona troksni no priekšplāna skaņām, piemēram, runas.
Dzirdes aparāts nav piemērots personai ar dziļu kurlu.
Audiologs uztver auss iespaidu, lai pārliecinātos, ka ierīce labi iederas. Tas tiks pielāgots atbilstoši dzirdes prasībām.
Dzirdes aparātu piemēri:
Aiz auss (BTE) dzirdes aparāti: tie sastāv no kupola, ko sauc par ausu ieliktni, un korpusa, ar savienojumu, kas savieno viens otru. Korpuss atrodas aiz ārējās auss, un savienojums ar kupolu nonāk auss priekšpusē. Ierīces skaņa tiek novirzīta elektriski vai akustiski līdz ausij.
BTE dzirdes aparāti parasti kalpo ilgāk nekā citas ierīces, jo elektriskie komponenti atrodas ārpus auss, kas nozīmē, ka ir mazāk mitruma un ausu vaska bojājumu. Šīs ierīces ir populārākas bērniem, kuriem nepieciešama izturīga un ērti lietojama ierīce.
Kanālā esošie dzirdes aparāti: tie aizpilda auss kanāla ārējo daļu un ir redzami. Mīkstie ausu ieliktņi, parasti izgatavoti no silikona, tiek izmantoti skaļruņa novietošanai auss iekšpusē. Šīs ierīces lielākajai daļai pacientu ir piemērotas uzreiz, un tām ir labāka skaņas kvalitāte.
Pilnīgi kanālā (CIC) dzirdes aparāti: tās ir niecīgas, diskrētas ierīces, taču nav ieteicamas cilvēkiem ar smagiem dzirdes traucējumiem.
Kaulu vadīšanas dzirdes aparāti: tie palīdz cilvēkiem ar vadītspējīgu dzirdes zudumu, kā arī tiem, kuri nespēj valkāt parastā tipa dzirdes aparātus. Ierīces vibrējošā daļa tiek turēta pret mastoidu ar galvas saiti. Vibrācijas iet caur mastoidālo kaulu līdz gliemežnīcai. Šīs ierīces var būt sāpīgas vai neērtas, ja tās valkā pārāk ilgi.
Kohleārie implanti
Ja bungādiņa un vidusauss darbojas pareizi, cilvēks var gūt labumu no kohleārā implanta.
Šis plāns elektrods tiek ievietots gliemežnīcā. Tas stimulē elektrību caur nelielu mikroprocesoru, kas novietots zem ādas aiz auss.
Lai palīdzētu pacientiem, kuru dzirdes traucējumus izraisa matu šūnu bojājumi gliemežnīcā, tiek ievietots kohleārais implants. Implanti parasti uzlabo runas izpratni. Jaunākajiem kohleārajiem implantiem ir jauna tehnoloģija, kas palīdz pacientiem baudīt mūziku, labāk saprast runu pat ar fona troksni un izmantot savus procesorus, kamēr viņi peld.
Saskaņā ar Nacionālo veselības institūtu (NIH) datiem 2012. gadā ASV bija aptuveni 58 000 pieaugušo un 38 000 bērnu ar kohleārajiem implantiem. Pasaules Veselības organizācija (PVO) norāda, ka tādu visā pasaulē izmanto aptuveni 219 000 cilvēku, no kuriem lielākā daļa ir rūpniecības valstīs. .
Ārpusē kohleārais implants sastāv no:
- Mikrofons: tas savāc skaņu no apkārtējās vides.
- Runas procesors: tas piešķir prioritāti skaņām, kuras pacientam ir svarīgākas, piemēram, runai. Elektriskie skaņas signāli tiek sadalīti kanālos un caur ļoti plānu vadu tiek nosūtīti raidītājam.
- Raidītājs: tā ir spole, kas nostiprināta ar magnētu. Tas atrodas aiz ārējās auss un pārraida apstrādātos skaņas signālus uz iekšēji implantēto ierīci.
Iekšpusē:
- Ķirurgs nostiprina uztvērēju un stimulatoru kaulā zem ādas. Signāli tiek pārveidoti elektriskos impulsos un caur iekšējiem vadiem tiek nosūtīti uz elektrodiem.
