Kas jāzina par metastātisku plaušu vēzi

Metastātisks plaušu vēzis sākas plaušās un izplatās citās jomās. Vēža izplatīšanos sauc par metastāzi.

Laikā, kad plaušu vēzis ir metastātisks, tas ir vēlīnā stadijā, un to var būt grūti ārstēt. Bet rezultāts katram cilvēkam ir atšķirīgs.

Plaušu vēzim agrīnā stadijā bieži nav simptomu. Vecāki aprēķini, sākot ar 2010. gadu, liecina, ka gandrīz 39% cilvēku ar nesīkšūnu plaušu vēzi vēzis bija metastāzēts līdz brīdim, kad tas tika diagnosticēts.

"Metastātisks" attiecas uz vēža stadiju, nevis uz vēža formu. Un vēža nosaukums nemainās, kad slimība skar jaunu teritoriju. Piemēram, plaušu vēzi, kas izplatās aknās, sauc par metastātisku plaušu vēzi, nevis par aknu vēzi.

Šajā rakstā mēs aplūkojam, kā plaušu vēzis izplatās uz citiem orgāniem, kā tas ietekmē ķermeni un kā ārsti to ārstē.

Kāda ir atšķirība starp sīkšūnu un nesīkšūnu plaušu vēzi?

Kas ir metastātisks plaušu vēzis?

Metastātisks vēzis ir izplatījies no vienas ķermeņa zonas uz otru. Ja vēzis ietekmē plaušu vēža slimnieka kaulus, tas, iespējams, ir izplatījies no plaušām līdz kauliem. Tas ir metastātisks plaušu vēzis.

Vai arī cilvēkam ar plaušu vēzi var attīstīties jauns vēzis, kas sāk veidoties kaulos. Šajā gadījumā personai ir plaušu vēzis un kaulu vēzis.

Metastātisko plaušu vēža šūnām ir tādas pašas pazīmes kā sākotnējām plaušu vēža šūnām. Patologs to var redzēt, ja mikroskopā pārbauda vēža audus.

Dažreiz ārsti tomēr nediagnosticē vēzi pirms tā izplatīšanās, un nav iespējams noteikt, kur tas vispirms attīstījās.

Persona var efektīvi ārstēt viena veida vēzi, pēc tam attīstīt otru vēzi citur organismā. Tas nav metastātisks vēzis.

Citos gadījumos cilvēks saņem vēža ārstēšanu vienā apgabalā, un pēc tam viņu vēzis pēc vairākiem gadiem izplatās, kļūstot metastātisks. Tas var notikt pat tad, ja testi vairs neatklāj sākotnējo audzēju.

Pēc veiksmīgas ārstēšanas plaušu vēzis var atkal attīstīties tajā pašā plaušās. To sauc par atkārtotu plaušu vēzi.

Ja vēzis attīstās otrā plaušās, tas ir metastātisks, ja tas ir izplatījies. Vai arī tas var būt jauns, atsevišķs plaušu vēža gadījums.

Uzziniet par plaušu vēža veidiem un to izplatīšanās ātrumu.

Kādi ir simptomi?

Metastātisks vēzis ne vienmēr izraisa simptomus.Ja tie rodas, īpašais simptoma veids ir atkarīgs no skartās ķermeņa zonas.

Zemāk uzziniet par jomām, kuras metastātisks plaušu vēzis parasti ietekmē, un dažiem simptomiem, kas var rasties.

Virsnieru dziedzeri

Ja vēzis ir izplatījies virsnieru dziedzeros, tas parasti nerada simptomus. Tomēr, ja audzējs ir liels, tas var izraisīt sāpes mugurā vai vēderā.

Ja vēzis ietekmē vismaz 90% abu dziedzeru, tas var izraisīt virsnieru mazspēju, kas var izraisīt apetītes zudumu, drudzi, vājumu, nogurumu, sliktu dūšu, vemšanu un citus simptomus.

