Kas ir runas traucējumi?
Runa ir specifisku skaņu radīšanas process, kas klausītājam nodod nozīmi. Runas traucējumi attiecas uz jebkuru stāvokli, kas ietekmē cilvēka spēju radīt skaņas, kas rada vārdus.
Runa ir viens no galvenajiem veidiem, kā cilvēki komunicē savas domas, jūtas un idejas ar citiem. Runāšana prasa precīzu vairāku ķermeņa daļu, tostarp galvas, kakla, krūšu un vēdera, koordināciju.
Šajā rakstā mēs izpētām, kādi ir runas traucējumi un dažādi veidi. Mēs arī aplūkojam runas traucējumu simptomus, cēloņus, diagnostiku un ārstēšanu.
Kas ir runas traucējumi?
Runas traucējumi ietekmē cilvēka spēju veidot skaņas, kas ļauj sazināties ar citiem cilvēkiem. Tie nav tas pats, kas valodas traucējumi.
Runas traucējumi neļauj cilvēkiem veidot pareizas runas skaņas, savukārt valodas traucējumi ietekmē cilvēka spēju iemācīties vārdus vai saprast, ko citi viņiem saka.
Tomēr gan runas, gan valodas traucējumi var apgrūtināt cilvēka domu un jūtu izteikšanu citiem.
Veidi
Runas traucējumi var ietekmēt visu vecumu cilvēkus.
Daži runas traucējumu veidi ir stostīšanās, apraksija un dizartrija. Katru no šiem veidiem mēs apspriežam tālāk:
Stostīšanās
Stostīšanās attiecas uz runas traucējumiem, kas pārtrauc runas plūsmu. Cilvēki, kas stostās, var saskarties ar šādiem traucējumiem:
- Atkārtojumi rodas, kad cilvēki neviļus atkārto skaņas, patskaņus vai vārdus.
- Bloki notiek tad, kad cilvēki zina, ko vēlas pateikt, bet viņiem ir grūtības radīt nepieciešamās runas skaņas. Bloķēšanas dēļ kādam var šķist, ka viņu vārdi ir iestrēguši.
- Pagarinājumi attiecas uz noteiktu skaņu vai vārdu izstiepšanu vai izvilkšanu.
Stostīšanās simptomi var atšķirties atkarībā no situācijas. Stress, satraukums vai neapmierinātība var izraisīt stostīšanās pastiprināšanos. Daži cilvēki var arī atrast, ka daži vārdi vai skaņas var padarīt stostu izteiktāku.
Stostīšanās var izraisīt gan uzvedības, gan fiziskus simptomus, kas rodas vienlaikus. Tie var ietvert:
- spriedze sejā un plecos
- strauji mirgo
- lūpu trīce
- savilktas dūres
- pēkšņas galvas kustības
Ir divi galvenie stostīšanās veidi:
- Stostīšanās attīstības dēļ skar mazus bērnus, kuri joprojām apgūst runas un valodas prasmes. Ģenētiskie faktori ievērojami palielina cilvēka varbūtību attīstīt šo stostīšanos.
- Neirogēna stostīšanās rodas, ja smadzeņu bojājumi novērš pareizu koordināciju starp dažādiem smadzeņu reģioniem, kuriem ir nozīme runā.
Apraksija
Smadzenes kontrolē katru cilvēku veikto darbību, ieskaitot runāšanu. Lielākā daļa smadzeņu iesaistīšanās runā ir bezsamaņā un automātiski.
Kad kāds nolemj runāt, smadzenes sūta signālus dažādām ķermeņa struktūrām, kas strādā kopā, lai radītu runu. Smadzenes dod norādījumus šīm struktūrām, kā un kad jāpārvietojas, lai izveidotu atbilstošās skaņas.
Piemēram, šie runas signāli atver vai aizver balss saites, pārvieto mēli un veido lūpas un kontrolē gaisa kustību caur kaklu un muti.
Apraksija ir vispārējs termins, kas attiecas uz smadzeņu bojājumiem, kas pasliktina cilvēka motoriku, un tas var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu. Runas apraksija jeb verbālā apraksija īpaši attiecas uz motorisko prasmju traucējumiem, kas ietekmē indivīda spēju pareizi veidot runas skaņas, pat ja viņi zina, kurus vārdus vēlas pateikt.
Disartrija
Disartrija rodas, ja smadzeņu bojājumi izraisa muskuļu vājumu personas sejā, lūpās, mēle, rīkle vai krūtīs. Muskuļu vājums šajās ķermeņa daļās var ļoti apgrūtināt runāšanu.
Cilvēkiem, kuriem ir disartrija, var rasties šādi simptomi:
- neskaidra runa
- muldēšana
- runā pārāk lēni vai pārāk ātri
- maiga vai klusa runa
- grūtības pārvietot muti vai mēli
Simptomi
Runas traucējumu simptomi ir ļoti atšķirīgi atkarībā no traucējumu cēloņa un smaguma pakāpes. Cilvēkiem var attīstīties vairāki runas traucējumi ar dažādiem simptomiem.
