Kas jāzina par peritonsilāru abscesiem
Peritonsilārais abscess ir sāpīga, ar strutām piepildīta audu kolekcija, kas veidojas rīkles aizmugurē pie vienas no mandelēm.
Peritonsillar abscesi, ko sauc arī par quinsy, bieži parādās tonsilīta rezultātā. Šie abscesi ir neparasti, jo ārsti mēdz ārstēt streptokoku un tonsilītu ar antibiotikām.
Šajā rakstā mēs sniedzam pārskatu par peritonsilāru abscesiem, ieskaitot to cēloņus, simptomus un ārstēšanas iespējas.
Kas izraisa peritonsilāru abscesu?
Peritonsilāru abscesus parasti izraisa Streptococcus pyogenes, tās pašas baktērijas, kas izraisa STREP kaklu un tonsilītu. Ja infekcija izplatās ārpus mandeles, tā var radīt abscesu ap mandeli.
Peritonsilāru abscesi parasti rodas jauniem pieaugušajiem ziemā un pavasarī, kad visbiežāk sastopamas streptokoku un tonsilīta infekcijas.
Reti cilvēkiem bez tonzilīta var attīstīties peritonsilāru abscesi. Tonzilīts ir visizplatītākais bērnu vidū, savukārt peritonsilāru abscesi visbiežāk sastopami gados jauniem pieaugušajiem.
Pēc tam, kad cilvēkam ir noņemtas mandeles, šie abscesi ir reti, lai gan tie joprojām var notikt.
Simptomi
Peritonsilārā abscesa simptomi var būt līdzīgi tonsilīta un streptokoku rīkles simptomiem, taču tie bieži ir smagāki.
Cilvēks dažreiz spēj redzēt abscesu kakla aizmugurē, un tas var izskatīties kā tulzna vai vārīšanās.
Cilvēki parasti piedzīvo:
- sāpīga rīšana, ko sauc par odinofāgiju
- nespēja norīt siekalas
- drudzis un drebuļi
- sāpes, kas izraisa trismu, kas ir grūtības vai nespēja atvērt muti
- apslāpēta balss
- galvassāpes
- kakla un sejas pietūkums
Ārstēšana
Persona nevar ārstēt peritonsilāru abscesu mājās. Sazinieties ar ārstu, lai apspriestu atbilstošās iespējas. Labākā ārstēšana būs atkarīga no tā, cik smags ir abscess un cik labi cilvēks reaģē uz antibiotikām.
Vispirms ārsts var mēģināt ārstēt peritonsilāru abscesu ar antibiotikām. Ja tiem nav ietekmes, ārsts var noņemt strutas no abscesa, lai palīdzētu tai dziedēt.
Medicīniskās procedūras peritonsilāra abscesa ārstēšanai ietver:
- strutas noņemšana ar adatu un šļirci
- ar skalpeli izsitot abscesu, lai atbrīvotu un iztukšotu strutu
- ķirurģiski noņemot mandeles, procedūrā, ko sauc par akūtu tonsilektomiju, kuru ārsts var ieteikt, ja cilvēkam ir atkārtoti peritonsilāri abscesi
Komplikācijas
Kad persona saņem ārstēšanu, peritonsilārais abscess parasti izzūd, neradot papildu problēmas. Tomēr, ja nav ārstēšanas, abscess var izraisīt nopietnas problēmas.
Peritonsilārā abscesa komplikācijas ir:
- aizsprostots elpceļš
- dehidratācija
- infekcija žoklī, kaklā vai krūtīs
- bakteriāla infekcija asinīs, kas pazīstama kā sepse
- pneimonija
- meningīts
- endokardīts, infekcija sirds iekšējā apvalkā
Diagnoze
Ārsts pārbaudīs muti un kaklu, lai diagnosticētu peritonsilāru abscesu. Viņi parasti var identificēt šo stāvokli ar vizuālu pārbaudi.
Lai palīdzētu pārbaudē, ārsts, visticamāk, izmantos nelielu gaismu un mēles nospiedēju. Viena mandeles pietūkums un apsārtums var liecināt par abscesu. Viņi var izraisīt pietūkušo zonu, lai noteiktu, vai iekšpusē ir strutas.
Ja ir strutas, ārsts var savākt paraugu, lai to nosūtītu uz laboratoriju turpmākām pārbaudēm.
Dažos gadījumos veselības aprūpes sniedzējs var pieprasīt rentgena attēlus vai mutes vai kakla ultraskaņas, lai izslēgtu citus apstākļus, piemēram, peritonsilāru celulītu, epiglottītu vai citas augšējo elpceļu infekcijas.
Profilakse
Nav iespējams novērst peritonsilāru abscesus, bet persona var samazināt risku:
- atturēties no smēķēšanas
- ārstējot baktēriju tonsilītu, pirms tas pasliktinās
- ārstējot perorālas infekcijas
- praktizē labu zobu higiēnu
Outlook
Peritonsilāra abscesa ilgtermiņa perspektīva ir laba, ja personai ir piemērota ārstēšana, piemēram, antibiotikas vai procedūra strutas iztukšošanai.
Bez ārstēšanas peritonsilārais abscess var kļūt par nopietnāku problēmu, piemēram, sepsi vai elpceļu bloķēšanu.
Kopsavilkums
Peritonsilārais abscess ir sāpīga, ar strutām piepildīta audu kabata, kas veidojas rīkles aizmugurē, netālu no mandeles. Parasti tā ir STREP kakla vai tonsilīta komplikācija.
Labākais peritonsilārā abscesa ārstēšanas veids ir atkarīgs no tā, cik smags ir abscess un cik labi tas reaģē uz antibiotikām. Dažas ārstēšanas metodes ietver abscesa iztukšošanu vai akūtas tonsilektomijas veikšanu.
