Lupus attēli un simptomi
Lupus var būt grūti diagnosticēt, jo tā pazīmes un simptomi var būt līdzīgi citiem veselības stāvokļiem. Simptomi var būt arī ļoti atšķirīgi.
Lupus ir autoimūna slimība, kas ietekmē apmēram 5 miljonus cilvēku visā pasaulē. Autoimūna slimība ir stāvoklis, kad ķermeņa imūnsistēma uzbrūk veseliem orgāniem vai audiem.
Imūnsistēmas uzdevums ir apkarot ārvalstu iebrucējus, piemēram, vīrusus un baktērijas. Cilvēkam ar vilkēdi imūnsistēma veselīgos ķermeņa audos kļūdās par kaitīgām vielām.
Tā rezultātā tas sāk iekaisuma uzbrukumu veseliem audiem, izraisot simptomus, sākot no izsitumiem uz ādas līdz locītavu pietūkumam līdz galvassāpēm.
Lupus ir hronisks stāvoklis, kas nozīmē, ka tas ilgst no mēnešiem līdz gadiem. Līdz šim sarkanā vilkēde nav izārstēta, taču ārsts var palīdzēt personai kontrolēt un pārvaldīt simptomus.
Šajā rakstā uzziniet vairāk par vilkēdes simptomiem un to parādīšanos.
Attēli
Simptomi
Imūnās sistēmas uzbrukums var ietekmēt daudzas dažādas ķermeņa daļas un sistēmas. Tā rezultātā sarkanā vilkēde var izraisīt visdažādākos simptomus, kas katram cilvēkam var būt atšķirīgi.
Uzliesmojumu laikā vilkēdes simptomi var parādīties vai pasliktināties. Kad uzliesmojums ir beidzies, cilvēkam nedēļas, mēnešus vai pat gadus var būt viegli simptomi vai to nav.
Persona ar vilkēdi var pamanīt dažus no šiem simptomiem.
Tauriņu izsitumi
Daudziem cilvēkiem ar vilkēdi rodas sarkani vai purpursarkani izsitumi, kas stiepjas no deguna tilta līdz vaigiem tādā formā, kas līdzinās tauriņam.
Izsitumi var būt gludi vai arī tiem var būt zvīņaina vai bedraina struktūra. Tas var izskatīties kā saules apdegums.
Medicīniskais termins šāda veida izsitumiem ir malāri izsitumi. Citi apstākļi tomēr var izraisīt malārus izsitumus, tāpēc ar šo simptomu vien nepietiek, lai norādītu uz vilkēdi. Citi apstākļi, kas izraisa malāru izsitumus, ir:
- rosaceja
- celulīts
- erysipelas, celulīta veids
- saules apdegums
Dažos gadījumos ārsts var ārstēt malāras izsitumus ar recepšu krēmiem vai ziedēm. Lai mazinātu iekaisumu, šie medikamenti var ietvert steroīdus. Citos gadījumos ārsts var izrakstīt zāles, kas palīdz apturēt imūnsistēmas darbību.
Čūlas vai sarkani plankumi uz ādas
Lupus var izraisīt divus galvenos bojājumu vai sāpju veidus:
- Diskoīdās vilkēdes bojājumi, kas ir biezi un diska formas. Tie bieži parādās galvas ādā vai sejā un var izraisīt pastāvīgas rētas. Tie var būt sarkani un zvīņaini, bet tie neizraisa sāpes un niezi.
- Subakūti ādas bojājumi, kas var izskatīties kā zvīņainas ādas plankumi vai gredzenveida čūlas. Parasti tie parādās uz ādas vietām, kas pakļauti saules iedarbībai, piemēram, uz rokām, pleciem un kaklu. Tie neizraisa rētas.
Abi bojājumu veidi ir gaismjutīgi, kas nozīmē, ka tie ir ļoti jutīgi pret saules gaismu.
Cilvēkiem, kuriem ir šāda veida bojājumi, pēc iespējas jāizvairās atrasties saules gaismā, lietot sauļošanās līdzekli, valkāt saules aizsargapģērbu un ierobežot vai izvairīties no fluorescējošas gaismas iedarbības.