Cilvēkiem ar vienu vai vairākiem runas traucējumiem var rasties šādi simptomi:
- atkārtojot vai pagarinot skaņas
- sagrozošas skaņas
- pievienojot vārdiem skaņas vai zilbes
- zilbju pārkārtošana
- grūtības pareizi izrunāt vārdus
- cenšos pateikt pareizo vārdu vai skaņu
- runājot aizsmakušā vai raupjā balsī
- runājot ļoti maigi
Cēloņi
Runas traucējumu cēloņi var būt:
- smadzeņu bojājumi insulta vai galvas traumas dēļ
- muskuļu vājums
- bojātas balss saites
- deģeneratīva slimība, piemēram, Hantingtona slimība, Parkinsona slimība vai amiotrofiskā laterālā skleroze
- demenci
- vēzis, kas ietekmē muti vai kaklu
- autisms
- Dauna sindroms
- dzirdes zaudēšana
Riska faktori, kas var palielināt runas traucējumu rašanās iespējamību, ir šādi:
- būt vīrietim
- piedzimst priekšlaicīgi
- dzimšanas brīdī ir mazs svars
- ģimenes anamnēzē ir runas traucējumi
- rodas problēmas, kas ietekmē ausis, degunu vai kaklu
Diagnoze
Runas valodas patologs (SLP) ir veselības aprūpes speciālists, kas specializējas runas un valodas traucējumos.
SLP novērtēs personu simptomu grupās, kas norāda uz vienu runas traucējumu veidu. Lai noteiktu precīzu diagnozi, SLP ir jāizslēdz citi runas un valodas traucējumi un medicīniskie apstākļi.
SLP pārskatīs personas medicīnisko un ģimenes vēsturi. Viņi arī pārbaudīs, kā cilvēks kustina lūpas, žokli un mēli, kā arī var pārbaudīt mutes un rīkles muskuļus.
Citas runas traucējumu novērtēšanas metodes ir:
- Denveras artikulācijas skrīninga pārbaude. Šis tests novērtē cilvēka izrunas skaidrību.
- Prozodijas un balss skrīninga profils. SLP izmanto šo testu, lai pārbaudītu vairākus cilvēka runas aspektus, tostarp augstumu, frāzes, runas modeļus un runas skaļumu.
- Kustīgās runas prasmju (DEMSS) dinamiskā novērtēšana. DEMSS ir visaptverošs ceļvedis, lai palīdzētu SLP diagnosticēt runas traucējumus.
Ārstēšana
Ārstēšanas veids parasti būs atkarīgs no runas traucējumu smaguma un tā pamatcēloņa.
Ārstēšanas iespējas var ietvert:
- logopēdiskie vingrinājumi, kas vērsti uz noteiktu vārdu vai skaņu iepazīšanu
- fiziski vingrinājumi, kas vērsti uz muskuļu stiprināšanu, kas rada runas skaņas
Tālāk mēs apspriežam dažas runas traucējumu ārstēšanas iespējas:
Mērķa atlase
Mērķa izvēle ietver personu, kas praktizē noteiktas skaņas vai vārdus, lai iepazītos ar noteiktiem runas modeļiem. Terapijas mērķu piemēri var būt grūti vārdi vai skaņas, kas izraisa runas traucējumus.
Kontekstuālā izmantošana
Šādai pieejai SLP māca cilvēkiem atpazīt runas skaņas dažādos zilbēs balstītos kontekstos.
Kontrasta terapija
Kontrasta terapija ietver vārdu pāru teikšanu, kas satur vienu vai vairākas dažādas runas skaņas. Vārdu pāra piemērs var būt “sitiens” un “kājas” vai “mīkla” un “šovs”.
Orālā-motoriskā terapija
Orālās-motoriskās terapijas pieeja ir vērsta uz muskuļu spēka, motora vadības un elpas kontroles uzlabošanu. Šie vingrinājumi var palīdzēt cilvēkiem attīstīt plūdumu, kas rada vienmērīgāku runu, kas izklausās dabiskāk.
Ausu ierīce
Ausu ierīces ir mazi elektroniski palīglīdzekļi, kas ietilpst auss kanāla iekšpusē. Šīs ierīces var palīdzēt uzlabot runas līmeni cilvēkiem, kuriem ir stostīšanās.
Dažas ausu ierīces atskaņo mainītās lietotāja balss versijas, lai liktos, it kā ar tām runātu kāds cits. Citas ausu ierīces rada troksni, kas palīdz kontrolēt stostīšanos.
Medikamenti
Daži runas traucējumi var izraisīt cilvēku trauksmes traucējumus. Stresa situācijas var izraisīt trauksmi, kā rezultātā rodas izteiktāki runas traucējumu simptomi. Trauksmes zāles dažiem cilvēkiem var palīdzēt mazināt runas traucējumu simptomus.
Kopsavilkums
Runas traucējumi ietekmē cilvēka spēju radīt skaņas, kas rada vārdus. Tie nav tas pats, kas valodas traucējumi, kas cilvēkiem apgrūtina vārdu mācīšanos vai izpratni par to, ko citi viņiem saka.
Runas traucējumu veidi ir stostīšanās, apraksija un dizartrija. Ir daudz iespējamo runas traucējumu cēloņu, tostarp muskuļu vājums, smadzeņu traumas, deģeneratīvas slimības, autisms un dzirdes zudums.
Runas traucējumi var ietekmēt cilvēka pašcieņu un vispārējo dzīves kvalitāti. Tomēr runas terapija, elpošanas vingrinājumi un dažreiz pretsāpju medikamenti var palīdzēt uzlabot runu un mazināt simptomus.
