Kas jāzina par mākslīgo apsēklošanu

Mākslīgā apsēklošana ir neauglības ārstēšanas metode, ievietojot spermu tieši dzemdē.

Medicīnas zinātnieki izstrādāja procedūru mājlopu audzēšanai. Kopš tā laika viņi ir pielāgojuši tehniku ​​lietošanai cilvēkiem.

Intrauterīnā apsēklošana (IUI) ir visizplatītākā mākslīgās apsēklošanas metode.

Kāpēc to izmantot?

Mākslīgā apaugļošana var palīdzēt cilvēkiem, kuri mēģina ārstēt neauglību.

Mākslīgā apsēklošana var dot labumu pāriem vai indivīdiem ar dažādām vajadzībām.

Amerikas Savienotajās Valstīs 6 procenti sieviešu vecumā no 15 līdz 44 gadiem nespēj iedomāties vai saglabāt grūtniecību pēc viena gada neaizsargāta dzimumakta.

Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) iesaka sievietei apsvērt iespēju apmeklēt auglības ārstu, lai apspriestu ārstēšanu, ja viņa ir:

• nespēj iedomāties viena gada laikā pēc mēģinājuma
• pakļauti neregulāriem periodiem
• vecāki par 35 gadiem un mēģina ieņemt bērnu

Ārsti arī iesaka ārstēt auglību, ja sievietei ir divi vai vairāki spontāni spontānie aborti.

IUI var palīdzēt šādās medicīniskās situācijās:

• IUI var palīdzēt atbalstīt pāri, kas ražo veselīgu spermu un olšūnas, bet nespēj būt dzimumattiecībās, iespējams, medicīniska stāvokļa, piemēram, erektilās disfunkcijas dēļ.
• Sievietēm ar dzemdes kakla faktora neauglību dzemdes kakls vai nu nerada gļotas, kas palīdz spermai nokļūt dzemdē, vai arī gļotas satur vielu, kas nogalina spermu. Mākslīgā apsēklošana var palīdzēt apiet šo problēmu.
• Endometriozes dēļ šūnas no dzemdes oderes sāk augt ārpus dzemdes, piemēram, olnīcās vai olvadās.Mākslīgā apsēklošana var būt veiksmīga vieglos vai vidēji smagos endometriozes gadījumos. Daudzas sievietes ar endometriozi var grūtniecību dabiski.
• Retos gadījumos sievietei var būt alerģiska reakcija uz noteiktiem olbaltumvielām spermā vai spermā. Mākslīgā apsēklošana var noņemt lielāko daļu no tām pirms spermas uzklāšanas.
• Daži vīrieši nespēj radīt pietiekami daudz spermas, lai veiksmīgi apaugļotos, vai arī viņu sperma var nebūt pietiekami kustīga. Tas nozīmē, ka sperma nevar efektīvi virzīties uz olu.
• Noteiktas medicīniskās procedūras rada neauglību kā risku, piemēram, staru terapija.

Pirms ārstēšanas vīrietis var sasaldēt daļu no spermas turpmākai izmantošanai mākslīgā apsēklošanā.

Dažiem pāriem nav skaidra neauglības iemesla, taču ārsts var ieteikt IUI neatkarīgi no tā.

Procedūra

Svarīgas IUI procedūras daļas ir spermas parauga iegūšana un sagatavošana un implantēšana dzemdē.

Spermas parauga sagatavošana

Sperma var nākt no partnera, bet tas ne vienmēr notiek. Ja partneris nevar nodrošināt spermu, sieviete var izvēlēties saņemt spermas ziedojumu.

Šī ir iespēja vientuļām sievietēm, sievietēm viena dzimuma attiecībās vai gadījumos, kad vīrieša partnerim ir neauglība.

Klīnika atdzesē un uzglabā spermu.

Ja procedūrā tiek izmantots donors, viņi piegādās testamenta paraugu spermas bankai. Pēc tam objekta darbinieki paraugu ievieto karantīnā un pārbauda, ​​vai tajā nav pārnēsājamu slimību.

Iekārta pirms spermas sagatavošanas tur spermu sasaldētu un atkausē. Pirms sasalšanas procesa viņi pievieno ķīmisku vielu, ko sauc par kriptoprotektoru, kas aizsargā spermu saldētavā.

Ja partneris ziedo savu spermu, pāris sniegs paraugu.

Ir vairākas metodes, kā to sasniegt, izmantojot:

• masturbācija
• prezervatīvs, kas dzimumakta laikā savāc spermu
• ķirurģiska spermas aspirācija, kur ārsts izņem spermu tieši no vīriešu reproduktīvā trakta
• vibrācijas vai elektriskā stimulācija, ja tēviņš nevar izšļākties bez palīdzības vai ierīcēm

Kad klīnikā ir sperma, viņi to “izmazgā”, lai noņemtu elementus, kas varētu traucēt apaugļošanu.

