Nogrimušais fontanels: Viss, kas jums jāzina

Nogrimis fontanels rodas, kad mazuļa galvaskausa mīkstā vieta kļūst dziļāka nekā parasti. Viens no galvenajiem cēloņiem ir dehidratācija.

Cilvēka galvaskauss sastāv no vairākiem kauliem, kurus savieno stingri šķiedru audi, ko sauc par šuvēm. Šīs šuves piešķir galvaskausam zināmu elastību, ļaujot galvai iziet cauri dzemdību kanālam.

Vietās, kur satiekas vairākas šuves, tās izveido fontu. Fontanels padara galvaskausu pietiekami elastīgu, lai smadzenes varētu izaugt. Kad bērns piedzims, tam uz galvaskausa būs vairāki fonteļi, taču vispazīstamākie ir galvas aizmugurē (aizmugurē) un augšpusē (priekšpusē).

Daudziem zīdaiņiem pēc piedzimšanas ir atvērts tikai lielāks priekšējais fontanels. Cilvēki šo fontaneli dēvē par mīksto vietu.

Dažreiz arī mazāks aizmugurējais fontanels ir atvērts, un to var sajust jau piedzimstot, bet drīz aizver.

Laika gaitā šī elastība kļūst mazāk nepieciešama, tāpēc fontanels aizveras, un šuves sacietē.

Priekšējam fontanelam vajadzētu nedaudz izliekties uz iekšu, bet palikt samērā stingram. Tas ne vienmēr ir redzams, īpaši zem matiem. Dažos gadījumos kritums var būt ļoti izteikts un pamanāms. Tas ir nogrimis fontanels, kuram nepieciešama medicīniska palīdzība.

Cēloņi

Zīdaiņa galvaskausam var būt mīksta vieta, ko sauc par fontanelu.
Attēlu kredīts: Nojhan, 2005.

Dehidratācija ir galvenais nogrimušā fontanela cēlonis.

Dehidratācija notiek, ja zīdaiņa ķermenī nav pietiekami daudz šķidruma, lai uzturētu normālu darbību. Tas var notikt daudzu iemeslu dēļ, tostarp:

• vemšana
• nedzerot pietiekami daudz šķidruma
• caureja
• drudzis
• pārāk bieži urinēt

Dehidratācija bērniem var būt no vieglas līdz smagas. Smagākos gadījumos būs nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, lai izvairītos no komplikācijām.

Nogrimis fontanels var būt dehidratācijas pazīme. Parasti ir citi simptomi, un tie var ietvert:

• sausa mēle un lūpas
• sausa, vēsa āda
• ātra sirdsdarbība un elpošana
• reti urinēšana
• raudot nav asaru
• iegrimušās acis

Ir arī iespējams, lai arī neparasts, ka nogrimis fontanels ir nepietiekama uztura pazīme. Nepietiekams uzturs var rasties no kaloriju deficīta vai pamata stāvokļa, piemēram, malabsorbcijas sindroma.

Zīdaiņiem ar nepietiekamu uzturu gandrīz vienmēr būs citas pazīmes, tostarp:

• ir nepietiekams svars
• sausa, neelastīga āda
• sausi mati, kas viegli izkrīt
• nogurums vai letarģija

Diagnoze

Ārsts var vizuāli pārbaudīt bērnu, lai palīdzētu diagnosticēt nogrimušā fontanela cēloni.

Ārsts vizuāli pārbaudīs fontanelu un maigi sajutīs vietu, lai palīdzētu noteikt, vai fontanela struktūra ir patoloģiska. Nenormāla struktūra varētu norādīt uz pamatproblēmu.

Ārsts pārbaudīs arī dehidratācijas vai nepietiekama uztura pazīmes. Tas varētu ietvert mazuļa sirdsdarbības un elpošanas novērošanu vai ādas sausumu un samazinātu elastību.

Ārsts jautās, kad cilvēks pirmo reizi pamanīja nogrimušo fontanelu. Viņi arī uzdos jautājumus par zīdaiņa vispārējo veselību, piemēram, vai viņiem ir bijis drudzis, vemšanas vai caurejas lēkmes.

Viņi vēlēsies uzzināt par mazuļa barošanas paradumiem un to, vai viņi ir urinējuši vairāk vai mazāk nekā parasti.

Diagnozei var būt nepieciešami asins vai urīna paraugi.

Ārstēšana

Ja nogrimušais fontanels rodas dehidratācijas dēļ, var būt nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, dažreiz slimnīcā.

Slimnīcā ārsts mutiski ievadīs zīdaiņu šķidrumus, lai ātri rehidratētu. Ja zīdainim ir vemšana, ārsti var ievadīt šķidrumu asinīs caur intravenozu (IV) līniju.

Šī ārstēšana turpināsies, līdz šķidruma līmenis sasniegs pieņemamu līmeni.

Vecāki un aprūpētāji, iespējams, varēs ārstēt vieglus dehidratācijas gadījumus mājās, mudinot zīdaini dzert vai barot, ja baro bērnu ar krūti. Tomēr cilvēkiem vajadzētu mēģināt ārstēt dehidratāciju mājās tikai tad, ja ārsts ir pārbaudījis bērnu un norādījis to darīt.

Ja nogrimušā fontanela cēlonis ir nepietiekams uzturs, ārstēšana mainīsies atkarībā no pamatcēloņa. Parasti tas nozīmē palielināt kopējo kaloriju daudzumu vai noteiktu uzturvielu daudzumu.

Dažos gadījumos var būt nepieciešams barības vielas piegādāt caur IV līniju vai mēģeni.

Komplikācijas

Bērna uzturēšana hidratētā un labi barotā veidā var palīdzēt novērst nogrimuša fontanela rašanos.

Lielāko daļu dehidratācijas gadījumu ir iespējams ātri un viegli ārstēt.

Nepietiekams uzturs var būt grūti ārstējams atkarībā no cēloņa.

Tomēr, jo ilgāk zīdainis iziet bez ārstēšanas, jo lielākas kļūst viņu ilgstoša bojājuma iespējas.

Cilvēka ķermenim ir jāpaliek hidratētam, lai darbotos. Ilgstošs dehidratācijas periods var izraisīt smadzeņu bojājumus un pat nāvi.

Ilgstoša nepietiekama uztura dēļ var rasties attīstības kavēšanās un invaliditāte.

Outlook

Fontanels dabiski sastopams zīdaiņiem. Tas ir normāli, ja fontanels zīdaiņiem veido iekšējo līkni, kamēr viņu galvaskauss joprojām sacietē. Bet dažos gadījumos tas var iegrimt, un cēlonis var būt nepieciešams ārstēties.

Nogrimis fontanels kopā ar citiem simptomiem var liecināt par dehidratāciju vai nepietiekamu uzturu.

Daži mazuļa fontaneli vienmēr šķiet nedaudz iegrimuši, pat ja tie ir labi. Dažreiz zīdainis ir dehidrēts, bet viņam nav iegremdēta fontanela. Ir svarīgi zināt mazuļa slimības un dehidratācijas pazīmes un meklēt medicīnisko palīdzību neatkarīgi no bērna fontanela izskata.

Dehidratācijas vai nepietiekama uztura kavēšanās var izraisīt smagas un ilgstošas ​​sekas zīdaiņa attīstībai. Ikvienam, kurš uztraucas par nogrimušu fontanelu, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.