Vai ir iespējams noķert strazdu?

Mutes dobuma sēnīte pieaugušajiem nav lipīga, tāpat kā citas infekcijas mutē. Tomēr piena sēnīte var attīstīties personai, kurai ir paaugstināts risks nonākt strazdā, ja Candida tiek nodota viņiem.

Parasti rauga veids, kas izraisa infekciju, ir sēnīte, Candida albicans, tomēr citi Candida veidi var izraisīt mutes piena sēnīšu infekciju. Papildus mutei mutvārdu kandida infekcija var būt arī citās barības vada un rīkles gļotādās.

Lai gan parasti runājot par mutes piena sēnīti, veseliem cilvēkiem nav jāuztraucas, dažos gadījumos mutes piena sēnīte var kļūt smaga un problemātiska. Tas jo īpaši tiek novērots cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, kuriem ir noteikti veselības apstākļi, kas var padarīt viņus uzņēmīgākus pret infekcijām, vai tiem, kas lieto noteikta veida medikamentus.

Ātri fakti par piena sēnīti:

• Mutes dobuma piena sēnīti visbiežāk novēro zīdaiņiem un gados vecākiem pieaugušajiem ar novājinātu imunitāti.
• Zīdaiņu zīdīšanas laikā piena sēnīti barošanas laikā var nodot no mātes zīdainim vai zīdainim mātei.
• Mutes dobuma piena sēnīšu ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp stāvokļa smaguma un vispārējās veselības.

Vai strazds ir lipīgs?

Tas nav lipīgs pieaugušajiem, kuri citādi nav pakļauti riskam.

Dažām personām var būt lielāks piena sēnīšu attīstības risks:

Kuram ir risks saslimt ar piena sēnīti?

Lai gan mutes piena sēnīte vairumam pieaugušo nav lipīga, dažiem var būt lielāks risks to attīstīt, ieskaitot tos, kas lieto antibiotikas vai steroīdus.

Mutes piena sēnīte zīdaiņiem ir izplatīta, īpaši pirmajos dzīves mēnešos. Zīdaiņiem, kuriem ir vēl lielāks piena sēnītes attīstības risks, var būt tie, kuri:

• lietojat antibiotikas vai steroīdus
• ir novājināta imūnsistēma
• dzimuši ar ļoti mazu dzimšanas svaru

Bērniem, kuriem attīstās hroniskas rauga infekcijas vai piena sēnīte, cēlonis var būt imūndeficīts.

Kā piemēru var minēt bērnu ar cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) infekciju vai citu slimību, kuras dēļ viņu imūnsistēma nedarbojas pilnībā un padara viņus jutīgākus pret infekcijām.

Citi mutes piena sēnītes attīstības riska faktori visās vecuma grupās ir:

• zobu protēžu lietošana
• noteikti medicīniski apstākļi, piemēram, diabēts, HIV, AIDS vai vēzis
• vēža ārstēšana ar ķīmijterapiju vai starojumu
• orgānu vai audu transplantācijas pacienti
• antibiotiku vai steroīdu lietošana, ieskaitot inhalatoru lietošanu astmai, kas satur kortikosteroīdus
• sausa mute vai nu no zāļu lietošanas, vai no noteiktiem medicīniskiem apstākļiem
• smēķēšana

Kā piena sēnīte tiek pārnesta?

Kaut arī piena sēnīte pieaugušajiem netiek uzskatīta par lipīgu, zīdīšanas laikā piena sēnīti var nodot turp un atpakaļ no mātes zīdainim.

Mātēm uz sprauslas var būt raugs, kas tiek izplatīts zīdainim, vai zīdīšanas laikā zīdainis iziet piena sēnīti pie sprauslām. Abas var būt jāārstē.

Kaut arī piena sēnīte pieaugušajiem netiek uzskatīta par lipīgu, rauga sēnīti var izplatīties, skūpstoties. Tomēr pati rauga infekcija var notikt vai nenotikt.

Tas, vai neinficētajai personai attīstīsies rauga infekcija, būs atkarīgs no viņa pašreizējā veselības stāvokļa, zāļu lietošanas un citiem riska faktoriem, kas personai pakļautu risku piena sēnītes attīstībai.