Matu izkrišana
Lupus dēļ mati var kļūt plānāki vai izkrist, vai nu plāksteros, vai visā. Daudzi dažādi faktori izraisa matu izkrišanu cilvēkiem ar vilkēdi, tostarp:
- Diskveida sarkanās vilkēdes čūlas galvas ādā vai citās vietās var izraisīt matu īslaicīgu izkrišanu. Ja čūlas rada rētu, matu izkrišana šajā zonā var būt pastāvīga.
- Smaga sarkanā vilkēde var izraisīt īslaicīgu matu izkrišanu, ja ir ādas iekaisums. Mati parasti ataug, kad cilvēks lieto zāles simptomu novēršanai.
- Daži medikamenti, kas ārstē vilkēdi, var izraisīt matu izkrišanu. Piemēram, daži steroīdi un imūnsupresanti var izraisīt matu trauslumu un lūšanu, izraisot matu izkrišanu.
Locītavu pietūkums un sāpes
Viens no visbiežāk vilkēdes simptomiem ir locītavu problēmas. Lupus var izraisīt pietūkušas, maigas, stīvas vai siltas locītavas.
Šie jautājumi parasti ietekmē ekstremitātes, ieskaitot pirkstus, pirkstus, plaukstas locītavas, ceļus un potītes. Lai arī sarkanā vilkēde nav artrīta veids, tās izraisītais iekaisums var izraisīt artrīta simptomus.
Saules jutīgums
Personai ar vilkēdi var būt fotosensitivitāte, kas ir jutība pret ultravioleto (UV) gaismu. Viņi var pamanīt, ka viņi sauļojas vieglāk nekā citi cilvēki.
Saule var izraisīt arī ādas bojājumu attīstību, piemēram, tauriņu izsitumus vai diskveida sarkanās vilkēdes.
Aukstas, zilas vai bālas rokas vai kājas
Daži cilvēki ar vilkēdi piedzīvo Reino fenomenu, kas ietekmē pirkstu, pirkstu, roku vai kāju asinsvadus.
Reino fenomens liek savilkt ekstremitāšu asinsvadus, kas ekstremitātes kļūst zilas vai bālas, kā arī izraisa tirpšanu, nejutīgumu un sāpes.
Cilvēks var pamanīt šo reakciju, kad atrodas aukstā temperatūrā vai stresa stāvoklī.
Cilvēks, iespējams, spēs pārvaldīt savus Reino simptomus, izvairoties no aukstuma, silti saģērbjoties cimdos, zeķēs un zābakos un izmantojot stresa vadības paņēmienus, piemēram, meditāciju un relaksāciju.
Sausas, apsārtušas vai kairinātas acis un redzes problēmas
Lupus var ietekmēt acis un zonu ap acīm vairākos veidos:
- Tīklenei var būt nepietiekama asins piegāde, kas noved pie redzes zuduma.
- Diskoīdās vilkēdes bojājumi var parādīties uz plakstiņiem.
- Asaru dziedzeri var neizraisīt pietiekami daudz asaru, kā rezultātā acis ir sausas.
- Acs ārējais slānis var kļūt iekaisis un sarkans, ko sauc par sklerītu.
Papildu simptomi
Citi iespējamie vilkēdes simptomi ir:
- sāpes krūtīs, dziļi ieelpojot
- galvassāpes
- smags nogurums
- drudzis
- anēmija (zems sarkano asins šūnu skaits vai zems asins tilpums)
- vāji muskuļi vai samazināts spēks
- karpālā tuneļa sindroms
- cīpslu iekaisums (cīpslu kairinājums)
- nieru problēmas
- sirds problēmas
- apjukums
Vilkēdes veidi
Ārsti lupus iedala četros dažādos veidos. Šiem tipiem ir kopīgi simptomi, bet tiem ir dažādi cēloņi.
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde ir visizplatītākā sarkanās vilkēdes forma. Tas var ietekmēt daudzus dažādus orgānus un ķermeņa sistēmas.
- Ādas sarkanā vilkēde ietekmē tikai ādu. Tas var izraisīt diskveida čūlas, subakūtus ādas bojājumus un tauriņu izsitumus. Tas neizraisa locītavu sāpes, anēmiju vai citus simptomus, kas nav saistīti ar ādu.
