Cik ilgi cilvēks var dzīvot ar sastrēguma sirds mazspēju?
Sastrēguma sirds mazspēja ir progresējoša slimība, kas laika gaitā pasliktinās, īpaši, ja tā paliek neārstēta. To bieži izraisa citi apstākļi, kas vājina sirdi, piemēram:
- sirdstrieka
- koronārā sirds slimība
- iedzimta sirds slimība
- bojāti sirds vārsti
- augsts asinsspiediens
- sirds muskuļa iekaisums vai bojājums
Ir četras sastrēguma sirds mazspējas (CHF) stadijas, katrai no tām ir atšķirīga perspektīva. Daudzi citi traucējumi un dzīvesveida izvēle veicina CHF attīstību.
Dažos gadījumos dzīvesveida izmaiņas un perspektīvas var pozitīvi ietekmēt dzīvesveida izmaiņas, medikamenti un operācijas.
Dzīves ilgums
Dzīves ilgums pēc CHF diagnozes būs atkarīgs no dažādiem faktoriem.
2016. gada pētījumā tika lēsts, ka apmēram puse cilvēku, kuriem attīstās sirds mazspēja, pēc diagnosticēšanas dzīvo ilgāk par 5 gadiem.
Tomēr nav vienkāršas atbildes uz paredzamo dzīves ilgumu, jo vidējais paredzamais dzīves ilgums katrā CHF posmā ir ļoti atšķirīgs. Personas dzīvesveida izvēle var būt arī faktors, kā arī tas, vai personai ir citas medicīniskas problēmas.
CHF nav izārstējams, taču savlaicīga noteikšana un ārstēšana var palīdzēt uzlabot cilvēka paredzamo dzīves ilgumu. Ārstēšanas plāna ievērošana, kas ietver dzīvesveida izmaiņas, var palīdzēt uzlabot viņu dzīves kvalitāti.
Simptomi un stadijas
Kad cilvēkam ir CHF, viņa sirdij ir grūtības izsūknēt asinis citiem ķermeņa orgāniem. Šī problēma rodas tāpēc, ka sirds kambaru sienas, kas parasti pumpē asinis caur ķermeni, kļūst pārāk plānas un vājas, izraisot asiņu palikšanu kambarī, nevis to izstumšanu.
Asinis, kas paliek sirdī, var izraisīt šķidruma aizturi, jo sirds nepumpē pietiekami daudz asiņu caur ķermeni, lai izspiestu lieko šķidrumu.
CHF ir četri posmi, pamatojoties uz simptomu smagumu. Katra posma izpratne var palīdzēt noskaidrot cilvēka paredzamo dzīves ilgumu un izskaidrot, kāpēc tie var tik ļoti atšķirties.
- 1. posms vai pirms-CHF: cilvēkiem ar pirms-CHF var būt traucējumi, kas ietekmē sirdi, vai arī ārsti var būt pamanījuši vājumu viņu sirdī, kas vēl nav izraisījis nekādus simptomus.
- 2. posms: cilvēkiem ar 2. stadijas CHF var būt nelieli simptomi, bet viņi citādi ir veseli. Cilvēkiem ar 2. stadijas CHF bieži ir sirds komplikācijas, bet trūkst galīgu sirds mazspējas simptomu. Ārsti var ieteikt šiem cilvēkiem samazināt darba slodzi un mainīt dzīvesveidu.
- 3. posms: Cilvēkiem ar 3. stadijas CHF simptomus var izjust regulāri, un viņi var nespēt veikt savus regulāros uzdevumus, īpaši, ja viņiem ir citi veselības apstākļi.
- 4. posms vai vēlīnā posma CHF: Personai ar 4. stadijas CHF var būt smagi vai novājinoši simptomi visas dienas garumā, pat atrodoties miera stāvoklī. Vēlīnās stadijas CHF pārvaldībai bieži nepieciešama plaša medicīniska un ķirurģiska ārstēšana.
CHF simptomi ir ļoti atšķirīgi atkarībā no stadijas un no tā, vai personai ir kādi citi veselības traucējumi. Tomēr bieži sastopamie simptomi ir:
kāju un pēdu pietūkums, ko izraisa liekā šķidruma uzkrāšanās
- vēdera uzpūšanās
- elpas trūkums
- nogurums
- slikta dūša
- sāpes krūtīs
Arī citi apstākļi, kas ietekmē sirdi, var izraisīt CHF, un persona, iespējams, nodarbosies arī ar simptomiem, kurus rada šie papildu apstākļi.
Agrīna CHF diagnosticēšana var palīdzēt cilvēkiem pārvaldīt simptomus un veikt profilaktiskas dzīvesveida izmaiņas, kas viņiem var dot labāku ilgtermiņa perspektīvu.