Simptomi

Mutes dobuma piena sēnīte var izraisīt sāpīgus baltus plankumus uz mēles.
Attēlu kredīts: Džeimss Heilmans, MD, (2014. gada 18. janvāris)

Perorālās piena sēnītes simptomi var būt:

• sāpīgi, balti dzelteni plankumi mutē, uz mēles, lūpām, smaganām, mutes jumta, mandeles un iekšējiem vaigiem, kas, pieskaroties, var asiņot
• izvirzīti bojājumi ar baltu tekstūru kā biezpiens
• sāpīga rīšana vai barošana, ja infekcija ir arī barības vadā
• balta mēle
• mutes apsārtums vai sāpīgums
• kokvilnas sajūta mutē
• garšas izmaiņas, ieskaitot garšas zudumu vai metāla garšu
• plaisas vai apsārtums mutes kaktiņos
• zobu protēžu stomatīts protēžu lietotājiem, kas izraisa apsārtumu, kairinājumu un sāpes zem protēžu līnijas

Dažiem zīdaiņiem vienlaikus var būt arī rauga autiņbiksīšu izsitumi. Barojošām mātēm var būt krūts rauga infekcijas simptomi ar šādiem simptomiem:

• sarkani, saplaisājuši vai niezoši sprauslas
• sprauslu jutīgums un sāpes, kas parasti ir barošanas laikā un starp barošanu
• krūšu āda mainās kā spīdīga vai pārslaina āda uz areola
• sāpes dziļi krūtīs, kas aprakstītas kā durošas

Ārstēšana un perspektīvas

Strazdu parasti ārstē ar iekšķīgi lietojamām pretsēnīšu zālēm, kuras vai nu tiek lietotas tieši skartajā zonā, vai arī mutē. Dažos gadījumos smagākos piena sēnīšu gadījumos var būt nepieciešamas perorālas tabletes vai, retāk, intravenozas pretsēnīšu zāles.

Zīdīšanas laikā mātēm var būt nepieciešama sēnīšu infekcijas ārstēšana, lai samazinātu atkārtotu infekcijas izplatīšanos Candida barošanas laikā.

Profilakse

Labas mutes higiēnas ievērošana un sekošana zobārsta iecelšanai var palīdzēt novērst mutes piena sēnīti.

Ir daži pasākumi, kurus var veikt, lai samazinātu mutes piena sēnīšu risku, tostarp:

• praktizē labu mutes dobuma higiēnu, divreiz mazgājot zobus divas reizes dienā, regulāri izmantojot zobu diegu un sekojot līdzi zobārstniecības iecelšanai
• regulāri tīriet smaganas un zobu protēzes
• izvairieties no smēķēšanas
• pēc zāļu lietošanas vai kortikosteroīdu inhalatora lietošanas izskalojiet muti un notīriet zobus
• praktizējiet labu zobu protēžu higiēnu, izvairieties no protēžu nēsāšanas naktī un pārliecinieties, ka tās ir pareizi ievietotas
• sterilizējiet knupīšus un pudeles zīdaiņiem, zīdaiņiem un bērniem
• antibiotikas lietojiet tikai tad, kad nepieciešams
• runājiet ar ārstu par hlorheksidīna mutes skalošanas lietošanu ķīmijterapijas laikā, lai samazinātu piena sēnīšu risku
• runājiet ar bērna pediatru, ja viņam ir imūndeficīts par profilaktisku pretsēnīšu lietošanu
• veikt regulāras pārbaudes, īpaši, ja cilvēkam ir hronisks veselības stāvoklis, piemēram, diabēts, kas var palielināt infekcijas risku
• kontrolēt cukura diabētu, kontrolējot cukura līmeni asinīs
• ārstējiet citas rauga infekcijas, piemēram, maksts
• ja iespējams, izvairieties no sausas mutes un ārstējiet to
• noskalojiet muti ar sālsūdens skalošanu

Barojošām mātēm jāapsver sprauslu tīrīšana, barošanas paliktņu nēsāšana, tīra krūštura nēsāšana katru dienu un pienācīga krūts sūkņa daļu tīrīšana.

Pēc barošanas, ļaujot ādai ap sprauslām pilnībā izžūt, pirms atkal uzvelk krūšturi, var samazināt risku.

Kad jāapmeklē ārsts

Ja novērtēšanai un iespējamai ārstēšanai ir simptomi, personai ieteicams apmeklēt ārstu.

Perspektīvas un līdzņemšana

Parasti piena sēnīte nav saistīta ar infekciju, bet tā var atkārtoties bieži. Reizēm infekcija var izplatīties noteiktu cilvēku barības vadā vai asinīs, ieskaitot cilvēkus ar novājinātu imūnsistēmu.

Tomēr, ja tas ir pastāvīgs vai atkārtojas ārpus zīdaiņa vecuma, tas var liecināt par citu pamata medicīnisku problēmu.