Kas ir grūtniecības holestāze?

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Grūtniecības holestāze, kas pazīstama arī kā dzemdniecības holestāze vai intrahepatiska grūtniecības holestāze, var izraisīt smagu niezi, īpaši uz rokām un kājām.

Parasti tas notiek otrā trimestra beigās vai pēdējā grūtniecības trimestrī.

Šis stāvoklis parasti nerada nopietnu risku mātes ilgtermiņa veselībai, bet tas var izraisīt smagas komplikācijas zīdainim.

Termins “holestāze” nāk no grieķu vārdiem “chole”, kas nozīmē “žults” un “stasis”, kas nozīmē “nekustīgs”.

Holestāze notiek, ja aknas nevar pareizi izvadīt žulti. Žults ir šķidrums, kas organismam palīdz pārstrādāt taukus.

Simptomi

Roku un pēdu nieze ir visizplatītākais simptoms.

Grūtniecības holestāzes gadījumos var būt šādas pazīmes un simptomi:

• intensīvs nieze, īpaši uz plaukstām un pēdām
• tumšs urīns
• gaišas krāsas fekālijas
• dzelte, piešķirot acu, ādas un mēles baltumiem dzeltenīgu vai oranžu nokrāsu

Nieze var būt vienīgais simptoms, un nakts laikā tas bieži pasliktinās.

Grūtniecei, kurai ir kāda no iepriekš minētajām pazīmēm vai simptomiem, pēc iespējas ātrāk jāpaziņo veselības aprūpes speciālistam, jo ​​tie var norādīt uz risku nedzimušam bērnam.

Ārstēšana

Ārstēšana var nebūt nepieciešama, ja holestāze ir viegla un iestājas grūtniecības beigās. Ārstēšanas mērķis parasti ir mazināt simptomus, galvenokārt niezi, un novērst iespējamās komplikācijas.

Var parakstīt šādus medikamentus:

• ursodeoksiholskābe, lai mazinātu niezi un palielinātu žults plūsmu
• mentola krēmi, lai palīdzētu nomierināt niezi, jo nav pierādījumu, ka tie grūtniecības laikā nodarītu kaitējumu

Skarto ādas vietu mērcēšana remdenā ūdenī var sniegt zināmu īslaicīgu atvieglojumu. Var palīdzēt skarto zonu notepināšana ar soda vai ābolu sidra etiķi vai kokosriekstu eļļas lietošana pēc vannas.

Pacientiem ar holestāzi būs zems K vitamīna līmenis, palielinot asiņošanas iespēju, tāpēc mātei pirms un pēc dzemdībām bieži būs nepieciešami K vitamīna piedevas.

Saskaņā ar Amerikas Grūtniecības asociācijas teikto, dabiskie aknu veselības aizsardzības līdzekļi ir pieneņu saknes un piena dadzis, un kalamīna losjons var palīdzēt ar niezi, bet visi uztura bagātinātāji vai alternatīva ārstēšana vispirms jāapspriež ar ārstu, jo ietekme grūtniecības laikā var nebūt zināma. .

Daži avoti iesaka auzu pārslu vannas, taču Amerikas Grūtniecības asociācija saka, ka jāizvairās lietot Aveeno vai auzu pārslu vannas. Viņi arī brīdina par antihistamīna līdzekļu lietošanu.

Daudzas sievietes zāļu vietā izvēlas lietot ārstniecības augus, krēmus, vannas un tinktūras. Dažus augus ir grūti noārdīt, īpaši, ja aknas jau ir bojātas.

Ir ļoti svarīgi iepriekš konsultēties ar ārstu, pārliecināties, vai dabisks līdzeklis ir drošs, un, ja simptomi pasliktinās, jākonsultējas ar ārstu.

Diagnoze

Ārsts ņems vērā pacienta pazīmes un simptomus, piemēram, urīna un izkārnījumu krāsu, kā arī niezi. Mātei tiks jautāts arī par viņas personīgo un ģimenes slimību vēsturi, un būs fiziska pārbaude.

Asins analīzes var atklāt pacienta aknu darbību. Tiks noteikts arī žults līmenis asinīs.

Ar ultraskaņas skenēšanu var atklāt anomālijas mātes aknās, bet ne auglim.

Diēta

Lai samazinātu holestāzes un citu problēmu risku grūtniecības laikā, ir svarīgi ievērot veselīgu, sabalansētu uzturu ar lielu daudzumu svaigu augļu un dārzeņu.

Bioloģiskos produktus retāk ietekmē pesticīdi un citi toksīni. Āboli, zemenes un vīnogas bieži satur lielāku daudzumu nevēlamu ķīmisku vielu, savukārt avokado, cukurkukurūza un ananāsi ir “tīrā” sarakstā.

Ja tiek izmantoti konservēti produkti, pārbaudiet, vai tie ir saglabājušies savā sulā un vai nav pievienoti cukuri.

Izvēlieties sertificētu bioloģisko gaļu un izvairieties no ceptām zivīm un neapstrādātām jūras veltēm. Žāvētas pupiņas un pākšaugi, piemēram, lēcas un aunazirņi, ir labs olbaltumvielu avots.

Koncentrējieties uz veseliem pārtikas produktiem, piemēram, pilngraudu maizi.