Kas notiek IUI laikā?

Apaugļošana ir gatava sākt pēc sagatavošanas.

Procedūras laikā auglības ārsts ar smalku katetru implantē spermu tieši dzemdē, turot maksts sienas atvērtas, izmantojot spekulāciju. Katetrs caur dzemdes kaklu nonāk dzemdē, un ārsts spiež spermu caur katetru.

Lai sasniegtu vislabākos rezultātus, IUI parasti notiek ļoti drīz pēc ovulācijas. Olnīcās ir tikai nesen izveidojušās olšūnas, un šajā menstruālā cikla laikā auglība ir visaugstākā.

Lielākā daļa sieviešu ovulē aptuveni 2 nedēļas pēc pirmās cikla dienas.

Ārsts var piešķirt sievietei ovulācijas prognozēšanas komplektu (OPK). Šī ir ierīce, kas nosaka hormonu līmeni urīnā vai siekalās, precīzi paredzot ovulācijas datumu.

Riski

Mākslīgās apaugļošanas laikā ir daži riski.

Dvīņu vai trīskāršu ieņemšanas risks palielinās, ja sieviete saņem IUI vienlaikus ar citiem auglības medikamentiem, piemēram, gonadotropīnu.

Grūtniecība ar vairāk nekā vienu augli palielina komplikāciju iespējamību, piemēram, priekšlaicīgas dzemdības vai spontāno abortu.

Mūsdienās ārsti izraksta auglības zāles tikai tad, ja rodas grūtības ar ovulāciju vai olšūnu ražošanu, no kurām attīstās embrijs.

Pēc olšūnu hiperstimulācijas sindroma (OHSS) olnīcas var uzbriest pēc auglības zāļu un IUI apvienošanas. Tas ir reti, un simptomi parasti ir no vieglas līdz vidēji smagām, bet dažreiz tam var būt nopietnas komplikācijas.

Vieglos OHSS gadījumos simptomi ir vēdera uzpūšanās, nelielas sāpes vēderā un, iespējams, slikta dūša un vemšana. Smagākos gadījumos var būt dehidratācija, sāpes krūtīs un elpas trūkums.

Uzturēšanās uzturā un paracetamola lietošana parasti mazina sāpes, bet smagākos gadījumos var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā.

Outlook

Lai izveidotu veiksmīgu koncepciju, vidēji nepieciešami 2,24 IUI cikli.

Lai gan IUI ir mazāk efektīva nekā intensīvākas procedūras, piemēram, apaugļošana in vitro (IVF), pirmās apsēklošanas laikā tai ir 5 līdz 15 procentu iespēja gūt panākumus.

Saskaņā ar 2013. gada pētījumu Vācijas klīnikā šī iespēja dramatiski palielinās līdz sestajai apaugļošanai sievietēm, kuras ir jaunākas par 40 gadiem.

Pētījumā vidējais ciklu skaits pirms veiksmīgas ieņemšanas vai tā, kas noveda pie dzīvas piedzimšanas, bija 2,24.

Tomēr ārsti neiesaka vairāk nekā sešus IUI ciklus, jo veiksmīgas koncepcijas iespējamība pēc sestā cikla ir ļoti maza.

Šajā posmā izmēģiniet alternatīvu metodi, piemēram, apaugļošanu in vitro (IVF).

Pēc IUI ārstēšanas sievietei jāgaida 2 nedēļas, pirms viņa veic mājas grūtniecības testu, jo grūtniecības laikā grūtniecības laikā hormoni neparādīsies.

lai iegūtu precīzāku rezultātu, ārsts var ieteikt veikt asins analīzi.

Līdzņemšana

Mākslīgā apaugļošana jeb IUI ir procedūra, kas palīdz apaugļoties sievietei, kurai ir neauglība.

Auglības ārsts injicē spermu dzemdē, izmantojot ķirurģiskus instrumentus. Pāris bieži saņem IUI, ja vīrietim vai sievietei rodas neauglība pamata stāvokļa vai iepriekšējas ārstēšanas dēļ.

Klīnika savāc spermas paraugu no vīrieša donora, uzglabā to ārkārtīgi zemā temperatūrā un pēc tam implantē dzemdē.

Pirms grūtniecības iestāšanās var būt nepieciešami daži cikli, taču līdz sestajam ciklam procedūra ir veiksmīga.

J:

Vai mana apdrošināšana varētu segt mākslīgo apaugļošanu?

A:

Dažas komerciālās apdrošināšanas sabiedrības sedz IUI un neauglības pakalpojumus. Tas ir atkarīgs no pārvadātāja un apvidus, un dažādās politikas jomās tas ir ļoti atšķirīgs.

Valinda Riggins Nwadike Atbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.