Kas jāzina par radiācijas dermatītu
Radiācijas dermatīts ir viena no vēža ārstēšanas staru terapijas blakusparādībām, ko cilvēki piedzīvo visbiežāk.
Pazīstams arī kā radiodermatīts, tas notiek, ja staru terapija sabojā cilvēka ādas ārējos slāņus.
Tiek lēsts, ka 95 procentiem cilvēku, kuri saņem staru terapiju, būs kāda veida staru dermatīts, ieskaitot apsārtumu, ādas sausumu vai ādas lobīšanos.
Šajā rakstā tiks pētīts radiācijas dermatīts, ieskaitot to, kas to izraisa, un to, kā cilvēki var atvieglot simptomus mājās.
Kas ir radiācijas dermatīts?
Attēlu kredīts: CDC / Robert E. Sumpter, 1967
Radiācijas dermatīts ir izplatīta staru terapijas blakusparādība, kas ir viena no visbiežāk izmantotajām vēža ārstēšanas metodēm.
Radiācijas dermatīts var būt dažāda smaguma. Daži cilvēki piedzīvos vieglu apsārtumu un niezi, bet citi var ciest sāpīgu, salauztu ādu, kas ir pakļauta infekcijai.
Radiācijas dermatīta sekas parasti rodas dažu dienu vai nedēļu laikā pēc staru terapijas uzsākšanas, atkarībā no starojuma devas un cilvēka ādas jutīguma.
Simptomi parādās tikai tajās ādas vietās, kuras ārstiem bija jāpakļauj starojumam.
Radiācijas dermatīta simptomi
Radiācijas dermatīta simptomi ir:
- ādas apsārtums vai sārtums, kas pazīstams kā eritēma
- ādas pietūkums vai tūska
- sausa, lobīšanās āda, ko sauc par sausu atsvaidzināšanu
- āda, kas retina un vājina, tiek saukta par mitru atsvaidzināšanu
- pūslīši vai ādas čūlas
Radiācijas dermatīta smagums atšķiras starp cilvēkiem un radiācijas devām šādās pakāpēs:
- 1. pakāpe, vājš apsārtums un ādas lobīšanās
- 2. pakāpe, mērens apsārtums un pietūkums, ādas retināšana ādas krokās
- 3. pakāpe, āda kļūst retāka par 1,5 centimetriem, ne tikai uz ādas krokām, kā arī spēcīgs pietūkums
- 4. pakāpe, ādas šūnu un dziļu ādas čūlu nāve
Dažreiz šie efekti var attīstīties arī nedēļas vai gadus pēc staru terapijas beigām. To sauc par radiācijas atsaukšanu.
Smagos gadījumos simptomi var ierobežot kustību skartajā ekstremitātē, kas var traucēt ikdienas aktivitātes. Cilvēkiem var būt grūti valkāt drēbes sensibilizētajās vietās.
Cēloņi
Staru terapija ir tad, kad ārsti izmanto augstas enerģijas viļņus, piemēram, rentgenstarus vai gamma, lai iznīcinātu vai sabojātu vēža šūnas. Šie stari padara sīkus pārtraukumus DNS šūnās, neļaujot tam augt un dalīties.
Ārstēšanas laikā ārsti neizbēgami pakļauj starojumam arī normālas šūnas, kas atrodas vēža šūnu tuvumā. Tas ietver ādas šūnas, un bojājumi izraisa radiācijas dermatītu.
Vairumā gadījumu šūnas atjaunosies un normalizēsies pēc staru terapijas kursa beigām.
Riska faktori
Radiācijas dermatīta attīstības iespējamība staru terapijas laikā ir atkarīga no vairākām lietām. Tos sauc par riska faktoriem.
Cilvēkiem ir lielāka ādas problēmu iespējamība, ja viņi ir:
- vecāki
- nepietiekams uzturs
- smēķētājs
- ir pārklājas ādas krokās
- pirms staru terapijas ir slikta ādas izturība
- aptaukošanās
- arī ķīmijterapija
- ir cits veselības stāvoklis, piemēram, diabēts vai nieru mazspēja
Savu lomu spēlē arī ģenētika, kas nozīmē, ka daži cilvēki ir vairāk uzņēmīgi pret radiācijas dermatītu nekā citi.
