Krūts vēzis: Estrogēnu blakusprodukti var paredzēt perspektīvu
Jauns pētījums atklāj saikni starp divu veidu estrogēnu metabolītu attiecību un mirstības risku jebkura iemesla dēļ sievietēm, kurām diagnosticēta krūts vēzis.
Apmēram 1 no 8 sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs vienā dzīves posmā būs invazīvs krūts vēzis.
Saskaņā ar Nacionālā vēža institūta datiem 2018. gadā krūts vēzis attīstījās 266 120 sievietēm, un tā rezultātā nomira gandrīz 41 000 sieviešu.
Vidēji 5 gadu perspektīva personai ar krūts vēzi ir gandrīz 90 procenti. Tomēr viņu perspektīvu ietekmē dažādi faktori, tostarp audzēja stadija, indivīda vecums un vispārējā veselība, kā arī hormonu receptori, kas atrodas uz vēža šūnām.
Jauni pētījumi tagad norāda uz vēl vienu faktoru, kas var ietekmēt izdzīvošanu pēc krūts vēža diagnozes. Estrogēna hormona blakusprodukti var palīdzēt prognozēt cilvēka perspektīvu, liecina pētījuma pētnieki, kas tika prezentēti Amerikas Vēža pētījumu asociācijas ikgadējā sanāksmē, kas šogad notiek Atlantā, Džordžijas štatā.
Tengtengs Vangs, Ziemeļkarolīnas Universitātes (UNC) Džilingsas pasaules sabiedrības veselības skolas doktorants Chapel Hill, ir pirmais jaunā pētījuma autors.
Estrogēnu metabolīti var ietekmēt izdzīvošanu
Vangs un viņa kolēģi izmantoja urīna paraugus sievietēm ar krūts vēzi, lai noteiktu divu estrogēnu blakusproduktu līmeni: 2-hidroksiestronu vai 2-OHE un 16-alfa-hidroksiestronu.
Pirmais ir pazīstams kā “labs” blakusprodukts, jo iepriekšējie pētījumi ir atklājuši, ka tā līmeņa paaugstināšana aizsargā pret audzējiem. No otras puses, pēdējais metabolīts ir “slikts” blakusprodukts, jo tas izraisa DNS bojājumus un veicina audzēja augšanu.
"Pētniekus visvairāk interesē pārbaudīt divu metabolītu 2-OHE un 16-alfa-OHE attiecību, kas atspoguļo" labā "metabolīta un" sliktā "relatīvo līdzsvaru," skaidro doktore Marilija Gammona, kurš ir UNC Gillings globālās sabiedrības veselības skolas profesors.
Tāpēc šī attiecība var atspoguļot indivīda raksturīgo estrogēna metabolisma profilu. Mūsu pētījums […] ir pirmais, kas koncentrējas uz saistību starp urīna estrogēna metabolītiem un izdzīvošanu pēc krūts vēža, ”viņa saka.
Pētnieki pārbaudīja attiecību starp šiem diviem metabolītiem 687 sievietēm, kuras laikposmā no 1996. līdz 1997. gadam saņēma krūts vēža diagnozi. Vanga un komanda mērīja estrogēna līmeni urīnā līdz 3 mēnešiem pēc vēža diagnostikas.
"Mēs noskaidrojām, ka augstāka" labā "un" sliktā "metabolīta koncentrācija urīnā bija saistīta ar 24 līdz 27 procentu samazinātu mirstības risku no krūts vēža, sirds un asinsvadu slimībām un visiem nāves cēloņiem starp krūts vēzi izdzīvojušajiem," ziņo prof. Gammon.
Konkrēti, pētnieki atklāja, ka, ja 2-OHE līmenis bija lielāks vai vienāds ar 1,8 reizes lielāks par 16-alfa-OHE līmeni, ar to saistītais risks mirt jebkāda iemesla dēļ bija par 26 procentiem mazāks.
Prof. Gammons arī atzīmē, ka asociācija saglabājās spēcīga, ņemot vērā citus faktorus, piemēram, dzīvesveidu, diētu, menopauzes stāvokli un iepriekšējos medicīniskos apstākļus.
"Šķiet, ka mūsu atklājumi norāda, ka, neatkarīgi no pieņemtā estrogēna līmeņa sievietes ķermenī, šķiet, ka relatīvais estrogēna metabolītu līdzsvars prognozē prognozi pēc krūts vēža."
Prof. Merilija Gammona
Norādījumi turpmākajiem pētījumiem
"Ir veikti daudzi pētījumi, lai saistītu šos divus metabolītus ar krūts vēža attīstības varbūtību," saka pirmais autors Vangs.
"Pagaidām mēs uzskatām, ka esam pirmie, kas pēc 18 gadu krūts vēža diagnostikas ir apskatījuši metabolītu saistību ar mirstību," piebilst Vanga.
Tomēr pētnieki arī norāda, ka ir nepieciešams vairāk darba, lai vēl vairāk noskaidrotu estrogēna blakusproduktu “paredzamo vērtību”.
Piemēram, pētniekiem laika gaitā ir jāievēro saistība starp mirstības risku un estrogēna metabolītiem, un UNC komanda vēlas uzzināt, vai nozīme ir arī sievietēm saņemtajām ārstēšanas metodēm.
Visbeidzot, pētnieki arī vēlas noskaidrot, vai estrogēna metabolīti ietekmē sirds slimību nāves risku un kā šis risks var mainīties ilgtermiņā.
