Reimatoīdais artrīts: kā hronisks iekaisums ietekmē smadzenes
Nesen veiktais pētījums parāda, kā hronisks iekaisums, kas raksturo reimatoīdo artrītu, ietekmē smadzenes. Rezultāti var izskaidrot kognitīvos simptomus, kas aprakstīti kā “smadzeņu migla”.
Vairāk nekā 1,3 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvo ar reimatoīdo artrītu.
Tas ir autoimūns traucējums, kurā ķermeņa imūnsistēma neatpazīst sinoviālo šķidrumu locītavās un uzbrūk tam, izraisot hronisku iekaisumu.
Bet vai šis hroniskais iekaisums ietekmē arī smadzenes? Un ja tā, tad kā?
Šis jautājums pamudināja pētniekus, kurus vadīja Endrjū Šreps un Čelsija Kaplana no Mičiganas universitātes Ann Arborā, izpētīt 54 reimatoīdā artrīta cilvēku smadzenes.
Mičiganas Medicīnas hronisko sāpju un noguruma pētījumu centra pētnieks Schrepf paskaidro pētījuma motivāciju, kura rezultāti tagad ir publicēti žurnālā Dabas komunikācijas.
Viņš skaidro: "Lai gan jau ilgu laiku tiek pieņemts, ka asinīs redzamais iekaisums ietekmē smadzenes, līdz šim pētījumam mēs precīzi nezinājām, kur un kā šīs izmaiņas smadzenēs faktiski notika."
Šrēfs piebilst, ka iekaisuma sekas ir vieglāk saprotamas, ja slimība ir īslaicīga, piemēram, gripas gadījumā.
Bet viņš arī atzīmē, ka pētnieki "vēlējās saprast, kas notiek apstākļos, kad pacientiem ir iekaisums nedēļām, mēnešiem vai gadiem, piemēram, reimatoīdā artrīta gadījumā".
Smadzeņu izpēte reimatoīdā artrīta gadījumā
Konkrētāk, Šreps un kolēģi vēlējās uzzināt, kā perifērais iekaisums, kas ir artrīta pazīme, ietekmē smadzeņu struktūru un savienojamību.
Šajā nolūkā viņi izmantoja funkcionālo un strukturālo MRI, lai skenētu 54 dalībnieku smadzenes vecumā no 43 līdz 66 gadiem. Smadzeņu skenēšana tika veikta gan pētījuma sākumā, gan 6 mēnešus vēlāk.
Pētījuma dalībnieki bija dzīvojuši ar reimatoīdo artrītu vidēji periodā no 2,85 gadiem līdz vairāk nekā 20 gadiem.
"Mēs paņēmām iekaisuma līmeni viņu perifērajās asinīs, tāpat kā to reimatologs darīs klīniski, lai uzraudzītu viņu slimības smagumu un to, kā to kontrolē," skaidro Šreps.
“Mēs atradām dziļus un konsekventus rezultātus pāris [smadzeņu] apgabalos, kas kļuva saistīti ar vairākiem smadzeņu tīkliem. Pēc tam mēs skatījāmies vēl pēc 6 mēnešiem un redzējām līdzīgus modeļus, un šī rezultātu atkārtošana nav tik izplatīta neiro attēlveidošanas pētījumos. "
Lai sīkāk izpētītu, kā iekaisums ietekmē funkcionālās savienojamības modeļus, pētnieki pārbaudīja savienojumus starp 264 smadzeņu reģioniem.
Secinājumi varētu izskaidrot smadzeņu miglu
"Grafiskā teorētiskajā analīzē visā smadzeņu tīklā un korelējot to ar iekaisuma līmeni, mēs redzējām lielu konverģenci starp metodēm un laika punktiem savienojamības apjomam apakšējā parietālajā lobulā un mediālajā prefrontālajā garozā," skaidro Kaplans, Mičiganas medicīnas anestezioloģijas zinātniskais līdzstrādnieks.
Apakšējā parietālā lobule ir smadzeņu zona, kas atrodas krustojumā starp redzes, dzirdes un somatosensoriem garozām. Tas ir galvenais visā telpiskajā apstrādē.
Mediālās prefrontālās garozas loma nav tik skaidra. Daži zinātnieki uzskata, ka tas mums palīdz pieņemt lēmumus un iegūt informāciju no mūsu ilgtermiņa atmiņas, bet citi uzskata, ka tas palīdz mums īsā laikā nostiprināt jaunas atmiņas.
Runājot par atklājumiem, Kaplans saka, ka viņi "parādīja mums, ka smadzenes nedarbojas atsevišķi."
"[Secinājumi] arī parādīja, kā iekaisums, ko mēs mēra perifērijā, faktiski var mainīt funkcionālos savienojumus smadzenēs un spēlēt lomu dažos kognitīvajos simptomos, kurus mēs redzam reimatoīdā artrīta gadījumā."
Chelsea Kaplan
Patiešām, daudzi cilvēki ar reimatoīdo artrītu ir ziņojuši, ka jūt, ka viņiem ir “smadzeņu migla”, tāpēc viņiem ir grūti domāt, koncentrēties un uzzināt jaunas lietas.
Pētījumi apstiprina šos anekdotiskos pierādījumus, apstiprinot, ka reimatoīdā artrīta gadījumā pastāv “nozīmīgi” kognitīvie traucējumi.
Pētījuma līdzautors Neils Basu, Ph.D. no Aberdīnas universitātes Apvienotajā Karalistē, saka: “Saistot šos uzlabotos neiro attēlveidošanas pasākumus ar pacientu pieredzi, mēs sniedzam pierādījumus tam, ka nākotnē centrālie iekaisuma ceļi var ievērojami uzlabo reimatoīdā artrīta slimnieku dzīves kvalitāti. ”
"Šie intriģējošie dati apstiprina domu, ka reimatoīdā artrīta iekaisums ir vērsts uz smadzenēm, nevis tikai uz locītavām."
Nīls Basu, Ph.D.
