Vai diēta bez lipekļa ir laba jūsu veselībai?

Diēta bez lipekļa ir galvenā ārstēšana cilvēkiem ar celiakiju. Daudzi cilvēki bez šī stāvokļa arī nesatur lipekli, ņemot vērā tā iespējamos ieguvumus veselībai.

Glutēns ir proteīns, kas atrodams kviešos, miežos un rudzos. Šis proteīns palīdz pārtikas produktiem saglabāt savu formu. Lielākā daļa graudaugu, maizes un pastas satur lipekli.

Daži cilvēki nepanes lipekli. Celiakija ir autoimūns stāvoklis, kurā lipeklis bojā tievo zarnu, un jutība pret lipekli ir pārtikas nepanesamība, kas pēc glutēna ēšanas izraisa diskomfortu.

Tomēr tirgus pētījumu kompānijas aptauja atklāja, ka līdz pat 30% pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs cenšas samazināt vai izslēgt lipekli no uztura. Daudziem no viņiem nav celiakijas.

Vai cilvēkiem, kuriem nav lipekļa nepanesamības, bez lipekļa saturošai diētai ir kādi ieguvumi vai riski veselībai?

Kad lipeklis ir kaitīgs?

Westend61 / Getty Images

Kad cilvēki ar celiakiju lieto lipekli, viņu imūnsistēma uzbrūk un sabojā tievās zarnas gļotādu. Atkārtoti pakļaujot lipekli, ķermenis kļūst mazāk spējīgs absorbēt barības vielas asinīs.

Komplikācijas var rasties, ja persona ar celiakiju turpina ēst glutēnu, piemēram:

• barības vielu trūkums
• anēmija
• svara zudums
• osteoporoze
• neauglība
• multiplā skleroze (MS)
• neiroloģiski apstākļi

Celiakija skar aptuveni 1% cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs vai 1 no 133 cilvēkiem. Liela daļa cilvēku ar celiakiju var nezināt, ka viņiem tas ir.

Nonceliac lipekļa jutība tiek uzskatīta par mazāk izteiktu nekā celiakija. Glutēna ēšana nekaitē zarnām, bet cilvēkiem pēc glutēna ēšanas var rasties diskomforts.

Glutēna jutības simptomi bieži rodas ārpus gremošanas sistēmas un var ietvert:

• galvassāpes
• smadzeņu migla
• locītavu sāpes
• nejutīgums ekstremitātēs

Pētnieki uzskata, ka vairāk cilvēku ir jutīgi pret lipekli nekā celiakija. Aplēses atšķiras, bet tas var skart no 0,5% līdz 13% cilvēku.

Stingra diēta bez lipekļa ir vienīgā efektīvā celiakijas un lipekļa jutības ārstēšanas metode.

Vai jutīgums pret lipekli ir reāls?

Daudzas valstis atzīst, ka lipekļa jutība pret lipekli ir problēma. Tomēr šī ir jauna pētījumu joma, un pētnieki vēl nesaprot stāvokli, tā riska faktorus vai to izplatību.

Daži pētnieki ir ierosinājuši, ka cilvēki nevis reaģē uz lipekli pārtikas produktos, bet ir jutīgi pret fermentējamiem oligosaharīdiem, disaharīdiem, monosaharīdiem un polioliem (FODMAP), kas ir citi kviešu nesaturoši proteīni.

FODMAP ir glutēnu saturošos graudos. Tas varētu izskaidrot, kāpēc cilvēki ar IBS novēro simptomu uzlabošanos, lietojot diētu bez lipekļa.

Lai gan ir daudz dokumentētu gadījumu, kad iespējama jutība pret lipekli bez lipekļa, ir vajadzīgi vairāk pētījumu, pirms zinātnieki saprot lipekļa jutīguma cēloņus, simptomus un sekas.

Kādas ir bezglutēna diētas priekšrocības?

Ir maz zinātnisku pierādījumu tam, ka bez lipekļa saturošai diētai ir labvēlīga ietekme uz veselību ikvienam, kam nav celiakijas vai kam nav jutības pret lipekli.

Neskatoties uz to, Nacionālā veselības un uztura pārbaudes apsekojuma (NHANES) ziņojumā teikts, ka laikā no 2009. līdz 2014. gadam aptuveni 2,7 miljoni cilvēku bez celiakijas ievēroja diētu bez lipekļa.

