Diabēts: kāpēc daži pretiekaisuma līdzekļi var palielināt risku
Ārsti ilgstoši vai īslaicīgi izraksta pretiekaisuma līdzekļus, lai ārstētu dažādus apstākļus, sākot no alerģijas līdz artrītam. Bet vai dažas no šīm zālēm patiešām varētu palielināt cita hroniska stāvokļa - diabēta - risku?
Glikokortikoīdi ir pretiekaisuma zāļu veids, ko ārsti bieži izraksta dažādu slimību, tostarp alerģiju, astmas un reimatisko slimību ārstēšanai.
Tāpat kā lielākajai daļai zāļu, arī glikokortikoīdiem var būt dažas nelabvēlīgas sekas. Šo narkotiku gadījumā iespējamās nevēlamās sekas, par kurām cilvēki ziņo, ir ādas sausums un krāsas maiņa, elpas trūkums un problēmas ar miegu.
Lietojot lielākas devas, daži cilvēki ir ziņojuši arī par depresīvu noskaņojumu un paaugstinātu asinsspiedienu. Tagad jaunie pētījumi no Romas Sapienza universitātes Itālijā un Oksfordas universitātes Apvienotajā Karalistē liecina, ka šiem pretiekaisuma līdzekļiem varētu būt ilgtermiņa sekas veselībai.
Plakāta prezentācijā The Society for Endocrinology Annual Conference - kas šogad notiek Braitonā, Lielbritānijā - pētījuma autori Dr Riccardo Pofi un prof. Jeremy Tomlinson paskaidroja, ka glikokortikoīdi var palielināt cilvēka diabēta risku.
Narkotikas ietekmē cukura līmeni asinīs
Savam pētījumam Dr. Pofi, profesors Tomlinsons un komanda pieņēma darbā 16 veselus vīriešus. Šiem dalībniekiem viņi vienu nedēļu ievadīja vai nu 10, vai 15 miligramu glikokortikoīdu (prednizolona) devas.
Šīs devas, kā paskaidro pētnieki, ir devas, kuras ārsti parasti izraksta saviem pacientiem.
Ārstēšanas nedēļas beigās pētnieki izmēra dalībniekiem gan regulārus biomarķierus, piemēram, cukura līmeni asinīs un svaru tukšā dūšā, gan vielmaiņas marķierus.
Viņi atklāja, ka, lai gan lielākā daļa biomarķieru, ieskaitot cukura līmeni asinīs, zāles neietekmēja, ārstēšana, šķiet, negatīvi ietekmēja cukura līmeņa regulēšanas mehānismus asinīs. Pētnieki atzīmē, ka ilgtermiņā tas var izraisīt paaugstinātu diabēta risku.
"Šis ir pirmais pētījums, kurā pārbauda ļoti īslaicīgu vielmaiņas efektu, ko parasti izraksta glikokortikoīdu devas veseliem vīriešiem, un norāda, ka pat šajās zemākajās devās glikozes metabolisms ir traucēts, kas liecina par paaugstinātu diabēta risku, turpinot ārstēšanu," saka doktors Pofi.
Pētnieks apgalvo, ka pašreizējie atklājumi norāda uz stingru nepieciešamību ļoti rūpīgi apsvērt pretiekaisuma zāļu devas, lai pārliecinātos, ka ieguvumi atsver iespējamos riskus.
"Šis [pētījums] liek domāt, ka mums precīzāk jānovērtē [glikokortikoīdu] lietošana pacientiem, lai novērstu un mazinātu nevēlamo iedarbību, īpaši pacientiem, kuriem steroīdu ārstēšana ir būtiska dzīvībai."
Dr Rikardo Pofi
Turpmāk pētnieki norāda uz nepieciešamību veikt plašākus, pārliecinošākus pētījumus, lai apstiprinātu pašreizējo atklājumu pamatotību.
Turklāt Dr. Pofi plāno izpētīt, vai ir kādi veidi, kā samazināt vai novērst glikokortikoīdu terapijas metabolisko ietekmi.