Izvairieties no šādām darbībām:

• cukuri un ļoti rafinēti pārtikas produkti, piemēram, baltmaize un kukurūzas sīrups
• sojas produkti
• pārstrādāta gaļa
• pilnpiena piena produkti

Jums vajadzētu izdzert 8 līdz 12 glāzes ūdens dienā un izvairīties no alkoholiskajiem dzērieniem un gāzētiem dzērieniem, piemēram, kolas.

Alkohola lietošana grūtniecības laikā neradīs holestāzi, taču grūtniecības laikā ir jāizvairās no alkohola lietošanas, jo tas var izraisīt vairākas komplikācijas, tostarp cita veida aknu slimības.

Ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus par ārstēšanu un diētu. Diēta nav alternatīva medikamentiem, kurus izraksta ārsts.

Ir arī svarīgi pārbaudīt, vai jebkura “bioloģiskā” produkcija ir patiešām bioloģiska. Tam vajadzētu būt 100 procentu organiskam. Pārtika, kas marķēta kā “dabiska”, ne vienmēr ir ekoloģiska vai veselīga.

Cēloņi

Žults ir dzeltenzaļš šķidrums, kas palīdz sagremot taukus. Tas galvenokārt sastāv no holesterīna, žults sāļiem un pigmenta bilirubīna.

To ražo aknas un uzglabā žultspūslī. No žultspūšļa tas iet caur kopējo žults ceļu, divpadsmitpirkstu zarnā.

Dažreiz aizsprostojums ārpus aknām neļauj žulti iziet no aknām, izraisot stāvokli, kas pazīstams kā ekstrahepatiskā holestāze.

Intrahepatiskā holestāze rodas, ja rodas problēmas ar žults sāļu izvadīšanu no aknām. Tas ir tāds holestāze, kas notiek grūtniecības laikā.

Tiek uzskatīts, ka grūtniecības hormoni un jo īpaši papildu estrogēns var ietekmēt žultspūšļa un aknu pareizu darbību.

Riska faktori

Grūtniecības holestāzes izplatība nav zināma. Viens aprēķins liecina, ka tas ietekmē 1–2 grūtības no katrām 1000 ASV. Citi skaitļi liecina, ka atkarībā no populācijas to var attīstīt līdz 1 no 50 sievietēm.

Faktori, kas var palielināt sievietes grūtniecības holestāzes attīstības risku, ir šādi:

• kam ir tuvs radinieks, kuram bija grūtniecības holestāze
• kam iepriekš bijusi grūtniecības holestāze, jo nākamās grūtniecības laikā atkārtošanās risks ir no 45 līdz 90 procentiem
• daudzaugļu grūtniecība, piemēram, ja ir dvīņi vai trīskārši
• anamnēzē aknu bojājumi
• grūtniecība in vitro apaugļošanās (IVF) rezultātā

Komplikācijas

Papildus intensīvai niezei mātei var būt dažas problēmas ar taukos šķīstošo vitamīnu, kas ir A, D, E un K. vitamīni, absorbēšanu. Tomēr dažu dienu laikā pēc dzemdībām problēmas vajadzētu atrisināt. Parasti vairs nebūs aknu problēmu.

Holestāze grūtniecības laikā palielina priekšlaicīgas dzemdības risku.

Auglim ir ievērojami lielāks priekšlaicīgas dzemdības risks, ja mātei ir grūtniecības holestāze, lai gan iemesli ir neskaidri.

Zīdainim, kurš piedzimis priekšlaicīgi, var būt apgrūtināta elpošana, ja plaušas vēl nav pilnībā attīstītas.

Augļa nāves risks ir arī lielāks.

Grūtniecības laikā auglis ir atkarīgs no mātes aknām, lai no asinīm noņemtu žultsskābes. Ja mātei ir pārāk daudz žultsskābes, to var pārnest uz augli.

Jaundzimušajam ir arī lielāks risks mekonija ieelpošanai dzemdību laikā, kā rezultātā rodas elpošanas grūtības.

Ja mātei ir grūtniecības holestāze, ārsti bieži izraisa dzemdības agri, jo bērnam var būt nopietnas komplikācijas.

Pētījumi liecina, ka grūtniecības holestāze var palielināt vielmaiņas traucējumu, piemēram, aptaukošanās un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu risku, kad bērns sasniedz pilngadību.

Iespējamo komplikāciju novēršana

Asins analīzes kontrolēs pacienta aknu darbību un žults līmeni asinīs.

Ultraskaņas skenēšana var kļūt biežāka, lai uzraudzītu augļa veselību un attīstību.

Var pārbaudīt, vai nav stresa testa, lai pārbaudītu, cik bieži auglis pārvietojas noteiktā periodā, un mēra arī augļa sirdsdarbību attiecībā pret ķermeņa kustībām.

Izraisīts dzemdības bieži tiek ieteiktas apmēram 38 nedēļās. Ja holestāze ir smaga, indukcija var notikt agrāk.

Šajā rakstā uzskaitītās procedūras ir pieejamas tiešsaistē.

• Veikals ar mentola krēmiem.
• Veikals ābolu sidra etiķa.
• Iepērciet kokosriekstu eļļu.
• Veikals ar K vitamīna piedevām.
• Veikals pieneņu saknēm.
• Pērciet piena dadzis.
• Veikals kalamīna losjonam.