Medulārā vairogdziedzera vēža pazīmes un simptomi
Medulārais vairogdziedzera vēzis ir reta veida vairogdziedzera vēzis. Pirmā pazīme par to parasti ir nesāpīga kamola parādīšanās cilvēka kakla priekšpusē. Ja tas tiek noķerts agri, šis vēzis bieži ir ļoti ārstējams.
Šajā rakstā mēs pārbaudām, kas ir medulārs vairogdziedzera vēzis vai MTC, kā arī agrīnās pazīmes un bieži sastopamie simptomi. Mēs arī aplūkojam, kad jāapmeklē ārsts, un perspektīvas cilvēkiem ar šo stāvokli.
Kas ir MTC?
Amerikas Vairogdziedzera asociācija saka, ka šī slimība ir sastopama 1-2 procentos no vairogdziedzera vēža Amerikas Savienotajās Valstīs. Citur 2016. gada novērtējumā MTC izplatība bija 3-5 procenti no visiem vairogdziedzera vēža gadījumiem.
Vairogdziedzeris ir tauriņa formas dziedzeris, kas atrodas kakla pamatnē, tieši zem Ādama ābola.
MTC sākas specializētās vairogdziedzera šūnās, kas pazīstamas kā parafolikulāras šūnas vai C šūnas. Šīs C šūnas atbrīvo hormonu, ko sauc par kalcitonīnu, kas kontrolē kalcija līmeni cilvēka asinīs.
Atšķirībā no citiem vairogdziedzera vēža veidiem MTC dažreiz var darboties ģimenēs. Kad persona manto MTC no vecākiem, to sauc par ģimenes medulāru vairogdziedzera vēzi (FMTC).
Neskatoties uz to, aptuveni 75 procenti MTC gadījumu ir sporādiski, kas nozīmē, ka indivīds ar šo stāvokli to nav mantojis no vecākiem.
Agrīnās pazīmes
Tā kā MTC ir tendence attīstīties lēni, cilvēkiem agrīnā slimības stadijā parasti nav simptomu. Šī iemesla dēļ agrīna MTC diagnosticēšana nav izplatīta.
Kad parādās simptomi, tie parasti sastāv no nesāpīga kamola cilvēka kakla vai rīkles priekšpusē. Šis gabals atbilst vēža šūnu masai, kas aug vairogdziedzera iekšpusē.
Bieži simptomi
- Parasti MTC simptomi var būt:
- pietūkums kaklā pie vairogdziedzera, kas atbilst palielinātiem limfmezgliem
- klepus, dažreiz ražo asinis
- apgrūtināta rīšana, dažreiz izraisot sāpes
- elpas trūkums
- apgrūtināta elpošana elpceļu sašaurināšanās dēļ
Ja stāvoklis progresē, simptomi var kļūt smagāki, un cilvēkiem var būt arī citas pazīmes. Tie var ietvert:
- kaklā liela masa
- sāpes kaklā, žoklī vai ausī
- aizrīšanās sajūtas
Cilvēkiem ar vēzi, kas ir izplatījies uz nerviem, kuri kontrolē balss saites, var rasties arī aizsmakums vai balss izmaiņas.
MTC progresējošās stadijās augsts kalcitonīna līmenis, ko rada audzējs, var izraisīt caureju un pietvīkumu.
Kad jāapmeklē ārsts
Ikvienam, kurš pamana noturīgu kamolu vai pietūkumu tieši zem Ādama ābola, jāvēršas pie ārsta, īpaši, ja simptomi sakrīt ar kādu no šīm pazīmēm:
- neizskaidrojams aizsmakums, kas pēc kāda laika nepāriet
- rīšanas grūtības
- iekaisis kakls, kas nekļūst labāks
- sāpes kaklā
Tomēr ne visi kakla gabali ir vēzis. Daudzi citi mazāk smagi apstākļi var izraisīt vienreizēju kakla veidošanos, piemēram, limfmezglu pietūkumu.
Ja ārstam ir aizdomas, ka vienreizējs var būt vēzis, viņš parasti nosūta personu pie speciālista tālākai pārbaudei.
Outlook
MTC parasti progresē lēni. Tas ir arī ļoti ārstējams stāvoklis, ja to noķer agri. Saskaņā ar 2017. gada pārskatu MTC 10 gadu izdzīvošanas līmenis ir:
- 95 procenti, ja vēzis ir tikai vairogdziedzerī
- 75 procenti, ja vēzis ir izplatījies blakus esošajos kakla limfmezglos
- 20 procenti, ja vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās, piemēram, plaušās, aknās un kaulos
Ārstēšana parasti ietver ķirurģisku visas vairogdziedzera un visu skarto limfmezglu noņemšanu netālu no vairogdziedzera. Pēc operācijas personai parasti jālieto zāles, lai aizstātu hormonus, ko vairogdziedzeris izmantoja.
Citas MTC ārstēšanas iespējas ietver staru terapiju, ja pastāv tā atgriešanās risks, un ķīmijterapiju, ja vēzis ir izplatījies.