Kauli

Apmēram 30–40% cilvēku ar progresējošu plaušu vēzi attīstās kaulu metastāzes. Šajā gadījumā sāpes ir galvenais simptoms, un palielinās lūzumu risks.

Smadzenes

Apmēram 20–35% cilvēku ar nesīkšūnu plaušu vēzi attīstās smadzeņu metastāzes. Galvassāpes, apjukums, nogurums, slikta dūša un vājums ir simptomi.

Aknas

Apetītes zudums, slikta dūša pēc ēšanas un sāpes zem labajām ribām var liecināt par aknu vēzi. Dzelte ir vēl viens simptoms. Tas ietver ādas un acu baltumu dzeltēšanu.

Limfmezgli

Palielināti limfmezgli padusē, kaklā un kuņģī var liecināt par plaušu vēža izplatīšanos.

Ir vērts atzīmēt, ka šie mezgli arī uzbriest, reaģējot uz citiem veselības jautājumiem.

Šeit uzziniet par dažādiem plaušu vēža veidiem.

Kā attīstās metastātisks plaušu vēzis?

Lielākajai daļai šūnu ir ierobežots dzīves cikls. Viņiem mirstot, veidojas jauni. Plaušu vēzis attīstās, kad šūnas plaušās turpina vairoties, nemirstot.

Šūnu pārpalikums veido audzēju. Pieaugot, tam vajag vairāk vietas, un tas sāk izplatīties citās jomās. Šajā brīdī vēzis kļūst metastātisks.

Vēža šūnas izplatās divos veidos, vai nu iekļūstot tuvējos audos, vai atdaloties no audzēja un caur asinsriti vai limfātisko sistēmu pārvietojoties uz citām ķermeņa daļām.

Nacionālais vēža institūts atzīmē, ka vēža šūnas var:

• augt uz blakus audiem vai tajos un veidot jaunu audzēju
• augt blakus esošo asinsvadu sienās
• apstāties asinsvadu iekšpusē
• palielināt asinsvadu augšanu, kas audzējam piegādā papildu asinis un skābekli

Kur tas izplatās?

Ja plaušu vēzis izplatās, tas parasti iebrūk tādās jomās kā:

• virsnieru dziedzeri
• citas plaušas
• kauli
• smadzenes
• aknas
• limfmezgli

Kādas ir citas plaušu vēža komplikācijas?

Kā tiek diagnosticēts metastātisks plaušu vēzis?

Pārbaudot metastāzes, jāpārbauda vietas, kur parasti izplatās plaušu vēzis.

Diagnostiskā pārbaude ietver:

• asins analīzes
• kaulu skenēšana
• Rentgens
• Datortomogrāfija
• MRI skenē
• ultraskaņas skenēšana

Kā tiek ārstēts metastātisks plaušu vēzis?

Plaušu vēža ārstēšana, kas ir izplatījusies, ir vērsta uz augšanas kontroli un simptomu mazināšanu. Vēzi, kas metastazējis visā ķermenī, var būt grūti novērst.

Ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no plaušu vēža veida, metastāžu atrašanās vietas, iepriekšējās ārstēšanas un personas vispārējās veselības.

Iespējas ietver:

• ķīmijterapija
• bioloģiskā terapija
• staru terapija
• lāzerterapija, ja audzēja daļa bloķē elpceļus
• citas zāles simptomu, piemēram, sāpju, ārstēšanai

Metastāžu novēršana

Daži vēža ārstēšanas veidi var palīdzēt apturēt vai palēnināt metastāžu veidošanos, padarot apstākļus mazāk piemērotus vēža šūnu augšanai.

Piemēram, antiangiogēnas zāles var apturēt audzēju pašu asinsvadu augšanu. Asins piegādes pārtraukšana audzējam var palēnināt vai novērst tā augšanu.

Tirozīna kināzes inhibitori vai TKI novērš vai samazina audzēja augšanu, bloķējot augšanas signālus vēža šūnās vai starp tām.

