Kas jums jāzina par caureju

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Caureja ir viena no visbiežāk sastopamajām sūdzībām par veselību. Tas var būt no viegla, īslaicīga stāvokļa līdz potenciāli dzīvībai bīstamam.

Aptuveni 2 miljardi caurejas slimību gadījumu pasaulē notiek katru gadu. Tāpat katru gadu no caurejas mirst aptuveni 1,9 miljoni bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem - galvenokārt jaunattīstības valstīs. Tas padara to par otro galveno nāves cēloni šajā vecuma grupā.

Caureju raksturo neparasti vaļīgi vai ūdeņaini izkārnījumi. Vairums caurejas gadījumu ir baktēriju, vīrusu vai parazītu dēļ. Gremošanas sistēmas traucējumi var izraisīt arī hronisku caureju.

Ja persona bieži izkārnījumiem iziet, bet tām ir normāla konsistence, tas nav caureja. Līdzīgi zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, bieži izkārnījumi ir lipīgi, lipīgi. Tas ir normāli.

Šajā rakstā ir apskatīti caurejas cēloņi un ārstēšana. Tajā aplūkoti arī simptomi, diagnostika, profilakse un laiks, kad vērsties pie ārsta.

Cēloņi

Caureju var pavadīt tādi simptomi kā sāpes vēderā.

Daudzi caurejas gadījumi ir saistīti ar infekciju kuņģa-zarnu traktā. Par šo infekciju atbildīgie mikrobi ir:

• baktērijas
• vīrusi
• parazitārie organismi

Amerikas Savienotajās Valstīs visbiežāk identificētie akūtas caurejas cēloņi ir baktērijas Salmonella, Kampilobaktērijas, Šigella, un Escherichia coli.

Dažus hroniskas caurejas gadījumus sauc par “funkcionāliem”, jo, lai gan visi gremošanas orgāni šķiet normāli, tie nedarbojas, kā vajadzētu. Attīstītajā pasaulē kairinātās zarnas sindroms (IBS) ir visizplatītākais funkcionālās caurejas cēlonis.

IBS izraisa daudzus simptomus, tostarp krampjus, sāpes vēderā un izmainītus zarnu ieradumus, kas var ietvert caureju, aizcietējumus vai abus.

Iekaisīga zarnu slimība (IBD) ir vēl viens hroniskas caurejas cēlonis. IBD raksturo vai nu čūlaino kolītu, vai Krona slimību. Abi apstākļi var izraisīt arī asinis izkārnījumos.

Daži citi galvenie hroniskas caurejas cēloņi ir:

• Mikroskopiskais kolīts: tas ir pastāvīgs caurejas veids, kas parasti skar gados vecākus pieaugušos. Tas attīstās iekaisuma dēļ un bieži notiek nakts laikā.
• Malabsorbtīva un maldigestīva caureja: pirmais ir saistīts ar traucētu barības vielu absorbciju, bet otrais - ar gremošanas funkcijas traucējumiem. Celiakija ir viens no piemēriem.
• Hroniskas infekcijas: ceļojuma vai antibiotiku lietošanas vēsture var būt norāde uz hronisku caureju. Cēlonis var būt arī dažādas baktērijas un parazīti.
• Zāļu izraisīta caureja: caurejas līdzekļi un citas zāles, ieskaitot antibiotikas, var izraisīt caureju.
• Cēloņi, kas saistīti ar endokrīno sistēmu: Dažreiz hormonālie faktori izraisa caureju. Tas attiecas uz Adisona slimību un karcinoīdu audzējiem.
• Ar vēzi saistīti cēloņi: Neoplastiska caureja ir saistīta ar vairākiem zarnu vēžiem.

Ārstēšana

Viegli akūtas caurejas gadījumi var izzust bez ārstēšanas.

Pastāvīgas vai hroniskas caurejas gadījumā ārsts papildus caurejas simptomiem ārstēs visus cēloņus.

Turpmākajās sadaļās tiks sīkāk aplūkotas dažas iespējamās ārstēšanas iespējas.

Rehidratācija

Bērni un vecāki cilvēki ir īpaši neaizsargāti pret dehidratāciju. Visos caurejas gadījumos rehidratācija ir vitāli svarīga.

Cilvēki var aizstāt šķidrumu, vienkārši dzerot vairāk no tiem. Tomēr smagos gadījumos cilvēkam var būt nepieciešami intravenozi šķidrumi.

Perorāls rehidratācijas šķīdums vai sāļi (ORS) attiecas uz ūdeni, kas satur sāli un glikozi. Tievā zarnā absorbē šķīdumu, lai aizstātu izkārnījumos zaudēto ūdeni un elektrolītus. Jaunattīstības valstīs ORS maksā tikai dažus centus.

Pasaules Veselības organizācija (PVO) apgalvo, ka ORS var droši un efektīvi ārstēt vairāk nekā 90% neveselu caurejas gadījumu.

