Kas jums jāzina par nieru mazspēju

Nieres filtrē asinis un izvada no organisma papildu ūdeni un atkritumus. Kad kaut kas izraisa nieru mazāku efektivitāti, tas var izraisīt nieru mazspēju.

Dažādi apstākļi var izraisīt nieru mazāk efektīvu darbību. Tas novērš atkritumu izvadīšanu, un, kad tas notiek, tas var izraisīt nieru mazspēju.

Saskaņā ar Nacionālā diabēta un gremošanas un nieru slimību institūta (NIDDK) datiem nieru mazspēja rodas, ja cilvēkam ir mazāk nekā 15% nieru darbības.

Šajā rakstā uzziniet par dažādiem nieru mazspējas veidiem, kā arī par stadijām, simptomiem, cēloņiem, ārstēšanas iespējām un profilakses metodēm.

Veidi

Ir divu veidu nieru mazspēja: akūta un hroniska. Turpmākajās sadaļās šie jautājumi tiks aplūkoti sīkāk.

Akūts

Akūta nieru mazspēja (AKF), citādi saukta par akūtu nieru traumu vai akūtu nieru mazspēju, pēkšņi parādās, parasti dažu stundu vai dienu laikā.

Tas var notikt nieru traumas vai asins plūsmas samazināšanās dēļ rajonā. Tas var notikt arī aizsprostošanās dēļ, piemēram, nierakmens vai ļoti augsta asinsspiediena dēļ.

Saskaņā ar Uroloģijas aprūpes fonda datiem, ārstējot AKF, nieru darbība bieži atjaunojas.

Hronisks

Saskaņā ar NIDDK, hroniska nieru slimība (CKD), kas pazīstama arī kā hroniska nieru mazspēja vai hroniska nieru slimība, Amerikas Savienotajās Valstīs var skart vairāk nekā 30 miljonus cilvēku.

Ja stāvoklis ir hronisks, tas nozīmē, ka tas notiek ilgu laiku. Nieru bojājumi notiek pakāpeniski un galu galā var izraisīt nieru mazspēju.

Posmi

Saskaņā ar Nacionālā nieru fonda datiem ir pieci nieru slimību posmi:

Simptomi

Simptomi ir ļoti atšķirīgi atkarībā no tā, vai cilvēkam ir akūta vai hroniska nieru mazspēja un kādā stadijā tas ir.

Kaut arī simptomi var sākties jebkurā nieru slimības stadijā, tie parasti sākas vēlākos posmos.

Tipiski nieru mazspējas simptomi ir:

• pēdu un kāju pietūkums šķidruma aiztures dēļ
• miega traucējumi
• muskuļu krampji
• nejutīgums vai tirpšana pirkstos vai pirkstos
• apetītes zudums
• metāliska garša mutē

5. posmā simptomi var būt arī:

• galvassāpes
• ražo maz vai vispār nerada urīnu
• apgrūtināta elpošana
• slikta dūša un vemšana
• izmaiņas ādas krāsā

Diagnoze

Lai diagnosticētu nieru slimību, veselības aprūpes speciālists var veikt asins vai urīna testu.

Asins analīze nosaka kreatinīna līmeni. Ja asinīs ir vairāk kreatinīna, nieres var nedarboties tik labi.

Ar urīna testu pārbauda albumīnu - olbaltumvielu, kas var iziet caur urīnu, ja nieres ir bojātas.

Cēloņi un riska faktori

Dažādi traumu un slimību veidi var izraisīt nieru mazspēju. Daži apstākļi var izraisīt AKF, bet citi var izraisīt KKD.

Parasti AKF cēloņi ir:

• zema asins plūsma nierēs
• iekaisums
• pēkšņi paaugstināts asinsspiediens
• aizsprostojumi, dažreiz nierakmeņu dēļ

Kopējie CKD cēloņi ir:

• paaugstināts cukura līmenis asinīs
• augsts asinsspiediens
• nieru infekcijas
• policistiska nieru slimība

Kaut arī ikviens var piedzīvot nieru mazspēju, daži faktori var palielināt personas risku saslimt ar šo stāvokli.

Daži riska faktori ir:

• diabēts
• augsts asinsspiediens
• ģimenes anamnēzē ir nieru mazspēja
• sirds slimība

Komplikācijas

Kad nieres nedarbojas pareizi, tas būtiski ietekmē citus ķermeņa orgānus. Tas nozīmē, ka, progresējot nieru mazspējai, var attīstīties arī citas komplikācijas.