Tikmēr zinātnieki pēta citus veidus, kā novērst vēža izplatīšanos.

Veselas šūnas satur adhēzijas molekulas, kas ļauj tām turēties kopā. 2019. gada pētījums liecina, ka adhēzijas molekulu funkcijas zudums var veicināt metastāžu veidošanos.

Zinātnieki arī ir atklājuši, ka vēža šūnas izdala vielas, ko sauc par eksosomām, kas stimulē šūnu kustību. Tiek turpināti pētījumi par šo eksosomu nozīmi metastāzēs.

Kā šo vēzi var novērst?

Ne vienmēr ir iespējams novērst vai novērst plaušu vēža izplatīšanos.

Tomēr var palīdzēt izvairīšanās no lietām, kas palielina plaušu vēža attīstības risku. Piemēram, smēķēšana ir novēršams riska faktors.

Arī ārstēšana agrīnā stadijā, visticamāk, būs efektīva, tāpēc savlaicīga diagnozes un ārstēšanas saņemšana var novērst vēža izplatīšanos.

Tomēr agrīnas diagnozes saņemšana var būt sarežģīta, jo agrīnā stadijā bieži vien nav simptomu. Tāpēc skrīnings ir tik svarīgs - tas var atklāt plaušu vēzi, kamēr to joprojām ir salīdzinoši viegli ārstēt.

Šeit atrodami svarīgi padomi, kā atmest smēķēšanu.

Skrīnings par plaušu vēzi

Cilvēki ar augstu plaušu vēža risku varētu vēlēties apsvērt skrīningu. Tas var būt piemērots tiem, kuri:

• ir 55–74 gadus veci
• šobrīd smēķē vai pārtrauca smēķēt pēdējo 15 gadu laikā
• esat smēķējuši paciņu dienā 30 gadus, divas pakas dienā 15 gadus vai līdzvērtīgu

Skrīnings var palīdzēt noteikt izmaiņas agri, kad efektīva ārstēšana var samazināt vai likvidēt vēža šūnas pirms to izplatīšanās.

Tomēr ne visiem ir piekļuve skrīninga iespējām.

Lasiet vairāk par plaušu vēža stadijām.

Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?

Plaušu vēža izplatīšanās ātrums ir atkarīgs no dažādiem faktoriem, tostarp vēža veida un personas vispārējās veselības. Tas viss ietekmē personas perspektīvu.

Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem cilvēkiem ar nesīkšūnu plaušu vēzi, kas izplatījies tālos rajonos, ir 7% iespēja izdzīvot vēl 5 gadus pēc diagnozes noteikšanas. Tiem, kam ir sīkšūnu plaušu vēzis, kas izplatījies uz attāliem ķermeņa apgabaliem, šis rādītājs ir aptuveni 3%.

Ārstēšana var palīdzēt pārvaldīt simptomus un uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti. Dažos gadījumos tie var arī palēnināt vēža attīstību un palīdzēt pagarināt cilvēka dzīves ilgumu.

Uzziniet vairāk par vēlīnā stadijas plaušu vēža prognozi.

Atbalsta atrašana

Ārstēšana un dzīvesveida pielāgošana var palīdzēt uzlabot metastātiska plaušu vēža slimnieka komfortu un dzīves kvalitāti.

Draugu, ģimenes un veselības aprūpes sniedzēju atbalsts var palīdzēt personai pārvaldīt emocionālo ietekmi un praktiskās problēmas, kas saistītas ar dzīvi ar vēzi.

Persona var gūt labumu no:

• meklējot atbalstu no draugiem un ģimenes
• pievienošanās vēža atbalsta grupai
• apmeklējot konsultācijas
• regulāri apspriest simptomus un iespējas ar veselības aprūpes komandas locekļiem

Arī veselības aprūpes speciālists bieži var palīdzēt atrast piemērotus konsultēšanas pakalpojumus un atbalsta grupas.

Turklāt Amerikas plaušu asociācija nodrošina atbalsta grupu direktoriju un citus resursus.