Cinka piedevas var arī samazināt caurejas smagumu un ilgumu bērniem. Dažādus produktus ir iespējams iegādāties tiešsaistē.

Antidiarrālie medikamenti

Pieejami arī bezrecepšu zāles pret caureju. Tie ietver loperamīdu (Imodium) un bismuta subsalicilātu (Pepto-Bismol).

Imodium ir antimotilitātes zāles, kas samazina izkārnījumu pāreju. To ir iespējams iegādāties bez receptes vai tiešsaistē.

Pepto-Bismol samazina caurejas izkārnījumu daudzumu pieaugušajiem un bērniem. Tas var arī novērst ceļotāja caureju. Cilvēki var iegādāties šo produktu tiešsaistē vai bez receptes.

Pastāv zināmas bažas, ka antidiarrālie medikamenti varētu pagarināt baktēriju infekciju, samazinot patogēnu izvadīšanu ar izkārnījumiem.

Antibiotikas

Ar antibiotikām caureju var ārstēt tikai bakteriālu infekciju dēļ. Ja cēlonis ir noteiktas zāles, pāreja uz citām zālēm var palīdzēt.

Pirms zāļu nomaiņas vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Diēta

Caurejas gadījumā var palīdzēt šādi diētas padomi:

• malkojot dzidrus šķidrumus, piemēram, elektrolītu dzērienus, ūdeni vai augļu sulu bez cukura piedevas
• pēc katras vaļīgas izkārnījumos zaudētos šķidrumus aizstājot ar vismaz 1 glāzi šķidruma
• lielāko dzeršanas daļu veicot starp ēdienreizēm, nevis to laikā
• patērē pārtiku ar augstu kālija saturu un šķidrumus, piemēram, atšķaidītas augļu sulas, kartupeļus bez mizas un banānus
• patērē pārtiku un šķidrumus ar augstu nātrija saturu, piemēram, buljonus, zupas, sporta dzērienus un sālītus krekerus
• ēst pārtiku ar augstu šķīstošo šķiedrvielu daudzumu, piemēram, banānu, auzu pārslu un rīsus, jo tie palīdz sabiezēt izkārnījumus
• tādu pārtikas produktu ierobežošana, kas var pasliktināt caureju, piemēram, krēmveida, cepti, piena produkti un salds ēdiens

Pārtika un dzērieni, kas var pasliktināt caureju, ietver:

• bez cukura gumija, piparmētras, saldie ķirši un žāvētas plūmes
• dzērieni ar kofeīnu un medikamenti
• fruktoze lielos daudzumos no augļu sulām, vīnogām, medus, dateles, riekstiem, vīģēm, bezalkoholiskajiem dzērieniem un žāvētām plūmēm
• laktoze piena produktos
• magnijs
• olestra (Olean), kas ir tauku aizstājējs
• jebkas, kas satur mākslīgos saldinātājus

Uzziniet vairāk par pārtiku, ko ēst ar caureju, šeit.

Probiotikas

Ir dažādi pierādījumi par probiotiku lomu caurejas gadījumā. Tie var palīdzēt novērst ceļotāju caureju, un bērniem ir pierādījumi, ka tie varētu samazināt caurejas slimības par 1 dienu.

Cilvēkiem vajadzētu lūgt padomu savam ārstam, jo ​​ir daudz celmu. Pētnieki visvairāk ir pētījuši probiotikas, pamatojoties uz Lactobacillus rhamnosus un Saccharomyces boulardii ar antibiotikām saistītai caurejai.

Pētījumi Lancet neatrada pierādījumus, kas liecinātu, ka baktēriju daudzposmu preparāts efektīvi novērš Clostridium difficile vai ar antibiotikām saistīta caureja. Viņi aicina labāk izprast ar antibiotikām saistītas caurejas attīstību.

Probiotikas ir pieejamas kapsulās, tabletēs, pulveros un šķidrumos, un tās ir pieejamas tiešsaistē.

Simptomi

Caureja attiecas uz ūdeņainu izkārnījumu, bet to var papildināt ar citiem simptomiem. Tie ietver:

• sāpes vēderā
• vēdera krampji
• vēdera uzpūšanās
• svara zudums
• drudzis
• ķermeņa sāpes
• drebuļi

Caureja ir arī simptoms citiem apstākļiem, no kuriem daži var būt nopietni. Citi iespējamie simptomi ir:

• asinis vai strutas izkārnījumos
• pastāvīga vemšana
• dehidratācija

Ja kāds no šiem pavada caureju vai ja caureja ir hroniska, tas var liecināt par nopietnāku slimību.

Komplikācijas

Divas potenciāli nopietnas caurejas komplikācijas ir dehidratācija (smagas un biežas caurejas gadījumos) un malabsorbcija (hroniskas caurejas gadījumā).