- Caur gliemežnīcu tiek uztīti līdz 22 elektrodiem. Impulsi tiek nosūtīti uz gliemežnīcas apakšējo eju nerviem un pēc tam tieši uz smadzenēm. Elektrodu skaits ir atkarīgs no implanta ražotājiem.
Bērniem parasti ir kohleāri implanti abās ausīs, savukārt pieaugušajiem parasti ir tikai viens.
Zīmju valoda un lūpu lasīšana
Dažiem cilvēkiem ar dzirdes traucējumiem var būt runas problēmas, kā arī grūtības saprast citu cilvēku runu.
Liela daļa cilvēku ar dzirdes traucējumiem var iemācīties citus saziņas veidus.
Lūpu lasīšana un zīmju valoda var aizstāt vai papildināt mutisko saziņu.
Pastāv virkne zīmju valodu, kas dažos gadījumos ārkārtīgi atšķiras viena no otras.
Lūpu lasīšana
Lūpu lasīšana, kas pazīstama arī kā runas lasīšana, ir metode, kā saprast runāto valodu, vērojot runātāja lūpu, sejas un mēles kustības, kā arī ekstrapolējot no konteksta sniegtajiem datiem un pacienta iespējamās atlikušās dzirdes.
Cilvēki, kuriem dzirdes traucējumi kļuva pēc iemācīšanās runāt, var ātri uzņemt lūpu lasīšanu; tas nav gadījumā ar tiem, kuri ir dzimuši dzirdes traucējumiem.
Zīmju valoda
Šī ir valoda, kurā tiek izmantotas zīmes, kas izgatavotas ar rokām, sejas izteiksmēm un ķermeņa pozām, bet nav skaņu. To galvenokārt lieto nedzirdīgie.
Ir vairāki dažādi zīmju valodas veidi. Britu zīmju valoda (BSL) ļoti atšķiras no amerikāņu zīmju valodas (ASL). Piemēram, BSL lieto divu roku alfabētu, bet amerikāņu zīmju valodā - vienas rokas alfabētu.
Dažās valstīs tiek izmantota zīmju valoda, ko ieviesuši tālu esošie misionāri. Piemēram, norvēģu zīmju valoda tiek izmantota Madagaskarā.
Zīmju valoda ir pilnīgi atšķirīga no sarunvalodas formas, vārdu secības un gramatika BSL valodā nav tāda pati kā runātajā angļu valodā. ASL gramatiski ir vairāk līdzīgs runātajai japāņu valodai nekā angliski.
Profilakse
Nekas nevar novērst dzirdes problēmas, kas rodas no dzimšanas vai dzirdes traucējumiem slimību vai nelaimes gadījumu dēļ.
Tomēr var veikt dažus pasākumus, lai samazinātu dzirdes sajūtas zaudēšanas risku.
Ausu struktūras var sabojāt vairākos dažādos veidos. Ilgstoša trokšņa iedarbība virs 85 dB - tipiska zāles pļāvēja tilpums - galu galā var izraisīt dzirdes zudumu.
Šie pasākumi var palīdzēt aizsargāt dzirdi:
- Televizors, radio, mūzikas atskaņotāji un rotaļlietas: neuzstādiet skaļumu pārāk augstu. Bērni ir īpaši jutīgi pret skaļās mūzikas kaitīgo iedarbību. Trokšņainas rotaļlietas var apdraudēt bērnu dzirdi.
- Austiņas: koncentrējieties uz to skaņu izolēšanu, kuras vēlaties dzirdēt, un pēc iespējas vairāk bloķējiet vides skaņu, nevis noslīciniet to ar lielu skaļumu.
- Arodveselība: ja strādājat trokšņainā vidē, piemēram, diskotēkās, naktsklubos un krogos, valkājiet ausu aizbāžņus vai austiņas.
- Brīvā laika pavadīšanas vietas: ja apmeklējat pop koncertus, autosportu, dragreisu un citus trokšņainus pasākumus, nēsājiet ausu aizbāžņus.
- Vates tamponi: Nelieciet tos pieaugušo vai zīdaiņu ausīs. Tas pats attiecas uz Q padomiem vai audiem.
Dzirde bieži var pasliktināties līdz ar vecumu, taču risku var mazināt, agri veicot pareizu preventīvu pasākumu.
