Kas jāzina par asins recekli rokā
Asins recekļi var veidoties vēnās visā ķermenī, ieskaitot tos, kas atrodas rokā. Šie recekļi var būt bīstami, ja tie izstumj un pārvietojas uz citām ķermeņa daļām, tāpēc ātra ārstēšana ir būtiska.
Ķermenis veido asins recekļus, reaģējot uz griezumu, skrāpējumiem vai ievainojumiem. Ja cilvēkam ir atvērta brūce, trombocīti asinīs veido aizbāzni, lai apturētu asiņošanu. Kad tas notiek brūces vietā, tas ir izdevīgi. Tomēr, ja vēnās rodas trombs, tas var būt kaitīgs.
Šajā rakstā mēs aplūkojam, kas notiek, kad rokā veidojas asins receklis, iespējamos cēloņus un ārstēšanas iespējas.
Kas ir asins receklis?
Asins receklis ir daļēji ciets asins gabals, kas parasti veidojas, lai apturētu griezuma asiņošanu. Reizēm vēnā var veidoties asins receklis.
Ārsti apraksta un definē asins recekļus atbilstoši to veidošanās vietai organismā. Ir trīs trombu veidi:
- virspusējs tromboflebīts - receklis, kas veidojas vēnā netālu no ādas virsmas
- dziļo vēnu tromboze (DVT) - receklis, kas veidojas vēnā dziļi ķermeņa iekšienē
- embolija - receklis, kas pārvietojas no vienas ķermeņa daļas uz otru
Trombi, kas veidojas roku dziļajās vēnās, ir DVT forma. Saskaņā ar vienu pētījumu pārskatu, apmēram 4% līdz 10% no visiem DVT rodas rokās.
DVT ietekmē apmēram vienu no 1000 cilvēkiem gadā. Lielākā daļa gadījumu notiek cilvēka kājās.
Asins recekļa simptomi rokā
Daudziem cilvēkiem nebūs simptomu, kad DVT veidojas viņu rokā. Citos gadījumos simptomi var attīstīties lēni.
Kad tie rodas, asins recekļa simptomi rokā var būt:
- āda, kas ir silta uz pieskārienu
- sāpes, kas jūtas kā krampjveida
- pietūkums rokā, kur atrodas trombs
- sarkans vai zils nokrāsa uz ādas
- maigums
Ja rodas šie simptomi, personai jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība. DVT rokās var būt ļoti bīstams.
Vai tas ir bīstami?
Dažas no iespējamām asins recekļa komplikācijām rokā var būt bīstamas.
Viena no lielākajām briesmām ir tā, ka trombs var izkustēties un nokļūt plaušās. Ja tas notiek, to sauc par plaušu emboliju. Tas var bloķēt asins plūsmu uz daļu no plaušām, izraisot šī audu apgabala nāvi.
Plaušu embolija var būt letāla, tāpēc ir svarīgi to nopietni uztvert. Ja cilvēkam rodas sāpes krūtīs kopā ar pēkšņu elpas trūkumu, viņam var būt plaušu embolija.
Turklāt personai var būt:
- sāpes un pietūkums rokā
- paaugstināts asinsspiediens
- daļēja augšējās vēnas vēnas nosprostojums
Kad jāapmeklē ārsts
Personai ir jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība, ja rodas kāds no plankuma tromba rokās vai plaušu embolijas simptomiem.
Ārsts var diagnosticēt trombu un nodrošināt atbilstošu ārstēšanu, lai palīdzētu novērst turpmākas komplikācijas.
Cēloņi
Kad rokā izveidojas asins receklis, ārsti to klasificē kā primāru vai sekundāru. Viņi šos apzīmējumus pamato ar tromba cēloni.
Primārie recekļi
Primārie recekļi ir reti, salīdzinot ar sekundāriem recekļiem. Viens no zināmajiem iemesliem ir Pageta-Šrētera sindroms, kas parasti rodas pēc smagas aktivitātes, kurā tiek izmantota roka, piemēram, airēšana.
Muskuļu aizaugšana, kaulu augšana un kaulu lūzumi var izraisīt arī primāros recekļus. Dažreiz primārā recekļa cēlonis nebūs zināms.