Caureja var arī norādīt uz plašu hronisku slimību klāstu. Diagnoze un ārstēšana var palīdzēt novērst turpmākas problēmas.

Pārbaudes un diagnoze

Diagnozējot caurejas cēloni, ārsts jautās par personas simptomiem un:

• visas pašreizējās zāles, ko viņi lieto
• viņu iepriekšējo medicīnisko vēsturi
• viņu ģimenes vēsture
• viņu ceļojumu vēsture
• jebkuri citi viņu saslimšanas gadījumi

Viņi arī jautās:

• kad sākās caureja
• cik bieži izkārnījumi ir
• ja izkārnījumos ir asinis
• ja persona ir vemusi
• vai izkārnījumi ir ūdeņaini vai satur gļotas vai strutas
• cik daudz izkārnījumu ir

Viņi meklēs arī dehidratācijas pazīmes. Smaga dehidratācija var būt letāla, ja persona nekavējoties nesaņem rehidratācijas terapiju.

Caurejas testi

Lielākā daļa caurejas gadījumu izzūd bez ārstēšanas, un ārsts bieži varēs diagnosticēt problēmu, neizmantojot testus.

Tomēr smagākos gadījumos var būt nepieciešama izkārnījumu pārbaude - īpaši, ja simptomi saglabājas ilgāk par nedēļu.

Ārsts var arī ieteikt papildu pārbaudes, ja personai ir:

• drudža vai dehidratācijas pazīmes
• izkārnījumi ar asinīm vai strutām
• stipras sāpes
• zems asinsspiediens
• novājināta imūnsistēma
• nesen ceļoju
• nesen saņēmis antibiotikas vai bijis slimnīcā
• caureja, kas saglabājas ilgāk par 1 nedēļu

Ja cilvēkam ir hroniska vai ilgstoša caureja, ārsts izraksta testus atbilstoši iespējamam cēloņam.

Tie var ietvert:

• Pilns asins skaitlis: anēmija var liecināt par nepietiekamu uzturu, asiņojošām čūlām vai IBD.
• Aknu funkcionālie testi: Tie ietvers albumīna līmeņa pārbaudi.
• Malabsorbcijas testi: tie pārbaudīs kalcija, B-12 vitamīna un folāta absorbciju. Viņi arī novērtēs dzelzs stāvokli un vairogdziedzera darbību.
• Eritrocītu sedimentācijas ātrums un C reaktīvais proteīns: Paaugstināts līmenis var norādīt uz IBD.
• Antivielu testi: tie var atklāt celiakiju.
• Izkārnījumu testi: ārsti izkārnījumu kultūrās var identificēt parazītus, baktērijas un dažus vīrusus. Izkārnījumu testi var arī atklāt mikroskopiskas asinis, baltās asins šūnas un citas diagnozes pazīmes.

Kad jāapmeklē ārsts

Caureja bieži izzūd bez ārstēšanās, taču ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja ir:

• pastāvīga vemšana
• pastāvīga caureja
• dehidratācija
• ievērojams svara zudums
• strutas izkārnījumos
• asinis izkārnījumos, kas var izkārnījumus padarīt melnus, ja tie nāk no augšas kuņģa-zarnu traktā

Visiem, kam rodas caureja pēc operācijas, pēc laika pavadīšanas slimnīcā vai pēc antibiotiku lietošanas, jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Arī pieaugušajiem, kuri caurejas dēļ zaudē miegu, pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo tas parasti liecina par nopietnākiem cēloņiem.

Bērniem pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts, ja viņiem 24 stundu laikā ir bijuši vairāk nekā pieci caurejas gadījumi vai vemšana ir bijusi vairāk nekā divas reizes.

Profilakse

Caurejas novēršanai var palīdzēt:

• dzerot tikai tīru un drošu ūdeni
• ar labām sanitārijas sistēmām, piemēram, notekūdeņiem un notekūdeņiem
• ievērot labu higiēnas praksi, piemēram, regulāri mazgāt rokas ar ziepēm, īpaši pirms ēdiena gatavošanas un ēšanas, kā arī pēc vannas istabas lietošanas
• izglītot sevi par infekcijas izplatīšanos

Ir pierādījumi, kas liecina, ka sabiedrības veselības aizsardzības iestāžu iejaukšanās, lai veicinātu roku mazgāšanu, var samazināt caurejas līmeni par aptuveni vienu trešdaļu.

Jaunattīstības valstīs caurejas novēršana var būt sarežģītāka netīra ūdens un sliktu sanitārijas apstākļu dēļ.

Kopsavilkums

Caureja ir izplatīta problēma ar daudziem iespējamiem cēloņiem.

Vairumā gadījumu var palīdzēt dažādi mājas aizsardzības līdzekļi un medicīniskās procedūras. Tomēr personai vajadzētu apmeklēt savu ārstu, ja viņu uztrauc caureja vai citi simptomi.