Kā noteikt, vai tas ir bipolāri traucējumi vai ADHD

Bipolāri traucējumi un uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi ir ļoti atšķirīgi apstākļi, taču tiem ir daži līdzīgi simptomi, piemēram, hiperaktīva un impulsīva uzvedība. Rūpīga diagnoze ir īpaši svarīga, jo katra stāvokļa ārstēšana ir atšķirīga.

Starp abiem nosacījumiem var būt saistība. Pētījums, kas tika parādīts Psihiatrisko pētījumu žurnālsatklāja, ka personai ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD) daudz biežāk attīstās bipolāri traucējumi.

Daži cilvēki ir izteikuši bažas, ka ārsti var pārmērīgi diagnosticēt vai nepietiekami diagnosticēt bipolārus traucējumus un ADHD. Jebkura stāvokļa diagnosticēšana var aizņemt laiku, un diagnoze ir iespējama tikai tad, ja garīgās veselības speciālists tieši sadarbojas ar personu, lai izprastu viņu simptomus.

Šajā rakstā mēs aplūkojam līdzības un atšķirības starp bipolāriem traucējumiem un ADHD, ieskaitot to simptomus, diagnozi un ārstēšanas iespējas.

Simptomi

Bipolāriem traucējumiem un ADHD ir daži līdzīgi simptomi.

Bipolāri traucējumi ir garīgās veselības stāvoklis, kas ietver krasas garastāvokļa izmaiņas. Atkarībā no tā, kāda veida cilvēkam ir bipolāri traucējumi, viņiem var būt gan zemas vai depresīvas epizodes, gan pacilāti vai mānijas stāvokļi.

Kaut arī tā izpausme var atšķirties, ADHD ir stāvoklis, kas var izraisīt personas hiperaktivitāti, grūtības koncentrēties un iesaistīties impulsīvā uzvedībā.

Bipolāriem traucējumiem un ADHD ir daudz dažādu simptomu, kurus mēs apspriežam tālāk.

Bipolāru traucējumu simptomi

Veselības aprūpes speciālisti diagnosticēs indivīdu ar I bipolāriem traucējumiem, ja viņiem ir bijusi mānijas epizode, kas ilga vismaz 7 dienas vai bija tik smaga, ka bija nepieciešama hospitalizācija. Persona ar bipolāru I, iespējams, nekad nepiedzīvo lielu depresijas epizodi.

Savukārt persona ar II bipolāriem traucējumiem piedzīvos hipomanisku epizodi, kas notiek pirms vai pēc smagas depresijas epizodes. Hipomanija ir maigāka mānijas forma, kas izraisa mazāk smagus simptomus.

Šīs epizodes cilvēkiem būs atšķirīgas.Cilvēks var piedzīvot epizodes tikai dažas reizes gadā vai tik bieži, kā ik pēc pāris mēnešiem, ko sauc par ātru riteņbraukšanu.

Depresijas epizožu laikā cilvēkiem var būt šādi simptomi:

• ļoti skumji vai bezcerīgi
• neatrodot prieku par lietām, kuras viņiem parasti patīk
• samazināts aktivitātes līmenis
• maz enerģijas vai nogurums
• miega problēmas, piemēram, pārāk daudz gulēt vai bezmiegs
• ātri justies noraizējies vai noraizējies
• ēšanas problēmas, piemēram, pārmērīga ēšana
• ar grūtībām atcerēties lietas
• domas par pašnāvību

Mānijas epizožu laikā simptomi var būt:

• sajūta neparasti pacilāta vai eiforiska
• enerģijas pārpalikums
• paaugstināts aktivitātes līmenis
• problēmas ar miegu vai miegu
• tieksme uzbudināties vai saasināties
• daudz runājot par daudz un dažādām lietām
• grūtības koncentrēties uz vienu lietu
• uzņemoties daudzus uzdevumus vai projektus vienlaikus
• impulsīva uzvedība, piemēram, iepirkšanās, vai seksuāla uzvedība

Ir svarīgi atzīmēt, ka tie nav vienādi ar vienkāršām garastāvokļa izmaiņām, kas rodas lielākajai daļai cilvēku. Simptomi ir tik izteikti, ka tie traucē ikdienas dzīvi, un tie ilgst ilgu laiku.

ADHD simptomi

Hiperaktivitāte ir potenciāls ADHD simptoms.

ADHD var izpausties īpašā uzvedībā, piemēram, neuzmanība, hiperaktivitāte un impulsivitāte. Šie simptomi nav tas pats, kas neuzmanība, kas cilvēkiem var rasties noguruma gadījumā. Tie ir intensīvi un traucē cilvēka spēju darboties.

Hiperaktivitātes simptomi ir:

• runā pārmērīgi
• kustoties, čīkstēt vai vicināties miera stāvoklī
• nemierīgas ekstremitātes vai ņurdēšana
• grūtības mierīgi sēdēt vai atpūsties
• sajūta pastāvīgi enerģiska

Impulsivitātes simptomi ir:

• nepacietība
• pārtraucot vai runājot pār citiem
• rīkoties, nedomājot par sekām

Neuzmanības simptomi ir:

• ļoti viegli kļūst garlaicīgi
• regulāri izklaidēties
• grūtības koncentrēties uz veicamo uzdevumu
• grūtības izpildīt uzdevumus vai vienlaikus ir daudz notiekošu projektu
• sapņo
• aizmirstot svarīgas detaļas vai ikdienas aktivitātes
• grūtības noteikt uzdevumus

Daži ADHD un bipolāru traucējumu simptomi ir līdzīgi un var pārklāties, kas katra stāvokļa diagnosticēšanu var padarīt sarežģītāku.