Iespējamās komplikācijas ir:

• sirds slimība
• augsts asinsspiediens
• kaulu zudums
• anēmija

Ārstēšana

Nieru mazspējas ārstēšana bieži ietver šādas iespējas:

Dialīze

Dialīze ietver dializatora izmantošanu, kas veic veselīgu nieru darbību. Iekārta filtrē ūdeni un atkritumus no asinīm.

Dialīzes veids, ko sauc par peritoneālo dialīzi, asins filtrēšanai izmanto cilvēka vēdera oderi.

Pēc tam, kad dialīzes medmāsa ir apmācījusi viņus 1-2 nedēļas, persona var veikt šo dialīzi mājās, darbā vai ceļojot.

Dialīze neārstē nieru mazspēju, bet tā var palīdzēt uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti.

Nieru transplantācija

Ja cilvēka nieru darbība ir 20% vai mazāka, viņiem var būt tiesības veikt nieru transplantāciju. Ziedotās nieres var būt no dzīvas personas vai miruša donora.

Pēc jaunās nieres saņemšanas personai būs jālieto zāles, lai pārliecinātos, ka ķermenis to neatgrūž.

Transplantācijas saskaņošanas process ir ilgs, un ne visi ir piemēroti transplantācijai.

Klīniskie pētījumi

Klīniskie pētījumi ir arī iespēja dažiem cilvēkiem ar HNS.

Pieejami dažādi izmēģinājumi, kas novērtē nieru mazspējas medikamentus, ārstēšanu un protokolus.

Ārstēšanas plāni

Ārstēšanas plāns būs visaptverošs, un tajā var iekļaut:

• rūpīgi jāuzrauga, lai novērotu nieru darbības pasliktināšanās pazīmes
• ievērojot nieru diētu, kā norādījis ārsts vai dietologs
• ierobežojot vai izslēdzot alkoholu, kas izraisa nieru lielāku darbu
• iegūt daudz atpūtas
• vingrošana

Personai var būt nepieciešama arī nieru slimību komplikāciju ārstēšana. Piemēram, anēmijas ārstēšanai ārsts var izrakstīt dzelzs, B vitamīna vai folijskābes piedevas.

Tikt galā un atbalstīt

Cilvēkiem ar HNS var būt nepieciešams emocionāls atbalsts. Var būt noderīgi runāt par jūtām ar draugu vai ģimenes locekli.

Profesionālas palīdzības saņemšana no dialīzes nodaļas sociālā darbinieka vai padomdevēja var būt noderīga arī emociju pārvarēšanai.

Personai ar nieru mazspēju vajadzētu atrast veidus, kā atpūsties, palikt aktīvam un turpināt piedalīties ikdienas dzīvē, lai veicinātu viņu emocionālo labsajūtu.

Profilakse

Atsevišķu darbību veikšana var samazināt cilvēka nieru mazspējas attīstības risku.

Papildu preventīvie pasākumi ietver:

• urīnceļu infekciju ārstēšana, lai novērstu nieru bojājumus
• alkohola lietošanas ierobežošana
• pārtraucot smēķēšanu
• ēdot veselīgu uzturu
• saglabājot veselīgu svaru
• vingrinājumi vismaz 30 minūtes nedēļas lielākajā daļā

Kad jāapmeklē ārsts

Ja cilvēkam rodas kādi nieru mazspējas simptomi, viņam jāapmeklē ārsts.

Jo ātrāk sākas nieru mazspējas ārstēšana, jo labāks rezultāts. Ārstēšana pret AKF var arī novērst stāvokļa progresēšanu līdz KKD.

Outlook

Nieru mazspējas perspektīvas atšķiras atkarībā no tā, vai stāvoklis ir hronisks vai akūts.

AKF parasti labi reaģē uz ārstēšanu, un nieru darbība bieži atjaunojas. CKD parasti neuzlabojas, bet to var pārvaldīt, izmantojot tādas ārstēšanas metodes kā dialīze.

Arī nieru transplantācija, lai ārstētu HNS, var uzlabot izredzes.

Kopsavilkums

Nieru mazspēja rodas, ja nieres vairs nespēj pienācīgi filtrēt asinis un izvadīt atkritumus no ķermeņa.

Stāvoklis var rasties pēkšņi vai laika gaitā attīstīties lēnām. Nieru mazspēja var izraisīt dažādas komplikācijas, tostarp anēmiju, kaulu zudumu un sirds slimības.

Parasti ārstēšana ietver dialīzi un dzīvesveida modificēšanu.