Salpingo-ooforektomija: sagatavošana, blakusparādības un atveseļošanās

Salpingo-ooforektomija ir ķirurģiska procedūra olnīcu un olvadu noņemšanai. To var veikt dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot vēža, endometriozes vai ārpusdzemdes grūtniecības ārstēšanu.

Šajā rakstā mēs aplūkojam salpingo-oophorektomijas cēloņus, kā arī to, kā sagatavoties operācijai un nodrošināt vienmērīgu atveseļošanos.

Kas ir salpingo-ooforektomija?

Salpingo-ooforektomija ir procedūra olnīcu un olvadu noņemšanai.

Salpingo-ooforektomija ir ķirurģiska procedūra, kas ietver sievietes olnīcu un olvadu noņemšanu.

Sievietei var būt divpusēja salpingo-oophorektomija, kur tiek noņemtas gan olnīcas, gan olvadi, vai vienpusēja salpingo-ooforektomija, kur tiek noņemta tikai viena olnīca un olvads.

Salpingo-ooforektomiju var veikt neatkarīgi vai kā daļu no kopējās histerektomijas, kur tiek noņemta arī dzemde.

Šo procedūru var veikt dažādos veidos.

1. Laparoskopiski: ķirurgs izdara nelielu iegriezumu vēderā un ievieto iegurnī laparoskopu, kurā ir neliela kamera un gaisma. Šie instrumenti palīdz ķirurgam atrast olnīcas un olvadus, kurus tie noņem caur otro iegriezumu maksts augšdaļā. Pēc tam ķirurgs aizvērs abus iegriezumus. Šāda veida procedūras ir mazāk invazīvas un prasa īsāku atveseļošanās laiku nekā atklātas ķirurģiskas procedūras.
2. Robotiski: robotizēta procedūra ir līdzīga laparoskopiskai procedūrai, izņemot to, ka tā izmanto robotu roku, lai palīdzētu ķirurgam atrast un noņemt olnīcas un caurules.
3. Tradicionāli: tradicionālai vai atklātai ķirurģiskai procedūrai ir nepieciešams lielāks griezums vēderā vai iegurnī. Šī atvere ļauj ķirurgam redzēt orgānus un noņemt tos ar roku caur griezumu. Atklātas procedūras rada lielāku komplikāciju risku, piemēram, infekciju, un tām parasti ir ilgāks atveseļošanās laiks.

Neatkarīgi no tā, kura procedūra tiek veikta, olnīcu noņemšana izraisīs sievietes menopauzi.

Pēc operācijas sievietei var būt nepieciešama hormonu aizstājterapija.

Kam nepieciešama salpingo-ooforektomija?

Lai samazinātu olnīcu vai krūts vēža risku, var ieteikt salpingo-ooforektomiju.

Ir daudz iemeslu, kāpēc sievietei var būt nepieciešama salpingo-ooforektomija. To var veikt, lai ārstētu slimību vai novērstu noteiktu vēža veidu attīstību.

Sievietes, kuras zina, ka viņiem ir augsts olnīcu vēža risks, pateicoties spēcīgai ģimenes anamnēzei, var izvēlēties olnīcas izņemt, tiklīdz viņiem būs bērni.

Olvadu un olnīcu noņemšana ievērojami samazina sievietes kopējo risku saslimt ar šāda veida vēzi; tas var arī samazināt viņas risku saslimt ar krūts vēzi.

Veicot šāda veida operācijas, ķirurgs ir īpaši uzmanīgs, lai noņemtu visus skartos audus, lai novērstu vēža attīstību.

Salpingo-oophorectomy var izmantot, lai ārstētu šādus apstākļus:

• Olnīcu vēzis: Dažreiz ārsts iesaka noņemt visu olnīcu un olvadu, ne tikai audzēju vai izaugumu.
• Olnīcu masa: labdabīgi (bez vēža) audzēji, cistas vai abscesi var prasīt visas olnīcas vai olvadu noņemšanu, īpaši, ja masa rada spiedienu uz tuvējām struktūrām vai rada sāpes vai spiedienu.
• Endometrioze: Endometrioze rodas, kad endometrija audu gabali aug ārpus dzemdes, tostarp uz olnīcām vai olvadām. Šis stāvoklis var izraisīt stipras sāpes un diskomfortu, un dažreiz tas prasa dzemdes, olnīcu vai olvadu noņemšanu.
• Ārpusdzemdes grūtniecība: ārpusdzemdes grūtniecība notiek, kad apaugļots embrijs implantējas vietā ārpus dzemdes. Šī ir ārkārtas situācija un prasa tūlītēju implantētā embrija izņemšanu. Ja tas implantējas olvadā, iespējams, būs jānoņem arī visa caurule.
• Olnīcu vērpes: olnīcu ar iegurņa sienu savieno plāna saite. Reti olnīcu atbalstošā saite savērpjas vai veido mezglu, kas var pārtraukt asins un nervu piegādi. Tam nepieciešama ārkārtas operācija, lai atjaunotu asins plūsmu un novērstu olnīcu nāvi.