Ārstēšana
Ārstēšana ar CHF ietver šķidruma daudzuma samazināšanu organismā, lai atvieglotu daļu sirds slodzes, un uzlabo sirds spēju sūknēt asinis.
Ārsti var izrakstīt angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitorus vai angiotenzīna receptoru blokatorus (ARB) kā veidu, kā efektīvāk palīdzēt sirds sūknēšanai asinīs.
Dažos gadījumos ārsti var arī parakstīt beta blokatorus, lai atbalstītu šos centienus un kontrolētu sirdsdarbības ātrumu.
Ārsti arī parasti izraksta diurētiskos līdzekļus cilvēkiem ar CHF, jo tie var palīdzēt organismam likvidēt lieko šķidrumu. Parasti diurētiskie līdzekļi ir hidrohlortiazīds, bumetanīds un furosemīds.
Sirds mazspējas vēlākajos posmos ārsti var ieteikt operāciju, lai sirdī ievietotu kreisā kambara aparātu (LVAD). LVAD ir sūknis, kas palīdz sirds muskuļiem sarauties, un tas bieži ir pastāvīgs risinājums. Pilna sirds transplantācija var būt arī iespēja, ja persona tiek uzskatīta par piemērotu operācijai.
Dzīvesveida izmaiņas
Neatkarīgi no tā, kādā CHF stadijā cilvēks atrodas, vai kādu medicīnisko ārstēšanu viņi ievēro, ārsti, visticamāk, ieteiks mainīt dzīvesveidu, lai samazinātu CHF ietekmi.Šīs izmaiņas var palīdzēt palēnināt stāvokli un uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti.
Diēta un vingrošana
Ēst veselīgu, daudzveidīgu uzturu un regulāri vingrot ir ieteicams visiem, bet tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem ar CHF.
Ārsti bieži iesaka cilvēkiem ar CHF izslēgt no uztura lieko sāli (nātriju), jo tas liek ķermenim saglabāt šķidrumu. Ārsti var arī ieteikt izgriezt alkoholu.
Aerobie vingrinājumi ir jebkura darbība, kas paaugstina sirdsdarbības ātrumu un elpošanas ātrumu. Aktivitātes ietver peldēšanu, riteņbraukšanu vai skriešanu.
Regulāri aerobie vingrinājumi var uzlabot sirds veselību, tādējādi uzlabojot dzīves kvalitāti un varbūt pat palielinot paredzamo dzīves ilgumu cilvēkiem ar CHF. Ārsti var palīdzēt cilvēkiem izveidot personalizētu vingrinājumu rutīnu, kas viņiem der.
Šķidruma ierobežojums
Cilvēki ar CHF mēdz saglabāt šķidrumu organismā, tāpēc ārsti bieži iesaka katru dienu ierobežot šķidruma uzņemšanu līdz minimumam.
Pārāk daudz šķidruma lietošana var atcelt diurētisko zāļu iedarbību. Lai gan ir svarīgi saglabāt hidratāciju, ārsts varēs ieteikt, cik daudz šķidruma cilvēks var droši patērēt dienā.
Svars
Cilvēkam, kam ir CHF, ķermeņa masas vērošana bieži vien ir mazāka par tauku uzkrāšanos nekā šķidruma aizturi.
Ārsti bieži lūdz cilvēkus katru dienu uzraudzīt savu svaru, lai pārbaudītu, vai nav pēkšņa vai ātra svara pieauguma, kas varētu būt saistīts ar šķidruma aizturi.
Katru dienu kontrolējot personas svaru, ārsts var palīdzēt izrakstīt pareizu diurētisko līdzekļu līmeni, lai palīdzētu organismam atbrīvot šķidrumu.
Līdzņemšana
Katram cilvēkam ar CHF būs atšķirīga pieredze ar šo stāvokli, un slimības paredzamais dzīves ilgums katram indivīdam ievērojami atšķirsies.
Dzīves ilgums ir atkarīgs no tā, kādā stadijā ir sasniegts CHF, kā arī no tā, kādas citas komplikācijas vai veselības problēmas ir personai. Cilvēkiem, kuri ir saņēmuši agrīnu diagnozi, var būt labākas perspektīvas nekā tiem, kuri nesaņēma diagnozi līdz vēlākiem posmiem.
Daudzi cilvēki uzskata, ka pozitīvas dzīvesveida izmaiņas var ievērojami uzlabot CHF simptomus un viņu pašsajūtu. Zāles palīdz daudziem cilvēkiem ar CHF, un ārsti dažreiz iesaka veikt operāciju.
Svarīgs ir darbs tieši ar ārstu vai medicīnas komandu, lai izveidotu individuālu ārstēšanas plānu un sniegtu kādam vislabāko iespējamo perspektīvu.