Diagnoze

Ikvienam, kam ir aizdomas, ka viņiem ir ADHD vai bipolāru traucējumu simptomi, jākonsultējas ar veselības aprūpes speciālistu, kurš tos pārbaudīs, lai izslēgtu simptomu medicīnisku cēloni. Dažos gadījumos primārās aprūpes sniedzējs var nosūtīt personu pie psihiatra vai cita garīgās veselības speciālista.

Diagnostika var aizņemt ilgu laiku un prasīt pacietību, taču ir svarīgi mēģināt noteikt diagnozi pēc iespējas ātrāk, jo tas ļaus agrāk ārstēties.

Lai diagnosticētu jebkuru stāvokli, veselības aprūpes speciālists uzdos jautājumus par indivīda simptomu vēsturi, un viņš var veikt fizisku pārbaudi. Viņi, visticamāk, arī jautās personai par viņu ģimenes anamnēzi, visiem lietotajiem medikamentiem un vispārējo fizisko un garīgo veselību.

Lai precīzi diagnosticētu kādu no traucējumiem, veselības aprūpes speciālistam būs jāizslēdz citi apstākļi un faktori, kas varētu izraisīt līdzīgus simptomus, piemēram:

• miega traucējumi
• vairogdziedzera darbības traucējumi
• trauksmes traucējumi
• smags depresīvs traucējums
• zāļu blakusparādības
• personības traucējumi

Viņi pārbaudīs personas simptomus atbilstoši katra stāvokļa diagnostikas kritērijiem, izmantojot Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-5). Lai to izdarītu, var būt vajadzīgs laiks, taču diagnozei jābūt pareizai, lai nodrošinātu, ka persona saņem pareizu ārstēšanu.

Ārstēšana

ADHD un bipolārā ārstēšana ir atšķirīga. Piešķirot kādam nepareizu medikamentu atbilstoši viņu stāvoklim, tas var nepalīdzēt viņu simptomiem un var izraisīt nelabvēlīgas sekas.

Bipolāru traucējumu ārstēšana

Ārsts var ieteikt zāles bipolāru traucējumu vai ADHD ārstēšanai.

Pirmā bipolāru traucējumu ārstēšanas līnija parasti ir zāļu un terapijas kombinācija.

Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, iespējams, būs jālieto garastāvokli stabilizējoši medikamenti, piemēram:

• litijs
• valproāts (Depakote)
• lamotrigīns (Lamictal)

Veselības aprūpes speciālists var arī izrakstīt antipsihotiskus medikamentus, kas var ietvert:

• olanzapīns (Zyprexa)
• kvetiapīns (Seroquel)
• aripiprazols (Abilify)

ADHD ārstēšana

Stimulējošie medikamenti ir galvenā ārstēšanas iespēja daudziem cilvēkiem ar ADHD. Kā atzīmē Nacionālais garīgās veselības institūts, stimulatori var darboties ADHD gadījumā, jo tie palielina dopamīnu smadzenēs, kam ir svarīga loma gan domāšanā, gan uzmanībā.

Parasti stimulatori, kurus ārsti lieto ADHD ārstēšanai, ir:

• amfetamīns / dekstroamfetamīns (Adderall)
• dekstroamfetamīns (deksedrīns)
• metilfenidāts (ritalīns)
• lisdeksamfetamīns (Vyvanse)

Daži nestimulējoši medikamenti var darboties arī ADHD simptomu gadījumā, īpaši, ja personai ir nelabvēlīgas blakusparādības, lietojot stimulantus. Nestimulējoši medikamenti ietver guanfacīnu (Intuniv) un atomoksetīnu (Strattera).

Outlook

Vēl nav iespējams izārstēt ADHD vai bipolārus traucējumus, taču, ārstējoties, cilvēki var efektīvi pārvaldīt simptomus.

Daudzi cilvēki ar bipolāriem traucējumiem var pārvaldīt simptomus ar medikamentiem un terapiju. Tomēr viņu simptomi un epizodes laika gaitā var pasliktināties vai kļūt biežākas. Medicīniskajai terapijai un terapijai ir liela nozīme gan ADHD, gan bipolāru traucējumu gadījumā.

Līdzņemšana

Bipolāriem traucējumiem un ADHD ir daži līdzīgi simptomi, taču pat šie kopīgie simptomi atšķiras pēc smaguma pakāpes. Tas var aizņemt kādu laiku, lai diagnosticētu personu ar kādu no šiem nosacījumiem.

Bipolāru traucējumu vai ADHD nav iespējams izārstēt. Tomēr ar pareizu ārstniecības un terapijas kombināciju lielākā daļa cilvēku var atrast veidus, kā kontrolēt simptomus un pārvaldīt stāvokli.