Sekundārie recekļi
Sekundārie trombi ir daudz biežāk sastopami un veido 80% no visiem DVT gadījumiem.
Sekundārie trombi rodas, ja notikums izraisa trombu. Daži notikumi, kuriem var būt šāda ietekme, ir:
- elektrokardiostimulatora ievietošana
- audzēja augšana
- venozā katetra ievietošana
Riska faktori
Medicīniskās ierīces implantēšana rokā var paaugstināt asins recekļa veidošanās risku šajā ķermeņa daļā. Palielināta gan katetru lietošana vēnās, gan elektrokardiostimulatoros ir izraisījusi palielinātu DVT gadījumu skaitu rokās.
Vēzis ir vēl viens izplatīts riska faktors DVT attīstībai vienā no rokām. Operācija arī palielina personas trombu veidošanās risku šajā ķermeņa daļā.
Daži citi faktori, kas palielina personas trombu veidošanās risku rokā, ir šādi:
- smēķēšana
- ir vecāks par 60 gadiem
- ģimenes anamnēzē ir asins recekļi
- nespēja daudz pārvietoties
- aptaukošanās
- diabēts
- augsts asinsspiediens
- kontracepcijas tablešu lietošana
Diagnoze
Diagnoze parasti sākas ar fizisku pārbaudi apgabalā, kurā personai rodas simptomi.
Kamēr ārsts pārbauda apkārtni, viņi, visticamāk, uzdos jautājumus par to, kad simptomi sākās, kas notika pirms to sākuma, un par visiem citiem simptomiem, ar kuriem persona saskaras.
Ja ārstam ir aizdomas, ka ir asins receklis, viņš bieži pasūta attēlveidošanas skenēšanu. Viens no visbiežāk pieprasītajiem skenējumiem ir ultraskaņa. Ārsts var arī pasūtīt vienu no šīm darbībām:
- datortomogrāfija
- kontrasta venogrāfija, kas ietver krāsu un rentgena staru
- MRI skenēšana
Ja persona atrodas slimnīcā pēc elektrokardiostimulatora operācijas vai citas procedūras, veselības aprūpes komanda uzraudzīs personu, vai nav asins recekļa pazīmju. Viņi zinās asins recekļa pazīmes un simptomus, kā arī to, kā to ārstēt, ja tas veidojas.
Ārstēšana
Ārstēšana parasti sākas ar to, ka ārsts sastāda rīcības plānu. Lielākajā daļā ārstēšanas plānu mērķi ir:
- apturēt tromba augšanu
- novērstu tromba pārvietošanos uz citām ķermeņa daļām
- mazināt simptomus, piemēram, sāpes un pietūkumu
Tipiskas metodes asins recekļa ārstēšanai rokā ir:
- paaugstinājums, lai palīdzētu mazināt pietūkumu un sāpes
- asins šķidrinātāji
- graduēta kompresijas rokas uzmava, lai palielinātu asins plūsmu no rokas uz sirdi
Ja trombs nereaģē uz šīm ārstēšanas metodēm, ārsts var ieteikt trombu noņemt. Viņi var noņemt recekli, izmantojot nelielu ķirurģisku procedūru vai injicējot zāles, lai to sadalītu.
Laika gaitā cilvēkam var nākties turpināt lietot asins šķidrinātājus vai kompresiju. Tas var palīdzēt novērst cita tromba veidošanos rokā. Personas ārsts ieteiks noteiktu terapijas turpināšanas periodu, kas parasti ilgst vairākus mēnešus.
Kopsavilkums
Personai nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja rodas aizdomas, ka rokā var būt trombs.
Asins receklis vienā no rokām var būt bīstams, jo tas var atbrīvoties un nokļūt plaušās. Ja tas notiek, tas var izraisīt dzīvībai bīstamu situāciju.
Ārsts var ārstēt trombu rokā ar dažām vienkāršām metodēm un terapiju. Pēc ārstēšanas cilvēks var sagaidīt dažus mēnešus ilgas terapijas, lai novērstu turpmāku trombu veidošanos.