Šī ziņojuma autori ierosina šādus iemeslus, kāpēc plašākai sabiedrībai jāpieņem diēta bez lipekļa:

• sabiedrības viedoklis, ka bez lipekļa diēta ir veselīgāka un var uzlabot nespecifiskus kuņģa-zarnu trakta simptomus
• produkti bez lipekļa tagad ir plašāk pieejami
• arvien vairāk cilvēku diagnosticē jutīgumu pret lipekli, un viņi ir pamanījuši, ka viņu kuņģa-zarnu trakta veselība ir uzlabojusies pēc glutēna izgriešanas

Lai gan ārsti var diagnosticēt celiakiju, izmantojot asins analīzes, elpas testus un biopsijas, nav īpašu diagnostikas testu jutīgumam pret lipekli. Daudziem cilvēkiem var būt lipekļa nepanesamība, to nezinot.

Ja cilvēkam ir nediagnosticēta lipekļa nepanesamība, piemēram, celiakija vai jutība pret lipekli, viņi var konstatēt, ka glutēna izgriešana uzlabo viņu simptomus.

Tomēr, ja cilvēkam ir aizdomas, ka viņam ir lipekļa nepanesamība, pirms glutēna izslēgšanas no uztura ieteicams precīzi diagnosticēt ārstu.

Pārtika, kas satur lipekli, ir svarīgs uzturvielu avots, ieskaitot olbaltumvielas un dzelzi. Ja tas netiek darīts uzmanīgi, bez lipekļa diētas var izraisīt trūkumus.

Kā ar autismu, epilepsiju un šizofrēniju?

Daži cilvēki ir noraizējušies, ka lipeklis varētu būt saistīts ar attīstības atšķirībām vai medicīniskiem apstākļiem. Tas ir nepareizs uzskats. Kaut arī lipekļa nepanesamība šajās populācijās var būt lielāka, nav pierādījumu, ka glutēna ēšana izraisa šīs atšķirības.

Nākamajās sadaļās tas ir detalizētāk izpētīts.

Autisms

Daži cilvēki uzskata, ka lipeklis var saasināt vai izraisīt uzvedību, kas saistīta ar autismu. Tomēr 2017. gada pārskatā tika secināts, ka ir maz pierādījumu tam, ka bez lipekļa saturošai diētai ir priekšrocības bērnu autisma simptomiem.

Epilepsija

Starp celiakiju un epilepsiju var būt saistība.

Nelielā 2016. gada pētījumā, kurā piedalījās 113 cilvēki ar epilepsiju, aptuveni 6% cilvēku pozitīvi novērtēja celiakiju.

Šajā pētījumā sešiem no 7 no šiem pacientiem krampji bija pilnībā kontrolēti un viņi varēja pārtraukt pretepilepsijas zāļu lietošanu pēc 5 mēnešiem bez lipekļa diētas.

Tas liek domāt, ka cilvēki ar epilepsiju un celiakiju gūs labumu no diētas bez lipekļa.

Šizofrēnija

Cilvēkiem ar šizofrēniju, visticamāk, ir celiakija.

2018. gada pārskatā tika konstatēts, ka bez lipekļa diēta var nākt par labu šizofrēnijas slimnieku apakšgrupai, kuriem ir jutība pret lipekli.

Tomēr, pirms ieteikt diētu bez lipekļa cilvēkam ar šizofrēniju, ir vajadzīgi vairāk pētījumu.

Riski

Bezglutēna diētu priekšrocības un riski joprojām ir pretrunīgi.Pastāstīja uztura speciāliste un Uztura asociācijas pārstāve Rafe Bundija Medicīnas ziņas šodien:

“Pasaulē ir daudz cilvēku, kuri lieto diētu, kas dabiski nesatur lipekli vai satur maz lipekļa. Labs piemērs ir lielākā daļa Āzijas, kur galvenais pārtikas produkts ir rīsi, nevis kvieši. Ir pilnīgi iespējams ievērot veselīgu uzturu, kas ir arī uzturs bez lipekļa, izmantojot lielāko daļu standarta uztura padomu. "

Tomēr glutēna noņemšana no uztura bez aprūpes dažos gadījumos var nelabvēlīgi ietekmēt. Nākamajās sadaļās ir izpētīts, kāpēc.

Uztura trūkumi

Veseli graudi, piemēram, pilngraudu maize, satur svarīgas uzturvielas. Turklāt daudzi produkti, kas satur lipekli, piemēram, brokastu pārslas, ir arī bagātināti ar vitamīniem.

Izvairīšanās no pārtikas produktiem, kas satur lipekli, nepievienojot uzturā citus uzturvielu avotus, var izraisīt trūkumus. Trūkumi var būt:

• dzelzs
• kalcijs
• šķiedra
• folāts
• tiamīns
• riboflavīns
• niacīns

Šķiedrvielu trūkums

Daudzos produktos, kas satur lipekli, ir daudz šķiedrvielu. Ievērojot diētu bez lipekļa, ir svarīgi iegūt uztura šķiedrvielas no citiem avotiem, piemēram, pupiņām, lēcām, riekstiem, sēklām un bez glutēna pilngraudiem.

