Kā depresija ietekmē cilvēkus ar sirds un asinsvadu slimībām?
Divi jauni pētījumi uzsver depresijas negatīvo ietekmi uz cilvēku ar sirds un asinsvadu slimībām veselības rezultātiem un ar veselību saistīto dzīves kvalitāti.
Arvien vairāk pētījumu norāda uz ciešu saikni starp depresiju un sirds slimību risku.
Viens šāds pētījums tika ziņots šā gada sākumā, ka depresija gandrīz par trešdaļu palielina patoloģiskas sirdsdarbības risku, un citi pētījumi norādīja, ka gan depresijas, gan sirds slimību gadījumā divkārši var palielināties priekšlaicīgas nāves risks.
Lai gan saikne starp depresiju un sirds veselību ir ļoti spēcīga, tā ir arī sarežģīta; cēloņsakarība aiz tā joprojām nav zināma.
Dr Victor Okunrintemi - divu jauno pētījumu galvenais autors un pētnieks Baptist Health South Florida Coral Gables, Floridā - komentē šo sarežģīto dinamiku starp abiem apstākļiem.
Viņš saka: "Lai gan mēs nezinām, kas ir pirmais - depresija vai sirds un asinsvadu slimības -, vienprātība ir tāda, ka depresija ir sirds un asinsvadu slimību riska marķieris, tas nozīmē, ja jums ir sirds un asinsvadu slimības, pastāv lielāka varbūtība, ka jums varētu būt arī depresija , salīdzinot ar risku vispārējā populācijā. ”
Cenšoties nedaudz noskaidrot šo parādību, Dr Okunrintemi un viņa kolēģi veica divus pētījumus, kuru atklājumi tika prezentēti Amerikas Sirds asociācijas 2018. gada aprūpes kvalitātes un rezultātu izpētes zinātniskajās sesijās Arlingtonā, VA.
Nenodiagnosticēta depresija visvairāk kaitē
Pētnieki pārbaudīja veselības aprūpes pieredzi, veselības aprūpes izmaksas un resursu izmantošanu cilvēkiem ar sirds slimībām, kuriem visiem bija diagnosticēta depresija, un salīdzināja tos ar tiem, kuri nebija saņēmuši šādu diagnozi.
Bez diagnozes noteikšanas grupa tika sadalīta tālāk cilvēkiem, kuriem bija augsts risks, un tajos, kuriem bija zems depresijas risks, attiecīgi, izmantojot dalībnieku atbildes uz garīgās veselības anketu.
Dr Okunrintemi apkopo secinājumus, sakot: "[T] šļūtenēm, kuras nebija nomāktas un kurām tomēr bija lielāks depresijas risks, bija sliktāka veselības aprūpes pieredze, biežāka neatliekamās palīdzības dienesta izmantošana, sliktāka viņu veselības stāvokļa uztvere un zemāka veselības stāvoklis dzīves kvalitāti nekā tiem, kuriem patiesībā bija depresija. ”
"Tas varētu būt tāpēc, ka cilvēkiem, kuriem ir augsts depresijas risks, vienkārši vēl nav diagnosticēta un ārstēta depresija," piebilst vadošais pētnieks.
Salīdzinājums arī atklāja, ka cilvēki ar sirds slimībām, kuriem bija nosliece uz depresiju, kopumā iztērēja vairāk naudas ar veselības aprūpi saistītiem pakalpojumiem un produktiem nekā zema riska indivīdi.
Cilvēki ar paaugstinātu depresijas risku vairāk nekā divas reizes biežāk nonāca slimnīcā un izmantoja neatliekamās palīdzības numuru, kā arī vairāk nekā piecas reizes biežāk uztvēra sevi kā sliktu veselību nekā cilvēki ar zemu riska grupu.
Turklāt tiem, kuriem ir augsts depresijas risks, bija zemāka ar veselību saistītā dzīves kvalitāte, un viņi daudz biežāk bija neapmierināti ar savu veselības aprūpi.
Nepieciešama ‘agresīvas depresijas skrīnings’
Otrais pētījums koncentrējās uz veselības aprūpes resursu izmantošanu un veselības aprūpes izmaksām.
Pētījums atklāja, ka tiem, kuriem bija sirdslēkme plus depresija, bija 54% lielāka iespēja tikt hospitalizētam, un viņi par 43 procentiem biežāk izmantoja neatliekamās palīdzības numuru.
Arī šie cilvēki vidēji gadā veselības aprūpei iztērēja gandrīz 4300 USD vairāk nekā tie, kuriem nav depresijas.
Pētnieki uzsver savu secinājumu nozīmi cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām.
"Depresija un sirdslēkme bieži vien pastāv līdzās, kas ir saistīta ar sliktāku šo pacientu veselības pieredzi [...] Kā kvalitātes uzlabošanas pasākumu, lai palielinātu veselības aprūpes efektivitāti, iesakām agresīvākas depresijas skrīningu sirdslēkmes pacientu turpmākajos apmeklējumos."
Dr Viktors Okunrintemi