Var mainīties arī kāds staru terapijas veids, kāds kādam ir, kā arī tas, kā un uz kuru ķermeņa daļu ārsti to piegādā.
Cilvēkiem ir lielāka iespēja saslimt ar radiācijas dermatītu, ja viņu ārstēšana ietver:
- lielas staru terapijas devas
- staru terapija lielā ķermeņa zonā
- staru terapija ilgā laika periodā
Radiācija uz galvas, kakla, krūts, krūšu sienas, vulvas vai tūpļa tuvumā biežāk izraisa radiācijas dermatītu.
Ārstēšana mājās
Amerikas vēža biedrība vēža ārstēšanas laikā piedāvā padomus cilvēkiem, kuri cieš no vieglām ādas problēmām.
Ja āda ir sausa, tā var būt sarkana, raupja un plēkšņaina, sašķelta vai asiņot. Šajā gadījumā organizācija iesaka:
- minerālvielu vai bērnu eļļas ievietošana vannas ūdenī vai uzklāšana uz mitras ādas pēc dušas
- mazgājot ar vēsu vai siltu ūdeni
- mazgāšanas laikā izvairoties no ādas berzes
- izmantojot mitrinātāju bez spirta divas reizes dienā
- izvairoties no odekoloniem vai pēc skūšanās, kas satur alkoholu
- izmantojot elektrisko skuvekli
- dzerot daudz šķidruma
Ja āda ir niezoša, ir vērts izmēģināt vairākas nomierinošas metodes. Tie ietver:
- uzklājot kalamīna losjonu vai burvju lazdu
- peldēšanās siltā ūdenī
- pievienojot cepamo sodu, vannas eļļu vai acs pārslu sietu vannas ūdenim
- izmantojot maigas ziepes bez smaržas
- dezodoranta vietā izmantojot cepamo sodu
- izvairoties no ādas izstrādājumiem, kuru pamatā ir alkohols
- dzerot daudz šķidruma
- iegūt daudz atpūtas
Cilvēkiem ir svarīgi pretoties vēlmei saskrāpēt ādas niezi, jo tas var izraisīt čūlas un rētas. Nomieriniet niezi, ietinot sasmalcināta ledus maisu mitrā dvielī un turot to uz niezošās ādas.
Citi galvenie padomi ietver:
- saglabājot nagus tīrus un īsus, lai novērstu skrāpējumus
- valkājot tīra auduma cimdus
- maigi berzējot ādu, nevis saskrāpēt, lai nesalauztu virsmu
- valkā vaļīgu, mīkstu apģērbu
Medicīniskā palīdzība
Kaut arī cilvēki var rūpēties par vieglu ādas kairinājumu mājās, viņiem ir svarīgi runāt ar vēža aprūpes komandu, ja viņiem rodas kāds no šiem gadījumiem:
- nieze, kas nepāriet pēc 2 vai vairāk dienām
- ļoti raupja, sāpīga āda
- dzeltenīga āda
- tējas krāsas urīns
- atvērta vai asiņojoša āda
- izsitumi, kas pasliktinās pēc krēmu vai ziedes lietošanas
- pūslīši, spilgti sarkana āda vai garozas uz ādas
- infekcijas pazīmes, piemēram, strutas vai maigums pie salauztas ādas
Ja nieze traucē kādam gulēt, viņu veselības aprūpes komanda var izrakstīt zāles, lai atvieglotu sajūtu.
Ja ādas kairinājumu papildina nātrene, kurai ir niezoši balti vai sarkani ādas apvalki, elpas trūkums vai rīkles vai sejas pietūkums, tā var būt alerģiska reakcija. Šī reakcija prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Outlook
Radiācijas dermatīts ir izplatīta staru terapijas blakusparādība, kas, cīnoties ar vēža šūnām, var sabojāt ādas šūnas. Simptomi ir apsārtums, ādas lobīšanās un čūlas. Parasti tas sāk izzust pēc ārstēšanas beigām. Dažos gadījumos tas var parādīties gadus pēc staru terapijas beigām.
Cilvēki var ārstēt radiācijas dermatīta simptomus mājās, izmantojot nomierinošas ādas kopšanas procedūras. Veselības aprūpes komandas var arī nodrošināt krēmus un citas procedūras.