- Zāļu izraisīta sarkanā vilkēde var notikt, ja persona lieto noteiktas recepšu zāles. Tās simptomi ir līdzīgi sistēmiskās vilkēdes simptomiem, taču tie parasti izzūd, kad persona pārtrauc zāļu lietošanu.
- Jaundzimušā vilkēde var rasties, ja cilvēkam grūtniecības laikā ir sarkanā vilkēde, kā rezultātā bērnam rodas lupus līdzīgi simptomi. Antivielas var izraisīt izsitumus uz ādas, mazu asins šūnu skaitu vai aknu darbības traucējumus zīdainim. Šie simptomi parasti izzūd bez ārstēšanas dažu mēnešu laikā. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir sarkanā vilkēde, bērni ir bez šīm problēmām.
Diagnoze
Lai diagnosticētu vilkēdi, ārsts:
- apspriediet personas simptomus un slimības vēsturi
- veikt asins analīzes, lai meklētu noteiktas antivielas un olbaltumvielas, pārbaudītu asins šūnu skaitu un izmērītu sarecēšanas spējas
- urīna analīzes, lai pārbaudītu nieru darbību
- ādas, nieru vai abu biopsija
Nav viena testa, kas varētu diagnosticēt vilkēdi. Tā vietā ārstiem jāaplūko vairāku dažādu testu rezultāti un jāņem vērā personas simptomi.
Iespējams, ka viņiem būs jāizslēdz arī citi veselības apstākļi, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.
Ārstēšana
Lupus ārstēšana ir vērsta uz vilkēdes uzliesmojumu pārvaldīšanu un, ja iespējams, to novēršanu.
Ātra simptomu ārstēšana var palīdzēt izvairīties no komplikācijām, kas var sabojāt ķermeņa orgānus un sistēmas. Personai, iespējams, būs jālieto zāles un regulāri jāapmeklē ārsts.
Dažas zāles, kuras ārsti iesaka palīdzēt ar vilkēdes simptomiem, ir:
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), lai mazinātu pietūkumu un sāpes locītavās un muskuļos
- steroīdi, lai cīnītos ar iekaisumu
- pretmalārijas zāles, kas palīdz samazināt imūnsistēmas aktivitāti un samazināt fotosensitivitāti
- imūnsupresīvi līdzekļi, kas kontrolē hiperaktīvo imūnreakciju
- antikoagulanti, kas palīdz novērst asins recekļu veidošanos
Persona var sadarboties ar savu ārstu, lai izlemtu, kuras zāles un ārstēšanas iespējas viņiem ir vislabākās.
Daži cilvēki var vēlēties izmantot alternatīvas ārstēšanas metodes, lai palīdzētu pārvaldīt viņu vilkēdes simptomus. Kaut arī nav pārliecinošu pierādījumu, kas apstiprinātu, ka jebkura alternatīva ārstēšana darbojas, daži cilvēki var uzskatīt, ka tie palīdz ar noteiktiem simptomiem.
Pirms izmēģināt alternatīvu ārstēšanu, ir svarīgi runāt ar ārstu. Daži no šiem ārstēšanas veidiem var traucēt citu zāļu lietošanu. Turklāt personai nekad nevajadzētu aizstāt zāles, kuras ārsts izrakstīja, ar alternatīvām ārstēšanas metodēm.
Outlook
Pareizi ārstējot, daudzi cilvēki, kuriem ir sarkanā vilkēde, var dzīvot pilnvērtīgi, aktīvi. Tomēr ir svarīgi, lai viņi regulāri apmeklētu ārstu un ievērotu individuālu ārstēšanas plānu, lai izvairītos no nopietnām slimības komplikācijām.
Hroniskas slimības risināšana var būt sarežģīta. Cilvēki ar vilkēdi var vēlēties sazināties ar citiem, kuriem ir nosacījums emocionālam atbalstam un iedrošinājumam.
Amerikas Lupus fonds uzskaita savas atbalsta grupas pa valstīm, un dažos štatos ir arī citas sarkanās vilkēdes atbalsta grupas. Pētniecības aliansei Lupus ir arī tiešsaistes kopienas forums cilvēkiem ar lupus un viņu tuviniekiem.