2017. gada pārskatā tika secināts, ka, izvairoties no lipekļa, var samazināties sirdij veselīgu pilngraudu daudzums, kas var ietekmēt personas sirds un asinsvadu slimību risku.

Pārtika, no kuras jāizvairās

Lai saglabātu veselību un izvairītos no simptomiem, personai ar lipekļa nepanesamību jāizvairās no visiem pārtikas produktiem, kas satur lipekli, pat vismazākajos daudzumos.

Pārtika, kas satur lipekli, ietver:

• jebkura pārtika, kas izgatavota no labības, piemēram, kviešiem, miežiem, tritikāles, rudziem un iesala
• maizes
• alus
• dažas konfektes
• daudzi deserti
• graudaugi
• kūkas un pīrāgi
• frī kartupeļi
• makaroni
• pārstrādāta gaļa
• zupas
• mērces maisījumi
• brūno rīsu sīrups
• iesala atvasinājumi, tostarp iesala klaips, iesala etiķis, alus raugs un alus iesals, iesala piens vai piena kokteiļi
• daži sojas mērces veidi
• pašpietiekama gaļa

Citi priekšmeti, īpaši pārstrādāti pārtikas produkti, var saturēt slēptu lipekli. Ikvienam, kam jāievēro diēta bez lipekļa, jāpārbauda pārtikas marķējums, lai pārliecinātos, ka produktā nav lipekļa.

Produktos, ko pārdod kā nesatur lipekli, var būt lipekļa pēdas, īpaši, ja tie ir ražoti rūpnīcā, kurā ražoja arī parastos kviešu produktus.

Nepārtikas preces, kas var saturēt lipekli, ir:

• lūpu krāsa, lūpu spīdums un lūpu balzams
• spēlē mīklu
• medikamenti un piedevas
• dievgalda vafeles

Ēdieni pārtikai

Daudzi pārtikas produkti dabiski nesatur lipekli. Tie ietver:

• augļi un dārzeņi
• olas
• svaiga gaļa
• zivis un mājputni
• neapstrādātas pupiņas
• sēklas un rieksti
• lielākā daļa piena produktu
• baltie rīsi
• tapioka
• graudi, piemēram, griķi, kukurūza un kukurūzas milti, lini, kvinoja, rīsi, soja, bultu saknes un prosa

Ja kāds produkts varētu būt nonācis saskarē ar graudiem, konservantiem vai piedevām, kas satur lipekli, personai ar celiakiju vajadzētu no tā izvairīties.

Pārtikas veikalos tagad ir pieejams plašs bezglutēna alternatīvu klāsts, ieskaitot maizi un makaronus. Produkti bez lipekļa ir pieejami arī tiešsaistē, izmantojot Amazon.

Saskaņā ar Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) teikto pārtikas produktu ražotāji var izvēlēties izmantot saviem produktiem marķējumu “bez lipekļa”, ja prece satur mazāk nekā 20 promiles glutēna.

Uzziniet vairāk par to, kuri pārtikas produkti nesatur lipekli.

Kā sagatavoties diētai bez lipekļa

Ikvienam, kurš domā izslēgt lipekli no uztura, vajadzētu veikt dažus pasākumus, lai sagatavotos. Tie var ietvert:

• apspriežot ar ārstu visus kuņģa-zarnu trakta simptomus, piemēram, hroniskas vai stipras sāpes vēderā, vēdera uzpūšanos vai caureju, jo ārstam var būt nepieciešams novērtēt citus apstākļus
• turpinot lietot lipekli, līdz tiek pārbaudīta celiakija, jo, izslēdzot lipekli, testa rezultāts var būt kļūdaini negatīvs
• pirms glutēna izgriešanas runājiet ar diētas ārstu, lai pārliecinātos, ka uzturā būs visas nepieciešamās uzturvielas

Kopsavilkums

Neskatoties uz populārām tendencēm, ir maz pierādījumu tam, ka bez lipekļa saturošai diētai ir labvēlīga ietekme uz veselību cilvēkiem, kuriem nav lipekļa nepanesamības, piemēram, celiakijas vai jutības pret nesaturošu lipekli.

Diēta bez lipekļa ir vienīgā efektīvā celiakijas ārstēšanas metode.

Kad cilvēks no uztura izņem lipekļa avotus, ir svarīgi, lai viņi no citiem uztura avotiem iegūtu pietiekamu uzturvielu daudzumu.