Metakognitīvā terapija var novērst depresijas recidīvu
Negatīvās domas atgremošanas cikla izbeigšana ir depresijas ārstēšanas priekšnosacījums, ko sauc par metakognitīvo terapiju. Jauni atklājumi liecina, ka depresijas recidīva apturēšanā tas var būt izdevīgāk nekā citas biežāk izmantotās metodes.
Depresija ir milzīga globāla veselības problēma. Kā galvenais invaliditātes cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs cilvēkiem vecumā no 15 līdz 44 gadiem tas būtiski ietekmē indivīdus un sabiedrību kopumā.
Tā kā vairāk nekā 300 miljoni cilvēku šobrīd dzīvo ar depresiju, ir svarīgi atrast ilgstošu ārstēšanu. Diemžēl recidīvi ir bieži.
Ārstēšana, kas ietver kognitīvās uzvedības terapiju (CBT) un medikamentus, īsā laikā var darboties labi, taču daudzu cilvēku simptomi atjaunojas dažu mēnešu laikā vai vēlāk dzīvē.
Faktiski tikai aptuveni 30% cilvēku ar depresiju nav atjaunojušies 18 mēnešus pēc ārstēšanas beigām.
Jaunā pētījuma secinājumi, kas raksturīgi Psiholoģijas robežas, sniedz agrīnus pierādījumus par metakognitīvās terapijas priekšrocībām.
Pēc autoru domām, atgūšana, visticamāk, tiek izmantota, izmantojot šo ārstēšanas metodi, bet cilvēkiem tas var šķist mazāk aplikts ar nodokļiem.
Mācīšanās neatgremot
Kaut arī CBT prasa, lai cilvēks iedziļinātos iepriekšējās rūpēs, metakognitīvā terapija māca cilvēkiem nekoncentrēties uz negatīvām domām.
“Lielākajai daļai no mums ir negatīvas domas; mēs domājam, ka neesam pietiekami labi, vai arī nepaveicam to, ko vēlamies, ”skaidro profesors Odins Hjemdals, kurš strādā Trondheimas Norvēģijas Zinātnes un tehnoloģijas universitātes psiholoģijas nodaļā.
"Bet tikai [daži] cilvēki nonāk klīniskā depresijā, jo lielākā daļa no mums var nolikt malā savas atkārtotās domas, nevis ieslīgt tajās."
"Kas turpina depresiju," viņš piebilst, "tas ir tas, ka jūs iesprūstat domu modelī un atkal un atkal atgremojat to pašu."
Apzinoties šo procesu, cilvēki var izvēlēties citu un mazāk kaitīgu ceļu, lai pārvietotos.
Būtiski uzlabojumi
Pētījumā pētnieki piedāvāja 39 dalībniekiem ar smagu depresiju 10 metakognitīvās terapijas sesijas.
Pēc tam viņi sadalīja dalībniekus divās grupās. Pirmās grupas dalībnieki metakognitīvo terapiju saņēma nekavējoties, savukārt otrajā grupā dalībniekiem bija jāgaida 10 nedēļas, lai sāktu ārstēšanu.
Šajā gaidīšanas periodā divi cilvēki izstājās. Gadu vēlāk 34 dalībnieki piedalījās pēcpārbaudē, kurā bija jāaizpilda anketa mājās.
Novērtējums parādīja, ka gadu pēc metakognitīvās terapijas komanda joprojām klasificēja no 67% līdz 73% dalībnieku kā atveseļojušos.
Dažādas mērīšanas metodes - vienā, ņemot vērā visus sākotnējos dalībniekus, un otrā, analizējot tikai tos, kas aizpildīja anketu, - tika nodrošināti divi atšķirīgie procenti.
Pētnieki arī atzīmēja ievērojamu atveseļošanos starp tiem, kuriem ir smagi simptomi. No tiem, kuriem bija smaga depresija, novērošanas laikā 79% bija atveseļojušies, salīdzinot ar 60% no tiem, kuriem bija mērena depresija.
Tikai 15% dalībnieku gadu pēc ārstēšanas nebija redzējuši nekādas izmaiņas, bet tikai 13% atveseļojušos cilvēku gada laikā bija recidīvi.
Pārējie redzēja dažas uzlabošanās pazīmes. Visā grupā bija arī ievērojams trauksmes samazinājums.
Ko mēs joprojām nezinām
"Mēs esam nedaudz pārsteigti, bet mēs patiešām priecājamies, ka tas ir izdevies šādā veidā," saka profesors Hjemdal. "Mums šķiet, ka tad, kad pacienti uzlauž kodu un izdodas mainīt domāšanas stilus un modeļus, viņi paliek veseli."
"Bet," viņš piebilst, "mums vēl jāzina vairāk." Piemēram, pētniekiem būs jāizpēta metakognitīvās terapijas ilgtermiņa ietekme un jāsalīdzina tā ar citām pieejamām ārstēšanas metodēm, kā arī jānodrošina, lai pēcnovērtējumam būtu noteikti diagnostikas kritēriji.
Lai gan pētījumā piedalījās gandrīz vienāds skaits vīriešu un sieviešu (59% dalībnieku bija sievietes), tā mazais izlases lielums nozīmē, ka ir vajadzīgi plašāka mēroga pētījumi, pirms zinātnieki var izdarīt stingrus secinājumus.
Neskatoties uz to visu, prof. Hjemdals uzskata, ka "mēs esam sabiedrība, mēs varētu ietaupīt daudz naudas un ietaupīt cilvēkiem daudz personisku ciešanu, ja mēs sniegtu metakognitīvās terapijas palīdzību, lai palīdzētu cilvēkiem ar depresiju".