Kā sagatavoties salpingo-ooforektomijai

Salpingo-ooforektomija var būt nedaudz pārliecinoša, un tas var palīdzēt saprast, ko gaidīt. Parasti procedūru veic ginekologs onkologs vai ginekoloģiski ķirurģisks speciālists.

Pirms operācijas ieteicams izveidot ārstu sarakstu ar jautājumiem. Var būt noderīgi paņemt līdzi papīru un pildspalvu, lai pierakstītu atbildes.

Dažas sievietes dod priekšroku līdzi ņemt draugu vai ģimenes locekli, lai viņas vēl kāds pierakstītu vai pievērstu uzmanību. Daži pārdomājami jautājumi:

• Kā tiks veikta operācija - atklāta, laparoskopiska vai robotizēta - un kāpēc?
• Kā ar ģimenes plānošanas jautājumiem? Vai man ir bijuši bērni, vai man vajadzētu apsvērt auglības saglabāšanas ārstēšanu?
• Vai esmu kandidāts hormonu aizstājterapijai? Kāpēc vai kāpēc ne? Ja nē, kā es varu sagatavoties ķirurģiskai menopauzei?
• Vai man vajadzētu pārtraukt zāļu vai uztura bagātinātāju lietošanu?
• Cik ilgs laiks būs operācija?
• Vai man vajadzēs pavadīt nakti slimnīcā?
• Kāds ir paredzamais atlabšanas laiks?
• Kādi ierobežojumi būs spēkā pēc operācijas?

Ārstam jāpārskata un jāatbild uz visiem jautājumiem pirms operācijas, kā arī jāapspriež preparāti, kas personai var būt jāveic pirms operācijas.

Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama pirmsoperācijas pārbaude, īpaši, ja viņiem ir citas veselības problēmas.

Lai gan ārsts sniegs precīzāku informāciju, kādam, kam tiek veikta operācija, var būt nepieciešams:

• izvairieties no ēšanas uz laiku pirms procedūras (parasti vismaz 8 stundas)
• atved kādu, kas pēc tam viņus ved mājās
• valkājiet ērtu un vaļīgu apģērbu
• atstājiet mājās rotaslietas un personīgās mantas

Tāpat var būt noderīgi sagatavot slimnīcas somu ar ērtu halātu un zeķēm, lūpu balzamu, tualetes piederumiem un grāmatu vai žurnālu.

Atgūšana

Ērta apģērba nēsāšana un atpūtas vietas ierīkošana mājās var palīdzēt atveseļoties.

Atveseļošanās gaitu var ietekmēt virkne faktoru, tostarp procedūras veids, neatkarīgi no tā, vai sieviete sāk vai neuzsāk hormonālo aizstājterapiju, un sievietes vispārējais veselības stāvoklis.

Parasti atveseļošanās pēc laparoskopiskas vai robotizētas procedūras ir vieglāka un ātrāka nekā atklāta operācija.

Laparoskopiskās procedūras atveseļošanās laiks var būt apmēram 2 nedēļas, savukārt atveseļošanās pēc atklātas operācijas var ilgt 6 nedēļas.

Lai uzlabotu atveseļošanos, cilvēks var darīt dažādas lietas, tostarp:

• Operācijas dienā un nākamajās nedēļās valkājiet brīvu un ērtu apģērbu.
• Iepriekš sagatavojot maltītes, piemēram, sasaldējot vairākas porcijas zupas vai pārtikas, ko var viegli uzsildīt, vai lūdzot mīļoto palīdzēt ikdienas ēdienreizēs.
• Izvairieties no jebkādiem pārtikas produktiem, kas izraisa gāzi, piemēram, pupiņām, brokoļiem vai Briseles kāpostiem.
• Ērtas atveseļošanās zonas ierīkošana mājās. Tas var būt gulta vai ērts krēsls ar grāmatām vai tālvadības pulti, kas ir sasniedzams, apsildes paliktnis un citas nepieciešamās lietas.
• Krājumi pretgāzes medikamentiem, piparmētru tējai, izkārnījumu mīkstinātājiem un pretsāpju līdzekļiem.
• Dzerot salmiņu lietošana, lai izvairītos no saliekšanās, lai iedzertu dzērienu.
• Lūgt tuviniekam veikt visus nepieciešamos fiziskos uzdevumus, piemēram, vest bērnus uz skolu, tīrīt vai pastaigāties ar suni.
• Atļaujot tik daudz laika, cik nepieciešams atveseļošanai.

Ārstam jāspēj sniegt papildu informāciju par to, kas gaidāms.

Outlook

Lai gan salpingo-ooforektomija ir ikdienas operācija, ir svarīgi atrast ķirurgu, kas ir gan augsti kvalificēts, gan pieredzējis šāda veida procedūras.

Olvadu un olnīcu noņemšana var ievērojami palielināt dažu vēža gadījumu izdzīvošanas līmeni un pat novērst citu veidošanos.