Vēzis: vai testosterons var uzlabot pacientu dzīves kvalitāti?
Kaheksija ir stāvoklis, kam raksturīga ķermeņa masas samazināšanās - ieskaitot muskuļu atrofiju -, ko parasti papildina smags vājums un nogurums. Daudzi cilvēki, kuriem ir vēzis, to piedzīvo.
Pētījumos ir atzīmēts, ka "[aptuveni] pusei no visiem pacientiem ar vēzi rodas kaheksija", kas nopietni pasliktina viņu dzīves kvalitāti.
Šķiet, ka tas ir “atbildīgs par 22 [procentu] vēža slimnieku nāvi”.
Kas tieši izraisa šo stāvokli - kas dažiem pacientiem parādās, bet citiem nav - paliek neskaidrs, un iespējas to pārvaldīt un novērst ir ierobežotas.
Bet nesen pētnieki no Teksasas Universitātes Medicīnas filiāles Galvestonā, kuru vada Dr. Melinda Šefīlda-Mūra no Veselības un kinezioloģijas departamenta, ir pētījuši testosterona ievadīšanas potenciālu papildus ķīmijterapijai, lai uzlabotu kaheksija.
"Mēs cerējām pierādīt, ka šie [vēža] pacienti [kuri saņēma testosterona terapiju] no nejūtas pietiekami labi, lai pat izkāptu no gultas, vismaz uz to, ka viņiem ir kāda pamata dzīves kvalitāte, kas ļauj viņiem rūpēties par sevi un saņemt terapiju. ”
Dr Melinda Šefīlda-Mūra
Pētnieku secinājumi, kas tagad ir publicēti Cachexia, sarkopēnijas un muskuļu žurnāls - apstipriniet, ka testosterona ievadīšana personām, kurām ir kaheksija, faktiski var zināmā mērā uzlabot viņu dzīves kvalitāti, atjaunojot zināmu kustību neatkarību.
Palīgviela parāda testosteronu
Visplašāk izmantotā pieeja kaheksijas kontrolei ir īpašas uztura procedūras, taču tās bieži nespēj novērst vai atlīdzināt ķermeņa masas zudumu.
Tātad, Dr. Šefīlds-Mūrs un komanda nolēma izpētīt testosterona potenciālu, pamatojoties uz esošajām zināšanām, ka šis hormons var palīdzēt veidot muskuļu masu.
"Mēs jau zinām, ka veseliem indivīdiem testosterons veido skeleta muskuļus," viņa saka, "tāpēc mēs mēģinājām to izmantot populācijā, kurai ir liels muskuļu zaudēšanas risks, lai šie pacienti varētu saglabāt savu spēku un veiktspēju, lai varētu saņemt standarta vēža terapijas. ”
Lai pārbaudītu šo teoriju, zinātnieki piecus gadus strādāja ar brīvprātīgajiem, kuriem bija diagnosticēta plakanšūnu karcinoma, kas ir ādas vēža veids.
Lai ārstētu vēzi, pacienti saņēma ķīmijterapiju, staru terapiju vai abus. Ārstēšanas laikā 7 nedēļas daži saņēma arī placebo (kontroles kohorta), bet citi saņēma testosteronu.
Dr Šefīlds-Mūrs un viņa kolēģi pamanīja, ka dalībnieki, kuriem tika piešķirts papildu testosterons, saglabāja kopējo ķermeņa masu un faktiski palielināja liesās ķermeņa masu (ķermeņa masa, atskaitot ķermeņa taukus) par 3,2 procentiem.
"Pacienti, kuri tika randomizēti grupā, kas testosteronu saņēma kā papildinājumu savai kopējai ķīmijterapijai un / vai staru terapijai, arī parādīja uzlabotu fizisko aktivitāti," viņa turpina.
"Viņi jutās pietiekami labi, lai pieceltos un parūpētos par dažām ikdienas dzīves pamatdarbībām, piemēram, ēdiena gatavošanu, uzkopšanu un mazgāšanos," saka Dr. Šefīlda-Mūra.
Šis efekts varētu padarīt pasauli atšķirīgu vēža slimniekiem, jo tas ļauj viņiem saglabāt lielāku autonomiju.
Pašlaik viņa un viņas komanda vēlas aprakstīt vēža slimnieku muskuļu proteomus - olbaltumvielu kopumu, kas atrodami skeleta muskuļos, lai saprastu, kā vēzis kopumā un īpaši kaheksija ietekmē viņu sastāvu.
Saskaņā ar doktora Šefīlda-Mūra teikto: "Tas, ko mums stāsta proteoms, ir tas, kuras konkrētās olbaltumvielas skeleta muskuļos attiecīgi pozitīvi vai negatīvi ietekmēja attiecīgi testosterons vai vēzis."
"Tas ļauj mums sākt izpētīt potenciālos vēža kaheksijas mehānismus," viņa apgalvo.
Zinātnieku galīgais mērķis ir spēt atbalstīt cilvēkus, kuri, iespējams, piedzīvo kaheksiju, turpinot atbalstīt vēža standarta ārstēšanu un, cik vien iespējams, uzturēt viņu dzīves kvalitāti.
