Sausu acu slimība: jauna ārstēšana pie horizonta
Sauso acu slimība ir viens no visbiežāk sastopamajiem acu traucējumiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Lai arī ārstēšana ir pieejama, tā neder visiem. Jauna antivielu saturoša acu piliens var būt atbilde.
Lai gan zinātnieki nezina precīzu sauso acu slimību izplatību, globālie aprēķini svārstās no 5% līdz 34%.
Nacionālais acu institūts lēš, ka tas ietekmē gandrīz 5 miljonus cilvēku ASV.
Smagākajos gadījumos sausu acu slimība izraisa ievērojamas acu sāpes un jutību pret gaismu, un tā var apdraudēt indivīda vispārējo dzīves kvalitāti.
Sausu acu slimība rada radzenē sausas vietas, kas dažos gadījumos var radīt rētas.
Šajā stāvoklī ir nozīme vairākiem faktoriem. Piemēram, ķermenis var neradīt asaru šķidrumu pareizajā daudzumā vai īstajā laikā.
Līdzīgi asaru ražošana ir sarežģīts process, un, ja kaut kas noiet greizi, tas var ietekmēt asaru kvalitāti.
Eksperti ir atzīmējuši, ka dažiem cilvēkiem, šķiet, ir autoimūna sastāvdaļa - tas nozīmē, ka imūnsistēma uzbrūk veseliem audiem.
Pētnieki no Ilinoisas universitātes Čikāgā pēdējos dažus gadus ir iedziļinājušies šī traucējuma detaļās, cenšoties vairāk saprast, kāpēc tas notiek un kā to ārstēt.
Jaunākā pētījuma vecākais autors Dr Sandeep Jain paskaidro, kāpēc jauna risinājuma atrašana ir tik svarīga: “Pašlaik ir tikai divas apstiprinātas zāles sausu acu ārstēšanai, un tās neder visiem, īpaši tiem, kuriem ir smaga slimība. . ”
Neitrofilu loma
Iepriekšējā darbā Dr Jain un viņa kolēģi atklāja jaunus faktorus, kas, šķiet, palīdz vadīt smagus sausu acu slimību gadījumus. Viņi atklāja, ka neitrofīli - imūnās šūnas veids - rada neitrofilu ārpusšūnu slazdus (NET), kas stiepjas kā audumi visā radzenes virsmā.
Neitrofīli ražo NET, lai aizturētu baktērijas ārpus šūnām un tās iznīcinātu.
Sausu acu slimību gadījumā šķiet, ka NET izraisa autoantivielu ražošanu - antivielas, kas vērstas uz paša ķermeņa olbaltumvielām.
Autori uzskata, ka šīm autoantivielām var būt nozīme iekaisumā, kas saasina sausu acu slimību un dažos gadījumos to padara tik grūti ārstējamu. Šīs īpašās autoantivielas sauc par anti-citrullinētām olbaltumvielu autoantivielām (ACPA).
Paturot to prātā, autori ražoja acu pilienus, kas satur antivielas, kuru mērķis ir ACPA. Ja viņi spētu neitralizēt ACPA negatīvo ietekmi, viņi domāja, ka viņi varētu mazināt sauso acu slimības.
Pētnieki publicēja savus jaunākos atklājumus žurnālā Acu virsma.
Jaunas acu pilienu šķirnes pārbaude
Lai veiktu izmeklēšanu, pētnieki izmantoja apvienotās antivielas, kuras viņi izveidoja no cilvēka imūnglobulīniem. Pārbaudījuši, vai acu pilieni ir efektīvi un droši pelēm, viņi pārcēlās uz cilvēku izmēģinājumu.
Zinātnieki izstrādāja randomizētu, placebo kontrolētu klīnisko pētījumu. Kopumā viņi pieņēma darbā 27 dalībniekus ar dažādām sausu acu slimību variācijām, ieskaitot Sjogrena sindromu un Meibomijas dziedzeru disfunkciju.
Pētnieki pusei dalībnieku iedeva acu pilienus, kas satur apvienotas antivielas, un pārējiem dalībniekiem viņi deva līdzīgus acu pilienus, kas nesatur antivielas. Viņi uzdeva visiem dalībniekiem 8 nedēļas divas reizes dienā ievadīt vienu pilienu uz aci.
Lai novērtētu zāļu efektivitāti, dalībnieki aizpildīja anketas, kurās tika jautāts par viņu simptomiem. Pirms izmēģinājuma, tā laikā un pēc tā zinātnieki mēra radzenes bojājumu līmeni. Viņi arī novērtēja iekaisuma biomarķieru līmeni uz acs virsmas.
Kā cerēts, pētnieki izmēra ievērojamu, klīniski nozīmīgu ieguvumu, lietojot acu pilienus, kuru pamatā ir antivielas.
"Izmēģinājuma dalībnieki, kuri lietoja pilienus ar apvienotām antivielām, ziņoja par mazāk diskomfortu acīs, un viņu radzenes bija veselīgākas."
Dr Sandeep Jain
Konkrēti, tiem, kas lietoja šos pilienus, radzenes bojājumi samazinājās, un iekaisuma biomarķieru līmenis samazinājās salīdzinājumā ar tiem, kas bija kontroles grupā. Anketas dati arī atspoguļoja šos ieguvumus, eksperimentālās grupas dalībniekiem ziņojot par uzlabojumiem.
Pētījums ir provizorisks, un tādējādi dalībnieku skaits ir zems. Neskatoties uz to, Dr. Džainu uzmundrina rezultāti.
"Šīs agrīnās klīniskās izpētes dati liecina, ka acu pilieni, kas satur apvienotas antivielas, var būt droši un efektīvi sausu acu slimību ārstēšanā, un mēs ceram veikt lielākus randomizētus pētījumus, lai galīgi pierādītu tā efektivitāti," viņš secina.
