Insulta psiholoģiskās ietekmes atklāšana
Insulta ilgtermiņa sekas ir salīdzinoši labi dokumentētas. Tomēr jauns pētījums, kas publicēts žurnālā Neiroloģija atklāj, ka ietekme notiek daudz dziļāk nekā tikai fiziskā.
Visizplatītākais insulta veids ir išēmisks insults, kurā asins piegāde smadzeņu daļām tiek bloķēta, bieži asins receklis.
Tie veido 87 procentus no visiem insultiem.
Tā kā nervu audos trūkst skābekļa un barības vielu, tie mirst, izraisot virkni ilgstošu iedarbību.
Traucēto funkciju veidi ir atkarīgi no ietekmētā smadzeņu reģiona, un traucējumu smagums būs atkarīgs no tā, cik daudz audu ir bojāts.
Lai gan katrs insults ir atšķirīgs, parasti rodas dažas blakusparādības, tostarp paralīze (bieži vienā ķermeņa pusē), vājums, redzes un atmiņas problēmas un grūtības ar runu.
Raugoties dziļāk insultā
Pētījuma autore Dr. Irēna L. Katzana no Klīvlendas klīnikas Ohaio štatā vēlējās uzzināt vairāk par insulta sekām. Viņa paskaidro, kas viņai lika sīkāk izmeklēt insultu pārdzīvojušos un ko vēlējās sasniegt.
"Pēc insulta cilvēkiem, kuriem ir tikai viegla invaliditāte, bieži var būt" slēptas "problēmas, kas patiešām var ietekmēt viņu dzīves kvalitāti. Kas cilvēkiem ar invaliditāti ir visvairāk traucējošs? Problēmas ar miegu? Depresija? Nogurums? ”
"Nav daudz pētījumu, kas cilvēkiem jautāja, kā viņi jūtas par šīm problēmām," viņa paskaidro, "un mēs, ārsti, bieži esam koncentrējušies tikai uz fizisku invaliditāti vai uz to, vai viņiem ir cits insults."
Lai pārbaudītu šos jautājumus, doktors Katzans - arī Amerikas Neiroloģijas akadēmijas loceklis - izmeklēja vairāk nekā 1000 cilvēku, kuriem bija bijis išēmisks insults. Rezultāti tika publicēti šonedēļ.
Dalībniekiem tika uzdoti daži jautājumi par viņu fizisko darbību un citiem psiholoģiskākiem faktoriem, piemēram, trauksme, nogurums, miega problēmas, kognitīvās spējas (piemēram, plānošana un organizēšana), cik sāpju līmenis ietekmē viņu dzīvi un cik laimīgi viņi ir ar viņu pašreizējām sociālajām aktivitātēm un lomām.
Anketas tika aizpildītas vidēji 100 dienas pēc insulta, un aptuveni 25 procentiem dalībnieku bija nepieciešama palīdzība šī uzdevuma izpildei.
Izpratne par jautājumiem
Izņemot depresiju un miegu, indivīdiem ar insultu visās citās jomās rādītāji bija ievērojami zemāki nekā vispārējā populācijā. Visspilgtākās atšķirības, nepārsteidzot, tika konstatētas fiziskās aktivitātēs.
Daudz vairāk nekā puse indivīdu ar insultu apmierinātību ar sociālajām lomām un sociālajām aktivitātēm novērtēja ievērojami sliktāk nekā vispārējie iedzīvotāji.
Šis atklājums jo īpaši varētu būt noderīgs, izstrādājot ilgtermiņa aprūpi cilvēkiem, kuri piedzīvojuši insultu.
Kā skaidro doktors Katzans, "Cilvēkiem var būt labums no sociālā atbalsta programmām, un iepriekšējie pētījumi ir parādījuši labumu no centieniem uzlabot insulta cilvēku sociālo līdzdalību, īpaši vingrojumu programmās."
Kad runa bija par izpildvaras darbību - prasmēm, ieskaitot organizēšanu un plānošanu, - secinājumi bija līdzīgi; gandrīz puse no insulta slimniekiem sevi novērtēja daudz zemāk nekā pārējie iedzīvotāji.
"Sociālā līdzdalība un izpildvaras funkcionēšanas prasmes ir jomas, kurām insulta rehabilitācijā nav pievērsta liela uzmanība," saka doktors Katzans.
"Mums labāk jāsaprot, kā šīs jomas ietekmē cilvēku labklājību, un jānosaka stratēģijas, kas palīdzētu optimizēt viņu darbību."
Dr Irēna L. Katzana
Secinājumi piedāvā jaunu ieskatu izaicinājumos, ar kuriem saskaras cilvēki ar insultu. Tomēr autori savā pētījumā ātri piemin dažus ierobežojumus.
Piemēram, dalībnieku vidējais vecums bija 62 - 7 gadus jaunāks par vidējo vecumu, kad parasti notiek insults. Arī dalībniekiem bija tendence uz vieglāku insultu nekā vidēji.
Bija arī dažas jomas, kas tika izlaistas no pētījuma. Piemēram, komunikācija, kas, kā zināms, daudziem cilvēkiem pēc insulta rada bažas, netika iekļauta.
Pētnieki cer, ka šie rezultāti varētu palīdzēt informēt par turpmākajām terapijām un rehabilitācijas programmām cilvēkiem ar insultu, īpašu uzmanību pievēršot sociālajam atbalstam.
